Сідлоподібна матка: діагностика, причини, вагітність

На шляху до довгоочікуваного материнства жінку може очікувати неприємний сюрприз - вроджені вади матки. Залежно від ступеня вираженості вони здатні надавати саме різне вплив на зачаття, розвиток вагітності і пологи, аж до безпліддя. Сідлоподібна матка є найменш підступної з вроджених патологій.

При даній аномалії розвитку в різному ступені змінюється форма органу, відбувається розширення поперечного розміру, сплощення дна, обидва роги менш виражені. Матка сідлоподібної форми займає проміжне місце між нормальною і дворогій.

Дану патологію можна побачити на УЗД. Оскільки ця особливість розвитку ніяк себе не проявляє, то зазвичай виявляється саме так - при плановому дослідженні.

Також седловидная матка може бути діагностована за допомогою гістеросальпінгографії або гістерографії. Під час даних досліджень в її порожнину вводиться рентгеноконтрастное речовина, а потім робляться знімки. Якщо на них видно невелике заглиблення в дні матки, то це говорить про наявність патології.

Крім того, гістеросальпінгографія дозволяє перевірити прохідність фаллопієвих труб. На знімках має бути видно, що речовина виливається в черевну порожнину. Якщо це не так, то маються спайки в трубах або малому тазу.

Також седловидная матка може бути діагностована за допомогою МРТ. Фахівці вважають, що ця методика має самої високою точністю. Вона дозволяє зафіксувати на різних рівнях будова органів в малому тазу.

Лікарі вважають, що на зачаття цей порок розвитку не впливає. Однак виношування може проходити з проблемами. Вагітність частіше, ніж без цієї патології, знаходиться під загрозою переривання. Дана особливість буває причиною передчасних пологів і мимовільних викиднів. Плацента може розташовуватися з патологією, можливо її передлежання, низька плацентация. Це може призвести до її відшарування.

Якщо у жінки седловидная матка, то пологи також можуть проходити з ускладненнями. Положення плоду буває неправильним, тоді проводять кесарів розтин. Також при даній патології можлива слабкість пологової діяльності і всілякі її порушення.

Тим не менш, величезна кількість жінок народжує здорових малюків, маючи сідловидну матку. Імовірність виникнення ускладнень залежить від ступеня її вираженості.

Зазвичай до зачаття ніякого лікування не проводиться. Проте жінка з такою особливістю повинна якомога раніше звернутися до фахівців для спостереження за своєю вагітністю.

На ранніх термінах пацієнткам з аномаліями матки рекомендують постільний режим, призначають рослинні седативні і спазмолітичні препарати, наприклад, но-шпу. Також використовують утрожестан або дюфастон до 20 тижня для збереження вагітності. Ці препарати є штучними гестатгенамі, аналогами гормону прогестерону.

Також використовують ліки, які покращують кровообіг в плаценті, наприклад, троксевазин, актовегін, ессенсіале-форте. На пізніх термінах призначають препарати для профілактики затримки розвитку плода і нормалізації процесів обміну.

Лікарі рекомендують статевий спокій і виключення фізичних навантажень. Пологи слід проводити в медичних установах, де можуть надати екстрену допомогу, оскільки у таких пацієнток зростає ризик ускладнень.

Як же виникає ця аномалія розвитку? Формування матки у дівчинки починається на 10-14 тижні з злилися Мюллерова проток, тобто з двох половинок. Так утворюються дві матково-вагінальні порожнини, які розділені перегородкою. Надалі вона зникає і виходить однополостного матка.

Якщо в цьому механізмі відбувається збій, то виникають різні аномалії розвитку. До них відносяться однорога, дворога матка, а також її подвоєння. Можлива наявність перегородок, в тому числі в піхву. Різновидами дворогій матки є повна, неповна і седловидная. Якщо жінка не може завагітніти з аномаліями розвитку протягом 2 років, а інших причин немає, то рекомендують проводити пластику.

Отже, седловидная матка і вагітність є цілком сумісними. Однак виношування малюка з найперших днів має відбуватися під контролем фахівця, оскільки з даною патологією зростає ймовірність його переривання. Рекомендується спокій і прийом ряду лікарських препаратів. Пологи можуть також проходити з ускладненнями, при неправильному розташуванні плоду проводять кесарів розтин.