"Валз": інструкція із застосування, відгуки і свідчення. Аналог "Валз" дешевий

Артеріальна гіпертонія - хвороба мільйонів людей в наш час. Довгі роки розроблялися сотні препаратів, здатних швидко і на довгий термін вирішити проблему стрибків тиску крові, особливо небезпечним з яких є гіпертонічний криз, здатний дуже швидко привести до геморагічного інсульту і можливої смерті людини. На жаль, всі речовини, здатні нас вилікувати, в тій чи іншій мірі можуть і нашкодити. Особливо це стосується лікарських засобів, зокрема препарату "Валз", що впливають в цілому на весь організм. Тому іноді виникає необхідність підібрати аналог «Валз», якщо він не підходить за яких-небудь параметрами.

Опис препарату

Лікарський засіб випускається у формі овальних двоопуклих таблеток в плівковій оболонці, що мають бічні ризики і маркування V на одній поверхні. Колір залежить від вмісту діючої речовини. Жовтий означає наявність 40 або 160 мг валсартану, а рожевий відповідає 80 мг активного компонента.

До допоміжних компонентів відносять лактозу моногідрат, целюлоза мікрокристалічна, кроскармелоза натрію, магнію стеарат, повідон К29-32, тальк і кремнію діоксид колоїдний.

Фармакологічна група

Препарат «Валз» відноситься до периферичних вазодилататорам, тобто, розширюючи кровоносні судини, призводить до зниження артеріального тиску. Така дія виявляється за рахунок діючої речовини - валсартану, що є специфічним блокатором AT1 рецепторів ангіотензину II, що не інгібуючим АПФ, що не впливає на кількість загального холестерину крові, на показники рівня глюкози, сечової кислоти і тригліцеридів.

Первинне дія проявляється через 2 години після вживання препарату, досягаючи максимального ефекту через 4-6 годин. Терапевтичне вплив здатне протривати більше 24 годин. Регулярний прийом таблеток призводить до найбільш стійкому зниженню артеріального тиску через 2-4 тижні. Якщо виникає необхідність різкого припинення прийому кошти, синдрому відміни не спостерігається.

Механізм дії

Після перорального введення настає швидка абсорбція діючої речовини на тлі різного ступеня всмоктування. Показник абсолютної біодоступності в середньому знаходиться на рівні 23%. Після перорального введення зв`язується з білками плазми крові майже на 97%. Будучи антагоністом ангіотензину II, діюча речовина викликає розширення стінок судин кровоносної русла, що призводить до зниження тиску в ньому крові. Препарат переробляється за допомогою специфічної ферментної системи протягом 9:00, після чого виводиться на 70% через кишкову трубку і на 30% за допомогою сечової системи в малоизмененной формі.

Прийом разової щоденної дози призводить до дуже незначного накопиченню діючої речовини в організмі.

Показання до застосування

Препарат «Валз Н», аналоги якого призначають при східних патологіях, використовують:

• при підвищеному артеріальному тиску;

• при хронічній серцевій недостатності як компонент комплексного лікування;

• після гострого інфаркту міокарда (призначають в період з 12 год до 10 днів), ускладненого виникненням лівошлуночкової недостатності, систолічної дисфункції лівого шлуночка на тлі стабільного рівня гемодинаміки.

Протипоказання

Аналоги препарату «Валз», як і він сам, не використовуються:

• при гіперчутливості до активного компонента або допоміжних речовин;
• при порушеннях в роботі печінки (особливо при розвитку холестазу або біліарного цирозу);
• при відхиленнях різного роду у функціонуванні нирок;
• на різних термінах вагітності і в період грудного вигодовування;
• в дитячому віці до 18 років;
• при галактоземії внаслідок порушення всмоктування галактози і при непереносимості лактози.

Знижений артеріальний тиск, недостатній вміст в організмі калію і натрію, двосторонній стеноз ниркових артерій, аортальний та мітральний стеноз, кардіоміопатія і первинний гіперальдостеронізм вимагають обережного використання препарату «Валз». Аналоги російські також мають особливості застосування, що вимагає консультації фахівця для призначення безпечного лікування.

Побічна дія

Як і будь-яке системне засіб, препарат «Валз» може викликати ряд негативних ефектів з боку різних органів:

• відхилення в роботі серця і судин можуть проявитися ортостатичної гіпотензією, досить рідко розвивається васкуліт, іноді виникають кровотечі;
• досить нечасто виникають порушення в дихальній системі, що викликають кашльовий рефлекс;
• іноді може спостерігатися діарея і болі в животі;
• негативну дію на нервову систему може проявитися постуральним запамороченням, непритомністю, безсонням, іноді невралгіями або головними болями;
• нейтропенію і іноді тромбоцитопенію;
• розвиток алергічних реакцій;
• болі в спині або м`язові судоми, а також артрит і міалгію;
• досить часто препарат сприяє ослабленню захисних сил організму, що робить його схильним до вірусних інфекцій (синуситу, фарингіту кон`юнктивітів);
• досить рідко виникає відчуття хронічної втоми, астенія, розвиваються набряки.

Прояв таких ефектів може зажадати консультації з лікарем, щоб підібрати аналог ліки «Валз».

Дозування і схема застосування

Приймають таблетки всередину з достатнім об`ємом рідини, незалежно від прийому їжі. Дозування залежить від причини застосування, так як препарат «Валз Н», аналоги «Вальсакор», «Валсартан», «Валз» та інші можуть застосовуватися не тільки при артеріальній гіпертонії.

Для зниження артеріального тиску таблетки призначають у дозі 80 мг (разова і добова одночасно). Терапевтичний ефект при цьому поступово наростає протягом перших двох тижнів, досягаючи найбільшого прояву після місячного курсу. Якщо така доза не допомагає, можна збільшити її до 160 мг на добу, для більшої ефективності доповнюючи лікування сечогінними засобами. Аналог «Валз» - препарат «Валз Н» - такого суміщення не вимагає, оскільки вже має у своєму складі, крім активного компонента валсартана, та діуретик гідрохлортіазид.

При розвитку хронічної серцевої недостатності (ХСН) терапію починають з дози 40 мг, призначаючи її 2 рази на день. Якщо не спостерігається належного ефекту, хворого переводять на «Валз 80» - аналог препарату «Валз 40», також при дворазовому добовому прийомі (максимальна доза - до 320 мг за два прийоми). Його можна комбінувати і з іншими засобами, призначеними для подолання хронічної серцевої недостатності.

На тлі інфаркту міокарда в анамнезі при стабільному рівні кровотоку терапію валсартаном можна розпочати протягом 12 годин після купірування гострого стану. Призначають при цьому по половині таблетки «Валз 40» вранці і ввечері, збільшуючи поступово (протягом декількох тижнів) до дози в 160 мг двічі на день, проходячи через дозування в 40 і 80 мг відповідно. Орієнтуються при цьому на стан пацієнта, рівень переносимості їм препарату. Перехід на дозування 80 мг виробляють до кінця другого тижня лікування, досягаючи дози 160 мг активної речовини по завершенні третього місяця терапії.

Пацієнтам, які страждають порушеннями в роботі нирок, але при КК більше 10 мл / хв, коригування дози не виробляють. Хворим, які мають легкі та помірні порушення функції печінки (без холестазу, за наявності якого препарат «Валз», аналоги російські, як і закордонні, не призначають), допустиму добову дозу цього лікарського засобу використовують до 80 мг активного компонента.

Особливості застосування

Так як дана речовина має досить протипоказань і побічних ефектів, використовувати його слід з обережністю, дотримуючи всі рекомендації лікаря і суворо дотримуючись прописаної дозування, особливо якщо є відхилення в роботі інших органів і систем організму.

Якщо у пацієнта відзначається виражений дефіцит натрію, поєднаний зі зниженням ОЦК (що може статися через прийому великої кількості сечогінних засобів), лікування препаратом «Валз Н» (аналог «Валз») може призвести до вираженого падіння тиску крові вже на самому початку терапії , що негативно позначиться на самопочутті хворого. Щоб уникнути такого ефекту при наявності подібної проблеми, необхідно перед початком використання цих коштів відновити рівень електролітів і їх співвідношення в організмі.

При підвищеному тиску реноваскулярні типу обов`язково проводять регулярне вимірювання рівня сечовини і креатиніну.

Сумісне призначення препаратів, що містять калій або його солі, а також коштів, які стосуються калійзберігаючимидіуретиками, вимагає постійного контролю вмісту калію в плазмі.

Застосування препарату «Валз 160», аналоги якого при даному захворюванні не призначаються, для терапії пацієнтів з ХСН, може викликати падіння тиску крові, що вимагає спостереження за його показниками.

Для хворих, що страждають від одно- або двостороннього стенозу ниркових артерій, потрібно встановити регулярне вимірювання рівня азоту сечовини і креатиніну в сироватці крові.

Під час лікування даним ліками потрібно обережно ставитися до водіння транспорту та іншим заняттям, подразумевающим підвищену концентрацію уваги і швидкість реакцій.

Застосування при вагітності та в період лактації

Використання таблеток «Валз» під час виношування або годування дитини грудьми абсолютно протипоказано. Це обумовлено тим, що дослідження щодо впливу валсартан на організм плоду не проводилися. Однак є припущення, що з причини особливостей ниркової перфузії плода, залежної від формування ренінангіотензинової системи, починаючої функціонувати лише до останнього триместру вагітності, попадання речовини в кровотік зародка супроводжується негативним на нього впливом, особливо протягом другого і третього триместру. Тому встановлення факту вагітності є показанням до припинення лікування препаратом «Валз». Аналоги, відгуки про лікування якими носять позитивний характер, підбирати для жінок, що знаходяться на різних термінах виношування, повинен виключно лікар. Адекватна терапія дозволить, не завдаючи шкоди плоду, допомогти пацієнтці подолати виникло неблагополуччя.

Досліджень про проникнення активного компонента в грудне молоко також не проводилося, тому при виникненні ситуацій, що вимагають призначення препаратів, що знижують АТ в період лактації, необхідно буде зробити вибір між скасуванням лікування та припиненням грудного вигодовування.

Передозування

Перевищення максимально допустимих доз або неправильне спільне використання різного роду препаратів може призвести до передозування цією речовиною. Проявляється цей стан вираженим зниженням артеріального тиску, аж до втрати свідомості і колапсу.

Лікування зводиться до промивання шлунку, прийому достатньої кількості таблеток активованого вугілля або ж внутрішньовенного введення 0,9% розчину натрію хлориду.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Використання препарату «Валз», аналоги якого мають подібні механізми дії, вимагає уважного ставлення при одночасному призначенні ліків інших фармакологічних груп.

Речовини з групи калійзберігаючихдіуретиків, а також препарати калію, його солі, засоби, що сприяють збільшенню рівня цього мікроелемента в плазмі крові (наприклад, "Гепарин"), можуть спровокувати гіперкаліємію.

Сумісне призначення інших гіпотензивних засобів або діуретиків підсилює понижувальний вплив препарату «Валз». Аналоги його також мають подібне взаємодія.

Призначення нестероїдних протизапальних препаратів може послабити антигіпертензивний ефект.

Сумісне призначення інгібіторів АПФ і ліків, що містять літій, може викликати тимчасове підвищення концентрації цього мікроелемента в плазмі крові, аж до розвитку токсичного процесу.

Аналоги по основному компоненту

Підкаже, яке діюча речовина входить до складу препарату «Валз», інструкція із застосування. Аналоги його за даним критерієм, що мають подібне вплив на організм - таблетки «Валсафорс» (Німеччина), «Валаар», «Вальсакор» (Словенія), «Валсартан» (Швейцарія), «Діован» (Швейцарія), «Тарег» (Швейцарія ), «Нортіван» (Угорщина), «Валсартан Зентіва» (Чеська Республіка), «Тантордіо» (Індія). Об`єктом впливу цих лікарських засобів є ренін-ангіотензинової системи.

Препарат «Валз»: аналог таблеток по фармакологічної групи

Даний засіб відноситься до блокаторів рецепторів ангіотензину II, виходячи з чого можна підібрати ліки з найбільш подібним механізмом дії і проявляють ефектом. На сьогоднішній день випускається значне число аналогів цього препарату, в основному зарубіжних фірм.

Велике число ліків виробляють на основі речовини лозартан, іноді в поєднанні з діуретиком гипотиазидом. Це препарати «Козаар», «Гізаар», «Лоріста», «Лозап плюс», «Вазотенз» і «Прозартан».

Лікарський засіб «Валз» - аналог таблеток «Діован», «Ко-Діован», «Ексфорж», «Вальсакор» по активному компоненту валсартаном.

Діюча речовина епросартан входить до складу преператов «Теветен» і «Теветен плюс».

Компонент телмісартан міститься в ліках «Мікардіс» і «Мікардіс плюс».

Компонент ірберсартан входить до складу препарату «Апровель», що має міжнародне значення.

Прапаратов «Валз Н»: аналоги російські

Серед вітчизняних ліків, що відносяться до цієї фармакологічної групи, можна виділити гіпотензивний засіб «Ангіаканд», що містить в якості діючої речовина кандесартан. Проводиться цей препарат в Москві компанією «Канонфарма». Купити його можна за ціною від 400 до 700 рублів, залежно від вмісту активного компонента і числа таблеток в упаковці.

Іншим представником російського фармацевтичного ринку є засіб «Блоктран», засноване на дії речовини лозартан. Випускається фірмою «Фармстандарт» в Курську. В аптеках його можна придбати в межах 150-200 рублів за упаковку.

Це засіб (аналог «Валз») і всі інші, схожі з ним, мають подібне дію і високу ефективність, що дозволяє рекомендувати їх використання для зниження артеріального тиску. Привабливою може здатися ціна препарату «Блоктран», однак не можна засновувати свій вибір виключно на вартості, потрібно враховувати і ефективність ліків, наявність побічних проявів і багато інших факторів, тому вибір слід довірити виключно фахівця.

Таким чином, дана фармакологічна група вазодилататорів показала хорошу ефективність у зниженні артеріального тиску на тлі досить низького відсотка виникнення побічних ефектів. До достоїнств препарату "Валз" і його аналогів відноситься також відсутність синдрому відміни, можливість прийому таблеток тільки раз на добу (бажано в один і той же час), відсутність вираженого кумулятивного дії.