Аналоги "аторис": опис, відгуки

Препарат «Аторис» зареєстрований як продукція словенської фармакологічної компанії «KRKA». Це якісний і доступний за ціною дженерик «аторвастатину», який раніше продавався тільки як препарат Pfizer «Ліпрімар». На даний момент його аналоги («Аторис», «Торвакард» та інші) міцно увійшли в клінічну практику і є якісними гіпохолестеринемічними препаратами.

Форми випуску

Препарат «Аторис» випускається в таблетках трьох стандартних дозувань. Це 10, 20 і 40 мг. Продається в картонних упаковках, з розміщеними в блістерах таблетках. Ємність картонних упаковок: 10, 30 і 90 таблеток «Аторис» (інструкція по застосуванню). Аналоги препарату і дженерики можуть містити ідентичне кількість діючої речовини, але не надавати такого ж ефекту з причини відмінностей у компонентах.

Склад препарату «Аторис»

Діючою речовиною є аторвастатин, статин III покоління. Допоміжними є наступні речовини: полівініловий спирт, діоксид титану, макрогол 3000, стеарат магнію, тальк, кроскармелоза натрію, мікрокристалічна целюлоза, моногідрат лактози, повідон, карбонат кальцію, лаурилсульфат натрію.

Допоміжні речовини визначають таблетовану лікарську форму і визначають швидкість всмоктування аторвастатину в кров. Відповідно, будь аналог ліки «Аторис» повинен містити таку ж кількість діючої речовини та вивільнятися з такою ж швидкістю, створюючи схожі концентрації в крові.

Обґрунтування застосування статинів і препарату «Аторис»

Препарат «Аторис» в якості діючої речовини містить аторвастатин. Він відноситься до категорії речовин третього покоління. З ним проводилася маса досліджень, які підтвердили доцільність його прийому за наявності факторів ризику атеросклерозу або при вже розвиненому захворюванні. «Аторвастатин», його аналоги, «Аторис» та інші статини істотно знижують здатність ліпопротеїнів низької щільності (ЛНП) викликати атеросклероз і приводити до її посиленню. У цьому їх клінічна цінність, тому що при їх безпосередній участі знижується частота розвиваються інфарктів.

Фармакологічні ефекти

Найважливішим наслідком прийому є пригнічення синтезу холестерину допомогою інгібування ферменту ГМГ-КоА-редуктази. Результатом є припинення або істотне зниження синтезу ЛНП. Дана фракція ліпопротеїнів провокує атеросклероз, викликає звуження стінки та її ущільнення в артеріях серця, мозку і нижніх кінцівок. Разом зі зниженням кількості ЛНП підвищується концентрація ліпопротеїнів високої щільності.

Ними виконується важлива робота: підвищення стійкості мембран до механічних і хімічних впливів за рахунок вбудовування в неї холестерину. Таким чином, ЛВП утилізують, але не накопичують холестерин. ЛНП призводять до його накопичення позаду ендотелію судин, провокуючи атеросклероз, тоді як ліпопротеїну високої щільності зменшують швидкість відкладення холестерину, але не виводять його з-під внутрішньої оболонки артерії еластичного типу.

Спосіб застосування препарату «Аторис»

Рекомендації про те, як приймати «Аторис», зводяться до роз`яснення деяких аспектів. Зокрема, ліки приймається в призначеній дозі раз на добу після вечері перед сном. Разова доза може бути 10, 20 і 40 мг. Оскільки препарат рецептурний, для його покупки потрібна консультація лікаря. Саме він після аналізу фракцій ліпідограми та оцінки рівня загального холестерину крові здатний порекомендувати правильне дозування аторвастатину, його класових аналогів або дженериків.

При первісному рівні холестерину від 7,5 і вище рекомендується приймати 80 мг / добу. Аналогічна дозування призначається пацієнтам, які перенесли інфаркт міокарда або перебувають у гострому періоді його перебігу. При концентрації від 6,5 до 7,5 рекомендована доза становить 40 мг. 20 мг приймається при рівні холестерину 5,5 - 6,5 ммоль / літр. 10 мг препарату рекомендується дітям від 10 до 17 років при гетерозиготною гіперхолестеринемії, а також дорослими з первинною гіперхолестеринемією.

Вимоги до дженерика

Якісний аналог препарату «Аторис» повинен містити ідентичне кількість діючої речовини і створювати схожі концентрації в крові. За умови, що засіб є таким, воно визнається біоеквівалентним і здатним повністю замінити оригінал. По відношенню до препарату «Ліпрімар» аналогом є «Аторис», створений на основі аторвастатину.

Вимоги до клінічних аналогам «Аторису»

Будь замінник «Аторису», його класовий або аналог за складом, повинен містити будь-який з статинів. Саме в цьому випадку його можна застосовувати в якості повноцінного еквівалента. Більше того, заміна препарату «Аторис» на аналог повинна проводитися із збереженням призначеної дозування. Якщо застосовується 10 мг «Аторису», то й інше ліки також має виявляти аналогічну або більшу активність.

Дженерики «аторвастатину»

Оскільки оригінальним аторвастатином є «Ліпрімар», то всі препарати з такою самою діючою речовиною варто порівнювати саме з ним. Аналоги, «Аторис» серед яких найбільш збалансований за ціною, також слід розглянути з цієї точки зору. Отже, існують подібні медикаменти з більш високою вартістю, з еквівалентною і з більш низькою. Повні аналоги «Аторис»:

• дорогі ("Ліпрімар");
• однаково доступні ("Торвакард", "Туліп");
• дешевші ("Ліпромак", "Атомакс", "Ліпофорд", "Ліптонорм").

Як видно, аторвастатин аналогами представлений широко. Ще більше їх кількість запропоновано в низькій ціновій категорії. Тут слід вказати масу ліків з торговим найменуванням «Аторвастатин», які випускаються за ліцензією великих фармакологічних компаній.

Якщо шукати аналог «Аторису», подешевше буде будь аторвастатин вітчизняного виробництва за ліцензією. Найбільш якісним і повністю відповідним описуваного є «Аторвастатин» Борисівського заводу фармпрепаратів, розташованого в Білорусі. Тут виробництво ліків контролюється компанією KRKA, яка випускає «Аторис».

Особливості заміни препарату

У питанні про те, чим замінити «Аторис», важливо розглянути кілька умов. По-перше, препарат повинен володіти відповідною клінічною ефективністю і добре переноситися. По-друге, його ціна повинна бути нижче, або, якщо препарат належить до класових аналогам, незначно вище. По-третє, повинна дотримуватися колишня доза, якщо заміна проведена на дженерик. У разі переходу на класовий аналог препарату важливо отримувати еквівалентну дозу.

Заміна на дженерики

Серед препаратів, що містять аторвастатин, найбільш якісними є наступні: «Ліпрімар», «Торвакард», «Ліпромак» і «Аторис». Аналоги, відгуки про які нечисленні, поступаються їм по ефективності і безпеки. Хоча за ціною переважними є саме вони. Їх можна рекомендувати пацієнтам, які не піклуються про біоеквівалентність дженеріка або не бажають переплачувати. Відомого відмінності в ефектах від цього не відзначається, хоча якість лікування в деякій мірі страждає.

Якщо розглядати дженерики аторвастатину, то рекомендується вибирати з числа зазначених вище. Але, наприклад, вирішити, що вибрати - «Аторис» або «Торвакард», непросто. Причиною цього є практично повна відповідність цих препаратів за ціною і ефективності. Більш того, їх ціна найчастіше також схожа. Вище їх за якістю розташовується «Ліпрімар», а нижче - «Ліпромак». У той же час останній, при незначній відмінності в інгредієнтах, більш доступний за ціною.

Заміна на класові аналоги «Аторису»

У препарату «Аторис» аналоги в Україні та в інших країнах СНД бувають і класовими. Тобто препарат містить інший статин, відповідно, з іншими характеристиками. Найбільш розумно міняти «Аторис» на «Пітавастатін» або «Розувастатин» при незначному ступені зниження ЛНП. Причому останні більш безпечні і надають терапевтичний ефект при меншій дозі.

Також існують ранні аналоги: «Аторис» виглядає більш кращим у порівнянні з ними, хоча клінічний ефект вони справляють повною мірою. Приміром, «Симвастатин» - найбільш доступний за ціною препарат з доведеною в ході клінічних досліджень безпекою. Вихідним оригіналом є «Зокор». Якщо ж розглядати доступний і якісний статін останнього покоління в якості заміни «аторис», то краще для прикладу взяти «Мертеніл». Це не менш вивчений «Розувастатин», дженерик з доступною ціною.