Диклофенак натрію: побічні дії, опис, інструкція, застосування, протипоказання, склад, зберігання

Ліки, які містять диклофенак натрію як основної діючої речовини, широко використовуються для лікування запально-дегенеративних захворювань кістково-м`язових структур людини. Невелика вартість цих препаратів і висока ефективність робить їх дуже популярними у пацієнтів. Що ж являють собою всі ці кошти? Які їх особливості? Що варто враховувати при призначенні кожної лікарської форми диклофенаку натрію? Відповіді на ці та багато інших питань дізнаємося прямо зараз.

Лікарські форми

На сьогоднішній день диклофенак натрію, ціна якого вважається однією з найдоступніших, випускається у формі таблеток, мазі і гелю для зовнішнього застосування, ректальних свічок і розчину для ін`єкцій. Препарати мають одне і те ж діюча речовина, що відноситься до групи нестероїдних протизапальних засобів. Лікарські форми для зовнішнього застосування призначені для тривалого використання, в той час як диклофенак натрію в ампулах (розчин) рекомендується застосовувати на початковому етапі лікування. Більш докладно схеми терапії з використанням різних форм одного і того ж ліки будуть розглянуті пізніше. А зараз стоїть більш докладно розглянути кожну форму, згадану вище.

Опис препаратів

Отже, давайте розберемося, як насправді виглядають препарати, що випускаються під назвою «Диклофенак натрію». Таблетки з такою назвою, як правило, мають плоско форму з фасками і рискою на одній стороні. Колір їх варіюється, залежно від виробника, від білого до рожевого. Інша лікарська форма під назвою "Вольтарен" або "Диклофенак натрію» - мазь, має маслянисту в`язку структуру. Колір її може бути як білим, так і злегка жовтуватим. Запах у мазі слабкий, найбільше нагадує спиртовий. Однойменний гель має більш легку структуру і прозорий білий з перламутром колір.

Ректальні супозиторії під назвою «Диклофенак» або «Вольтарен» (аналог за складом) виглядають як Торпедообразное свічки білого кольору. Розчин для ін`єкцій з диклофенаком натрію прозорий, забарвлений в світло-жовтий або коричневий колір. Ця лікарська форма має легкий запахом, що нагадує бензиловий спирт.

Склад мазі, розчину, свічок і пігулок

Зовнішній вигляд, запах і колір ліків не є показником їх якості та ефективності. Ніхто не стане сперечатися, що найбільшу значимість має склад препаратів. Саме тому варто розглянути кожну лікарську форму з цієї точки зору. Як випливає з назви, основною діючою речовиною таблеток, мазі, гелю і розчину є диклофенак натрію. Кількість його в кожному ліках різному. Для більш зручного сприйняття цієї інформації пропонуємо ознайомитися з наступною таблицею.

Диклофенак натрію (свічки) упаковуються в спеціальні контурні упаковки з пластику по 5 штук в кожну. Одна або дві такі осередки поміщаються в картонну коробку з інструкцією із застосування.

Таблетки поміщаються в контурні упаковки по 10 штук, а потім в коробки з картону по 1, 2, 3, 5 або 10 в кожну. Таким чином, одна коробка може містити від 10 до 100 таблеток.

Розчин розливається в скляні прозорі ампули по 3 мл у кожну, які потім поміщаються в стрипи по 5 штук. Одна картонна коробка містить 5 або 10 ампул з розчином.

Мазі та гелі упаковані в алюмінієві та пластмасові туби відповідно. Кожна туба містить 30 або 40 г мазі, 40, 50, 60 або 100 г гелю. Упаковуються вони разом з інструкцією із застосування в картонні коробки.

Показання до застосування

Диклофенак натрію інструкція із застосування рекомендує використовувати при ряді захворювань, пов`язаних із запальними процесами. Як правило, це засіб дуже часто застосовують для зняття болю в післяопераційний період і під час відновлення після травм. Крім цього широко застосовують ліки, що мають у складі диклофенак натрію (мазь, свічки, таблетки і розчин), для терапії дегенеративно-запальних хвороб суглобовий, хрящової і м`язової тканин. Невралгія, артрит і артроз, радикуліт, ревматизм, бурсит і багато інших недуги успішно лікуються цими препаратами.

Інструкція по застосуванню

При призначенні всіх лікарських форм, основу яких складає диклофенак натрію, лікар враховує не тільки такі параметри як тяжкість захворювання, але також звертає увагу на вагу, вік хворого. Які ж схеми лікування можна виділити?

Таблетки призначаються пацієнтам старше 6 років (дітям - за суворими показаннями). Добова доза при цьому зазвичай не перевищує 200 мг. Рекомендована кількість лікарського засобу необхідно приймати в декілька прийомів, бажано після їди. Після стабілізації стану хворого диклофенак натрію (таблетки) приймають у мінімальному дозуванні (розраховується лікарем). Тривалість лікування при цьому залежить від ступеня ураження тканин.

Розчин «Диклофенак» або «Вольтарен» (уколи), ціна яких звичайно трохи вище пероральних засобів, призначаються на початковому етапі лікування больового синдрому або при гострих станах. Добова доза - 75 мг. Можливе використання цієї лікарської форми в якості «блокади». В цьому випадку препарат вводять дворазово (по 75 мг на кожну ін`єкцію) з інтервалом в 2-3 години. Тривалість лікування уколами становить максимум 5 днів.

Мазі та гелі з диклофенаком натрію використовуються найчастіше в якості додаткового засобу при лікуванні артрозу, ударів і ревматизмі. Наносити засіб потрібно на чисту шкіру невеликими порціями, ретельно втираючи. У добу необхідно використовувати не більше 8 г мазі або гелю.

Свічки "Диклофенак» застосовуються для усунення хворобливих симптомів при подагрі, спондиліті, невралгії та м`язовому болю. У добу необхідно використовувати не більше 2 супозиторіїв.

Лікарська взаємодія

Препарати, що містять диклофенак натрію (таблетки, мазі, уколи або свічки), можуть вступати у взаємодію з іншими лікарськими засобами. Приміром, їх не можна приймати разом з іншими НПЗП і глюкокортикостероїдами. Таке поєднання нерідко призводить до розвитку ускладнень, зокрема, кровотеч в шлунково-кишковому тракті. Крім цього, дане з`єднання може посилити токсичні властивості метотрексату. Фармацевтичний ефект гіпотензивних препаратів і деяких антибіотиків, навпаки, знижується при їх сумісному прийомі з диклофенаком натрію.

Щоб зменшити до мінімуму ймовірність появи негативних наслідків, пацієнту варто завжди повідомляти лікаря про те, що він приймає ліки "Диклофенак» або «Вольтарен».

Протипоказання

Існують у диклофенаку натрію і протипоказання. Як відзначають фахівці, препарати з цією речовиною категорично не можна приймати тим особам, у кого в анамнезі спостерігалися навіть незначні кровотечі в органах шлунково-кишкового тракту. справа в тому, що всі нестероїдні протизапальні засоби негативно впливають на слизову шлунка і 12-палої кишки. Відноситься це і до препаратів із серії «Вольтарен». Уколи, ціна яких порівняно невисока, незважаючи на внутрішньом`язове введення, діють на систему травлення так само, як і прийняті усередину таблетки.

Інструкція не рекомендує призначати ліки пацієнтам, що страждають захворюваннями печінки і нирок. Лише в деяких випадках можна використовувати зовнішні лікарські форми диклофенаку натрію: мазі та гелі. Ті ж рекомендації застосовні до вагітних жінок (особливо в III триместрі) і годуючим матерям. Категорично не рекомендується використовувати диклофенак натрію для лікування дітей віком до 6 років.

Серйозним протипоказанням до застосування диклофенаку натрію вважається алергічна реакція на НПЗП, що виявляється у вигляді риніту та кропив`янки. Не варто приймати ці ліки і при бронхіальній астмі.

Побічні ефекти

Чи можлива поява небажаних реакцій організму на прийом препаратів, що містять диклофенак? Звичайно, ці явища неминучі приблизно в половині випадків. Найбільш поширеним побічним ефектом при застосуванні лікарських засобів з цим з`єднанням вважається розлад травлення у вигляді болю в животі, підвищеного газоутворення, печії та іншого. Нерідко у пацієнтів можуть утворюватися виразки на слизовій шлунка і кишечника. При цьому не важливо, яку лікарську форму використовують. У рідкісних випадках пацієнта може турбувати сонливість і постійна дратівливість.

Щодо використання розчину фахівці вказують на можливість появи некрозу жирових тканин в місці ін`єкції, освіта гнійного вогнища і відчуття печіння в м`язах. Звичайно, таке трапляється вкрай рідко (один випадок на 10 000). Проте варто уважно стежити за станом шкіри під час лікування препаратами на основі диклофенаку натрію.

При появі будь-яких ознак, які говорять про несприятливої реакції організму на введення препарату, варто швидше поставити про них до відома лікаря.

Передозування

Передозування НПЗП, до яких можна віднести препарати «Диклофенак» і «Вольтарен», чревата посиленням зазначених вище побічних ефектів. Лікування проводиться симптоматичне. При цьому прийом лікарських засобів, що викликали передозування, необхідно тимчасово припинити.

Умови зберігання

Зберігати всі лікарські форми диклофенаку натрію потрібно подалі від опалювальних приладів і джерел яскравого світла. Температура в приміщенні не повинна перевищувати 25 градусів. Важливо стежити за тим, щоб навіть зовнішні засоби не могли потрапити в руки дитині, особливо маленькому. Діти у віці до 6 років при нанесенні занадто великої кількості мазі на шкіру можуть отримати серйозне отруєння.

Термін зберігання препаратів зазвичай складає 2 роки з моменту виробництва. Після закінчення цього періоду ліки потрібно утилізувати.