"Диферелин": відгуки, аналоги і інструкція із застосування

Одним з найефективніших лікарських засобів, призначених для боротьби з найтяжчими патологіями жіночої та чоловічої репродуктивної системи, є медикамент «Диферелин». Інструкція, ціна на цей препарат часто обговорюються пацієнтами на профільних форумах. Як звичайно, і в цього лікарського засобу є свої прихильники і супротивники. У цій статті ми розглянемо механізм дії цих ліків і його фармакологічні особливості.

Фармакологічна група

Препарат «Диферелин» є лікарським засобом з антигонадотропну дією. По суті, він являє собою антигормонів, оскільки володіє здатністю пригнічувати вироблення лютеїнізуючого та фолікулостимулюючого гормонів у представниць жіночої статі і тестостерону у чоловіків. Тому медикамент «Диферелин» активно використовують для зцілення міоми матки, ендометріозу, раку простати, передчасного дозрівання у підлітків та інших захворювань.

Склад і форма випуску

Препарат «Діфелерін» в даний час випускається тільки в одній лікарській формі - ліофілізат для створення розчинів. При цьому виробляється три різновиди кошти, що відрізняються концентрацією активної речовини і мають різне призначення:

• «Диферелин» 11,25 мг і 3,75 мг - для внутрішньом`язового введення;
• «Диферелин» 0,1 мг - для підшкірних ін`єкцій.

У побуті лікарі та пацієнти коротко іменують вищезгадані різновиди препарату, додаючи до його назви цифри, що позначають вміст у ньому основного речовини.

В якості активного компонента в ліках «Диферелин», відгуки про який переважно позитивні, виступає триптореліну памоат. Саме він на організм пацієнта виражений терапевтичний і фармакологічний ефект.

Медикамент «Диферелин» продається в картонних упаковках, в яких присутні флакони з ліофілізат і шприц з двома голками. Крім того, в них містяться ампули з розчинником. Він може бути різним. Якщо для ліофілізаторов «Диферелин» 3,75 і 11,25 переважно використовується манітол, то для ліки в концентрації 0,1 мг найчастіше застосовується фізіологічний розчин.

Терапевтичний ефект «Дифереліну»

З біохімічної точки зору даний препарат є аналогом гормону ГнРГ, синтезованого гіпоталамусом. Він впливає на гіпофіз, відповідальний за вироблення статевих гормонів і тим самим регулює роботу органів жіночої і чоловічої репродуктивної системи: передміхурової залози, яєчників, матки, яєчок. Виходить, що регулює рівень вироблення статевих гормонів ліки «Диферелин».

Відгуки про його застосування вказують на те, що він володіє вираженим протипухлинним і антигонадотропну дією і ефективний при лікуванні деяких патологій. Наприклад, при безплідді дані ліки пригнічує вироблення лютеїнізуючого гормону, що негативно впливає на овуляцію, тим самим збільшує ймовірність настання вагітності. А при раку простати цей медикамент знижує рівень тестостерону до нульової позначки, характерної для кастратів, і збільшує шанси пацієнта на позбавлення від злоякісного новоутворення.

Ефективний чарівний «Диферелин» і при ендометріозі. Своїм впливом на вироблення статевих гормонів він поступово вводить жінку в штучно створене стан клімаксу і тим самим провокує атрофію ендометріоїдних вогнищ.

Показання до застосування

Залежно від концентрації надає різний вплив на організм ліки «Диферелин». Застосування цього препарату в медицині залежить від вмісту в ньому головного діючої речовини. Наприклад, ін`єкції «Дифереліну 0,1 мг» показані при безплідді, для активізації роботи яєчників і стимуляції овуляції при ЕКЗ.

Використання цього медикаменту в концентрації 3,75 мг доцільно при боротьбі з раком простати, фіброміомою матки, передчасному дозріванні, генітальному і екстрагенітальному ендометріозі, протоколах ЕКЗ.

У найсерйозніших випадках, при раку передміхурової залози з метастазами і хронічному ендометріозі, призначається прийом «Дифереліну 11,25 мг». Його використання дозволяє значно підвищити шанси пацієнта на одужання.

Інструкція по застосуванню

Ліки «Диферелин 0,1 мг» застосовується в коротких і довгих протоколах ЕКО під суворим наглядом лікаря. Його починають вводити щодня по одній ампулі, починаючи з другого дня менструації. Тривалість подібної терапії визначається індивідуальними особливостями жіночого організму.

А ось медикамент «Диферелин 11,25 мг» вводиться пацієнтам раз на три місяці. Причому чоловіки можуть зробити цю ін`єкцію в будь-який момент, а жінки - тільки в перші п`ять днів менструального циклу. Тривалість лікування даним препаратом триває від трьох до шести місяців, так як більше півроку його застосовувати не рекомендується.

Самий широкий спектр використання у ліки «Диферелин 3,75». Відгуки пацієнтів свідчать про крайню ефективності цього препарату. Крім того, він дуже зручний у застосуванні, так як не вимагає щоденного введення протягом великого проміжку часу. Ін`єкції препарату «Диферелин 3,75 мг» зазвичай робляться один раз на місяць. Цього достатньо, щоб забезпечити надходження активної речовини в кровотік в терапевтичних дозуваннях. Розглянемо докладніше схему застосування цього медикаменту відносно різних захворювань.

Рак передміхурової залози

Чоловікам призначається при раку передміхурової залози ліки «Диферелин». Уколи пацієнтові ставляться один раз в двадцять вісім днів таким чином, що проміжок між введеннями препарату становить чотири тижні. Разова доза застосування медикаменту - один флакон об`ємом 3,75 мг. Тривалість прийому ліків визначається швидкістю зцілення пацієнта.

Ендометріоз

Ін`єкції препарату «Диферелин» при ендометріозі водяться жінкам у перші п`ять днів чергової менструації. Подальший прийом медикаменту проводиться через чотири тижні, а курс терапії триває в цілому від 3 до 6 місяців. Слід пам`ятати, що ці ліки не можна поєднувати з вживанням оральних контрацептивів.

У процесі лікування ендометріозу викликає штучний клімакс (аменорею) препарат «Диферелин». Відгуки пацієнток, однак, свідчать про те, що після припинення лікування менструальний цикл відновлюється протягом декількох місяців, іноді цілого року. Повторна терапія цими ліками при рецидивах ендометріозу, як правило, не призначається - для цього використовуються інші, не менш ефективні медикаменти.

Передчасне статеве дозрівання

Дітям при купировании передчасного статевого дозрівання препарат «Диферелин» призначається один раз на 28 днів. При цьому разова доза його застосування розраховується з урахуванням маси тіла пацієнта. Хлопцям з вагою більше 20 кілограмів вводиться цілий флакон (3,75 мг), а дітям з меншими показниками - половину ампули (1,875 мг). Тривалість терапії визначається лікарем в залежності від швидкості нормалізації стану пацієнта.

Фіброміома матки

При лікуванні цього захворювання вводиться один раз на місяць по одному флакону медикамент «Диферелин». Причому його прийом повинен здійснюватися протягом перших п`яти днів менструального циклу пацієнтки. Наступні ін`єкції препарату відбуваються через кожні чотири тижні. Тривалість терапії зазвичай не перевищує трьох місяців.

Передозування

В даний час не виявлено жодного випадку передозування медикаментом «Диферелин». Відгуки пацієнтів також вказують на його відносну безпеку. Крім того, даний препарат не впливає на концентрацію уваги і здатність керувати рухомими механізмами. Тому протягом курсу терапії цими ліками можна без побоювання водити машину.

Побічні явища

При використанні препарату «Диферелин» можуть виникнути такі побічні явища:

• симптоматика компресії спинного мозку;
• посилення болю;
• набряк Квінке, кропив`янка, свербіж;
• непрохідність сечоводів;
• головний біль;
• демінералізація кісток;
• зниження потенції;
• сухість піхви;
• пітливість;
• зменшення яєчок;
• зміна розміру грудей;
• гіпогонадотропний аменорея;
• гіпертрофія яєчників;
• менорагії;
• астенія;
• нудота, блювання;
• гіпертензія;
• припливи;
• порушення зору;
• емоційна лабільність;
• гематурія;
• появу зайвої ваги;
• периферичні набряки;
• лихоманка;
• анорексія;
• депресія;
• тахікардія;
• алопеція;
• диспное;
• гіперемія місця уколу;
• парестезії.

Протипоказання до застосування

У медикаменту «Диферелин» є окремі протипоказання до застосування. Вони пов`язані зі станом здоров`я пацієнта, а також з його індивідуальними фізіологічними особливостями. Наприклад, чоловікам не можна приймати цей препарат при гормононезалежний раку простати і після видалення яєчок, а жінкам він не рекомендується під час вагітності, годування грудьми і синдромі полікістозних яєчників. Усім без винятку потрібно з обережністю використовувати ліки «Диферелин» при остеопорозі і підвищеної чутливості до його компонентів. При будь-яких негативних симптомах пацієнту слід негайно звернутися за консультацією до лікаря.

Загальний стан після застосування

Як вже говорилося вище, препарат «Диферелин» пригнічує вироблення статевих гормонів у жінок і чоловіків, тим самим вводить їх у стан штучної кастрації. Зрозуміло, занурення в подібний стан і вихід з нього супроводжується різними психологічними, ендокринно-обмінними і нейро-вегетативними розладами.

Після завершення курсу терапії даними ліками гормональний фон відновлюється, але під час цього процесу пацієнта можуть турбувати дратівливість, втома, головний біль, пітливість, припливи, депресія, підвищення температури тіла та інші неприємні симптоми. Однак протягом півтора місяців після закінчення дії препарату фізичний стан хворого повністю нормалізується. Тобто зазвичай після останньої ін`єкції «Дифереліну 11,25 мг» баланс гормонів відновлюється через 4,5 місяця, а дія медикаменту з концентрацією 3,75 мг закінчується через 2,5 місяці. За вказані відрізки часу у жінок і чоловіків повністю реабілітується репродуктивна і сексуальна функції і приходить в норму лібідо.

Застосування при вагітності

При виношуванні дитини лікування «Дифереліном» протипоказано. Однак ці ліки активно використовується для активізації овуляції. Багато жінок змогли завагітніти вже після декількох ін`єкцій препарату, але, не знаючи про це, продовжували приймати ліки «Диферелин». Дія цього медикаменту, як вдалося встановити, не завдає шкоди майбутній дитині: не провокує ризик викидня і не сприяє розвитку вроджених каліцтв. Однак механізм впливу даного ліки на жіночу репродуктивну систему під час вагітності все ще вимагає пильної вивчення.

Аналоги медикаменту «Диферелин»

На сучасному фармацевтичному ринку представлений тільки один препарат-синонім, що має в своєму складі таку ж активну речовину - це «Декапептил». Крім того, в аптеках можна знайти ліки, що володіють таким же терапевтичним ефектом, що і медикамент «Диферелин». Аналогічне вплив на організм надають: спрей «Бусерелин», ліофілізат «Бусерелин Депо», капсули «Золадекс», препарати «Елігардт» і «Люкрин Депо».

Відгуки

Зустрічаються як позитивні, так і негативні відгуки про застосування ліків «Диферелин». Уколи цим препаратом надають різний вплив на пацієнтів. Багато жінок хоч і відзначають виражений терапевтичний ефект при зціленні міоми та інших захворювань, проте скаржаться на побічні ефекти, які важко переносилися ними в процесі лікування: набір ваги, припливи, дратівливість, втома. При цьому всі пацієнтки сходяться на тому, що нелегке випробування медикаментозною терапією все ж краще порожнинного хірургічного втручання.

При лікуванні раку простати і інших патологій у чоловіків також виникають суперечливі відгуки про дію ліків «Диферелин». Ціна препарату багатьом здається прийнятною, спосіб застосування теж не викликає нарікань, а про його ефективність і зовсім складаються хвалебні оди, адже він не тільки прибирає саме новоутворення, але і усуває метастази в кістках. Однак є й негативні відгуки про медикаменті «Диферелин», обумовлені двома основними причинами: низькою результативністю ліки в окремих конкретних випадках і побічними ефектами, які важко переносяться деякими пацієнтами та змушують їх припиняти терапію або повністю випадати з звичайного ритму життя.

Ціни

Яку ж вартість має препарат «Диферелин»? Ціна на ці ліки варіюється залежно від його різновиду, аптечної мережі, в якій він продається, і націнки на товар. Так, на сучасному ринку вартість семи флаконів «Дифереліну 0,1 мг» коливається в межах 2597-3107 рублів. Велике дозування потребують більш серйозних фінансових вкладень: за 1 флакон «Дифереліну 3,75 мг» покупцеві доведеться заплатити від 7632 до 9076 рублів. Природно, найдорожчим є медикамент більшої концентрації. Одну ампулу «Дифереліну 11,25 мг» можна купити за 18 269-23 100 рублів.

Досить високою є ціна на препарат «Диферелин». Аналогічні засоби коштують дешевше, однак їх призначення можна довірити тільки досвідченому лікарю, оскільки у них є зовсім інші фармакологічні особливості, протипоказання і побічні явища.

Висновок

Тепер ви знаєте все про властивості медикаменту «Диферелин». Цей гормональний препарат ефективний відносно багатьох захворювань, але може викликати масу побічних явищ. Перед початком курсу лікування кожен пацієнт повинен приготуватися до того, що подібна терапія може виявитися для нього непростим випробуванням. Проте всякий ризик виправданий, якщо на карту поставлено здоров`я, а іноді і життя людини. Тому не варто відмовлятися від застосування препарату «Диферелин» або заміняти його дешевшими аналогами. Краще почати лікування з самого ефективного засобу і тим самим забезпечити його успішний результат. Будьте здорові!