"Мелбек": інструкція із застосування, аналоги та відгуки лікарів

Запальні процеси в м`яких тканинах, суглобах і кісткових структурах нерідко виявляють себе болем, боротися з якою можна за допомогою різноманітних препаратів. Ліки «Мелбек», інструкція до якого буде докладно викладена в цій статті, являє собою нестероїдний протизапальний засіб, здатний не тільки усунути біль, але і зняти запалення в тканинах. Як же діє цей засіб? Які лікарські форми препарату можна знайти в аптеках і як їх застосовувати? Дізнаємося про це прямо зараз.

Форма випуску, склад

Препарат «Мелбек» інструкція описує як протизапальний і знеболюючий засіб. Медикамент випускається в таблетках і у вигляді розчину для ін`єкцій. Обидві лікарські форми містять одне і те ж активна речовина - мелоксикам. У розчині його міститься 15 мг, в таблетках «Мелбек Форте» - така ж кількість. Трохи менший обсяг цього з`єднання міститься в таблетках «Мелбек» - 7,5 мг.

Додаткові речовини, що входять до складу препарату для перорального прийому, входять в стандартний список компонентів, які дозволяють мелоксикаму в незмінному вигляді досягти шлунка і кишечника. Це лактоза, стеарат магнію, аеросил, натрію цитрат і повідон. Розчин для ін`єкцій, крім мелоксикаму, містить воду, натрію хлорид та натрію гідроксид, глікофурфурол і гліцин.

Опис лікарських форм

Таблетки «Мелбек» інструкція описує наступним чином: круглі світло-жовтого кольору з рискою на одній з поверхонь. Та ж лікарська форма, але з великим вмістом активної речовини («Мелбек Форте») виглядають так само, з тією лише різницею, що на таблетки нанесені дві ризики у формі хреста. Обидва типи таблеток упаковуються в блістери по 10 штук в кожному.

Розчин для ін`єкцій інструкція описує як прозору рідину жовтуватого кольору, що не містить ніяких сторонніх включень. Розливається він в прозорі скляні ампули по 1,5 мл у кожній. Одна упаковка містить не більше 3-х ампул з розчином.

Фармакологічна дія

Особливістю активного діючої речовини препарату «Мелбек» інструкція називає здатність впливати на центри синтезу простагландинів другого рівня (ЦОГ-2), практично не впливаючи при цьому на ЦОГ-1. Тим самим лікарські засоби практично не викликають побічних реакцій з боку травної системи пацієнтів.

З травного тракту засвоюється не менше 89% активної речовини. Стабільний рівень вмісту мелоксикаму спостерігається через три доби з початку терапії препаратом «Мелбек». Інструкція по застосуванню також містить інформацію про те, що при тривалому лікуванні лікарським засобом (навіть більше 1 року) не відбувається ефекту накопичення активних речовин та їх метаболітів в тканинах.

У результаті метаболізму мелоксикам практично повністю розпадається до найпростіших неактивних речовин, які виводяться з організму протягом доби, максимум двох. Період їх напіввиведення становить 20 годин.

Показання

Таблетки «Мелбек» і «Мелбек Форте» інструкція із застосування наказує приймати при таких захворюваннях:

• ревматоїдний артрит (в якості симптоматичної терапії);
• остеоартрит, артроз та інші дегенеративні захворювання суглобового апарату (як знеболюючий засіб);
• міалгія, дорсалгія, люмбаго і ішіас.

Крім цього, препарат успішно бореться із зубною, м`язової і головним болем, а також полегшує стан пацієнтів у післяопераційний період або при травмах.

У цих же ситуаціях рекомендовано використовувати розчин «Мелбек». Уколи інструкція, відгуки лікарів і пацієнтів вважають дуже ефективними у відношенні болю будь-якого походження, однак існують деякі особливості їх застосування. Про це ми поговоримо трохи пізніше, в розділі, присвяченому дозированию лікарського засобу «Мелбек».

Дозування ліки і способи прийому

Як рекомендує використовувати препарат «Мелбек» інструкція із застосування? Таблетки в дозуванні 7,5 мг показані для лікування больового синдрому при запаленнях суглобів з дегенеративної динамікою. Кількість таблеток на добу не повинно перевищувати 1-го штуки. Лише при інтенсивній безперервної болю можна збільшити добову дозу до 15 мг.

При ревматоїдному артриті на початковому етапі лікування добова доза становить 15 мг. Після стабілізації стану пацієнта її знижують наполовину, до 7,5 мг на добу.

Таблетки «Мелбек» інструкція рекомендує запивати достатньою кількістю рідини, найкраще водою. Прийом їжі не впливає на всмоктуваність активної речовини. Однак фахівці радять пити таблетки після їжі. Таким чином можна уникнути подразнення слизової шлунка.

Що ж говорить про спосіб використання розчину «Мелбек» інструкція із застосування? Уколи необхідно ставити тільки в перші дні терапії. Після того як знеболювальна дія препарату стане стійким, необхідно змінити цю лікарську форму на пероральну. Для досягнення позитивного ефекту важливо, щоб розчин надходив в найглибші шари м`язів.

Максимальна добова доза цієї лікарської форми становить, як і у випадку з таблетками, 15 мг.

Побічні реакції

Побічні ефекти при прийомі препарату «Мелбек» вважаються типовими для всіх ліків, що належать до групи нестероїдних протизапальних засобів. Для них характерно пряме негативний вплив на слизову оболонку шлунка та шлунково-кишкового тракту в цілому. Звідси і найпоширеніші при лікуванні ліками «Мелбек» небажані реакції у вигляді диспепсичних розладів, нудоти, блювоти, болю в животі і метеоризму. Посилення цих симптомів аж до виразки ЖКТ настає у разі недотримання рекомендованих інструкцією дозувань.

У числі побічних ефектів при лікуванні препаратами «Мелбек» і «Мелбек Форте» інструкція згадує порушення з боку системи кровотворення, центральної нервової системи, органів чуття і дихання. Крім цього, ліки в деяких випадках може спровокувати підвищення артеріального тиску. Також пацієнтів можуть турбувати набряки, серцебиття і почуття припливу крові до голови і обличчя.

В окремих випадках зазначалося негативний вплив лікарського засобу на шкірні покриви. Зокрема, близько 1% пацієнтів перенесли фотосенсибілізацію і алергічні висипання. У дуже рідкісних випадках при прийомі будь-яких лікарських форм препарату «Мелбек» можуть наступити важкі реакції аж до анафілактичного шоку.

Протипоказання

Ліки «Мелбек» не рекомендується застосовувати, якщо у пацієнта раніше були випадки алергічних реакцій у вигляді астми, Набряк Квінке та кропив`янки на нестероїдні протизапальні засоби і, зокрема, на аспірин. Крім цього, дуже обережно призначаються таблетки при ерозивно-виразкових хворобах шлунка та 12-палої кишки у стадії загострення. Також не варто призначати препарат особам з порушеннями роботи печінки і нирок. Серйозним протипоказанням вважається і вік пацієнта до 15 років.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

У багатьох пацієнтів з больовим синдромом виникає питання про те, чи дозволено використовувати при вагітності ліки «Мелбек». Інструкція по застосуванню, уколи і таблетки в якій описані досить докладно, містить інформацію про те, що під час виношування дитини обидві лікарські форми краще не використовувати. Справа в тому, що активна речовина ліки проникає в синовіальну рідину і долає плацентарні бар`єри. Незважаючи на те що тератогенного ефекту під час лабораторних досліджень виявлено не було, ризик для плоду залишається високим.

Особливі вказівки

При ряді захворювань і ситуацій необхідно дуже уважно поставитися до дозуванні препарату. У деяких випадках може знадобитися відміна лікарського засобу «Мелбек». Наприклад, при виникненні високого ризику розвитку кровотеч в органах травного тракту ліки потрібно скасувати в найкоротші терміни. Те ж відноситься і до пацієнтів з порушеннями функцій нирок, зокрема зі зниженим рівнем кровотоку в цих органах. При продовженні курсу лікування ліками «Мелбек» інструкції попереджено про можливість розвитку гострої ниркової недостатності.

Фахівці відзначають, що ниркова недостатність також нерідко проявляється у хворих з цирозом печінки, застійної формою серцевої недостатності і тих, хто у зв`язку з супутніми захворюваннями змушений приймати діуретики.

Тривале лікування ліками «Мелбек» протипоказано для пацієнтів в літньому віці.

Передозування

При перевищенні рекомендованих доз препарату у пацієнтів можуть спостерігатися симптоми, схожі з тими, що описані в розділі про побічні ефекти. Специфічного ліки, що дозволяє усунути отруєння, не існує, тому фахівці рекомендують промивання шлунка, а також прийом абсорбентів всередину. Крім цього, непоганий ефект дає симптоматична терапія. При цьому лікарі відзначають, що гемодіаліз та інші способи виведення рідини з організму, в тому числі і форсований діурез, при передозуванні мелоксикамом не дають ніякого результату. Єдине, що може допомогти швидкому виведенню цього з`єднання з організму, - препарат «Колестирамін».

Лікарська взаємодія

Щодо спільного прийому з іншими препаратами ліки «Мелбек» інструкція із застосування радить проявляти особливу увагу, адже в деяких випадках поєднання засобів можуть бути не найсприятливішими для здоров`я хворого. Наведемо кілька прикладів того, як прийом відразу декількох препаратів, включаючи «Мелбек», може відбитися на стані пацієнтів:

1. Антикоагулянти, такі як «Гепарин» і «Тиклопидин», в поєднанні з мелоксикамом зменшують згортання крові і можуть стати причиною серйозного кровотечі.
2. Містять літій препарати при одночасному прийомі з «Мелбеку» можуть викликати передозування літієм.
3. Альфа-адреноблокатори та інші знеболюючі речовини, що приймаються спільно з мелоксикамом, мають більш низьку ефективність.
4. Сечогінні засоби, що приймаються в період лікування ліками «Мелбек», можуть діяти настільки сильно, що значно підвищується ризик зневоднення організму і розвитку гострої ниркової недостатності.
5. Ефективність внутрішньоматкових протизаплідних засобів при спільному їх прийомі з ліками «Мелбек» знижується, тому важливо робити додаткові заходи захисту від небажаної вагітності.
6. Циклоспорин в поєднанні з ліками «Мелбек» може спровокувати посилення нефротоксичної ефекту останнього.

Враховуючи всі вищеперелічені чинники, важливо серйозно підходити до питання призначення ліків разом із засобом «Мелбек» у формі таблеток і розчину для ін`єкцій. Фахівці радять завжди ставити їх до відома про можливість спільного прийому різних препаратів.

Аналоги

Аналогами препарату «Мелбек» по активному (діючому) речовині є наступні лікарські засоби: «Мелоксикам» (у тому числі «Мелоксикам-Прама» і «Мелоксикам ДС»), «Моваліс», «Мокасин» і «Месіпол». Цими ліками в разі необхідності можна замінити препарат «Мелбек». Вони мають ті ж показання, побічні ефекти і протипоказання.

Аналогами по надаваному дії прийнято вважати інші нестероїдні протизапальні засоби з протиревматичні дією, що не містять мелоксикам. До них відносяться препарати «Кетанов», «Амбене» і «Фаспік». Їх застосування виправдане в тому випадку, якщо у пацієнта існує непереносимість мелоксикаму.

Відгуки лікарів

За відгуками фахівців, ліки «Мелбек» є одним з кращих препаратів, які допомагають зменшити біль при таких захворюваннях, як артрит і артроз. Крім цього, вони відзначають, що на тлі інших нестероїдних протизапальних засобів це ліки не робить яскраво вираженого негативного впливу на травну систему навіть при тривалому прийомі. Саме це вважається важливим моментом при призначенні курсу лікування НПЗП.

Щодо тривалості прийому препарату «Мелбек» інструкція, відгуки фахівців вказують на те, що приймати його можна протягом декількох місяців. При цьому важливо постійно спостерігатися в лікаря, щоб вчасно виявити появу небажаних реакцій організму на препарат.