"Алендронової кислота": інструкція із застосування, аналоги, відгуки
Для чого необхідна «Алендронової кислота»? Відповідь на це медичне питання ви дізнаєтеся з матеріалів даної статті. Крім цього, ми розповімо вам про те, як слід приймати ці ліки, в яких випадках його використовувати небажано і чи є у нього побічні дії. Також ви дізнаєтеся про те, в якій формі випускається аналізованих нами засіб, чи є у нього аналоги, що говорять про нього пацієнти.
Склад лікарського препарату, його форма випуску та упаковка
«Алендронової кислота», або так званий препарат «Алендронат», надходить у продаж у вигляді білих круглих таблеток. Діючою речовиною цих ліків є алендронату натрію тригідрат, або кислота алендронової.
Що стосується додаткових елементів, то даний препарат включає в себе наступні: моногідрат, повідон, мікрокристалічна целюлоза, кроскармелоза натрію і магнію стеарат.
В аптеках «алендронової кислоту» можна зустріти у контурних чарункових упаковках по 4 таблетки в кожній.
Фармакологічні властивості медикаменту
Що являє собою «Алендронової кислота»? Інструкція препарату свідчить, що даний засіб є інгібітором кісткової резорбції. Механізм дії цього медикаменту пов`язаний з пониженням активності остеокластів. Він прогресивно збільшує щільність (мінеральну) кісткової тканини, а також сприяє її формуванню.
Фармакокінетика медикаменту
Як всмоктується «Алендронової кислота»? Інструкція по застосуванню цих ліків містить у собі відомості про те, що при прийомі всередину, натщесерце (за 2:00 до сніданку), в дозуванні 70 мг біодоступність активного елементу у представниць слабкої статі становить порядку 0,65%, а у представників сильної статі - близько 0,6%.
Якщо прийняти ліки за півгодини або годину до їжі, то його біодоступність помітно понизиться (до 0,45% і 0,4% відповідно).
Прийом препарату через 2 години після їжі ніяк не впливає на його біодоступність. Однак після вживання апельсинового соку і кави біодоступність знижується приблизно на 60%.
Зв`язування діючої речовини препарату з білками крові становить приблизно 78%.
Після прийому медикамент спочатку розподіляється по м`яким тканинам, а потім по кістковим, де, власне, і відбувається його фіксація, а залишки виводяться нирками.
Концентрація лікарського засобу в крові після прийому в терапевтичній дозі знаходиться нижче межі вимірювання (менше 5 нг / мл).
Медикаментів не піддаєтьсябіотрансформації. Він виводиться з організму в незміненому вигляді. Препарат характеризується швидким зниженням концентрації в крові, а також дуже повільним вивільненням з кісткових тканин.
Показання до використання таблеток
Тепер ви знаєте, що являє собою «Алендронової кислота». Для чого необхідно це засіб? Згідно прикладеної інструкції, даний препарат має наступні показання до застосування:
- остеопороз у представниць слабкої статі в постменопаузі (в якості профілактики переломів кісток, у тому числі хребта і стегон);
- остеопороз у представників сильної статі;
- остеопороз, який був викликаний тривалим використанням глюкокортикостероїдних засобів;
- хвороба Педжета.
«Алендронової кислота»: протипоказання до використання
Коли не можна використовувати розглянутий нами препарат? Інструкція із застосування ліків свідчить, що цей лікарський засіб має наступні протипоказання:
- гіпокальціємія;
- підвищена чутливість пацієнта до речовин медикаменту;
- нездатність хворих перебувати у вертикальному положенні (сидіти прямо або стояти) впродовж півгодини;
- тяжкі порушення у мінеральному обміні;
- ниркова недостатність важка;
- гіпопаратиреоз важкий;
- ахалазії або стриктури стравоходу, а також інші стани, які призводять до утрудненого просуванню їжі по стравоходу;
- глюкозо-галактозна мальабсорбція, дефіцит лактази або непереносимість лактози;
- період лактації;
- мальабсорбція кальцію;
- вагітність;
- дитячий вік.
Обережний прийом медикаменту
У яких випадках «Алендронової кислота» призначається з особливою обережністю? Під суворим наглядом лікарів повинна перебувати та категорія пацієнтів, яка має будь-які відхилення в травному тракті (наприклад, такі недуги, як езофагіт, дисфагія, дуоденіт, гастрит, виразкова хвороба 12-палої кишки і шлунка). Крім того, препарат слід з особливою обережністю призначати хворим з дефіцитом вітаміну D.
«Алендронової кислота»: інструкція з використання лікарського препарату
Медикамент «Алендронат» слід приймати тільки всередину в кількості 1 таблетки. При цьому ліки не рекомендується розжовувати або розсмоктувати. Його приймають натщесерце, за 2:00 до сніданку (не менше ніж за півгодини до першого прийому їжі, води або інших медичних засобів).
Препарат необхідно запивати звичайною водою. Це пов`язано з тим, що інші напої (наприклад, мінеральна вода, чай, кава, апельсиновий сік) помітно знижують абсорбцію активної речовини.
Рекомендоване дозування медикаменту становить 1 таблетку (або 10 мг) всередину один раз на добу. У деяких випадках лікарі призначають пацієнтові іншу дозу, яка виглядає наступним чином: 1 таблетка (або 70 мг) 1 раз на тиждень.
Для терапії остеопорозу у чоловіків і жінок (в постменопаузі), а також остеопорозу, який викликаний тривалим використанням глюкокортикостероїдних коштів, даний медикамент приймається по 10 мг на добу або по 70 мг раз на тиждень.
При такому недугу, як хвороба Педжета, розглянутий нами препарат призначається в дозуванні 40 мг на добу. Тривалість терапії становить 6 місяців.
Якщо ви випадково пропустили прийом препарату в режимі 1 раз на тиждень, то таблетку слід прийняти вранці найближчого дня. При цьому забороняється використовувати ліки в кількості двох таблеток один раз на день.
Передозування лікарським засобом
Що буде, якщо пацієнт стане безконтрольно приймати такий засіб, як «Алендронової кислота»? Препарати подібного типу мають такі симптоми передозування, як гіпофосфатемія, печія, гіпокальціємія, ерозивно-виразкові ураження органів ШКТ, езофагіт, діарея.
У разі виникнення представлених наслідків пацієнту слід дати цільне молоко або ж кальцийсодержащие антациди. Це необхідно для зв`язування медикаменту. Зважаючи на велику ризику розвитку подразнення слизової стравоходу вкрай не рекомендується викликати блювоту. При передозуванні пацієнт повинен перебувати тільки у вертикальному положенні.
Побічні дії, що виникають після прийому медикаменту
Чи може викликати негативні явища «Алендронової кислота»? Відгуки пацієнтів і лікарів свідчать, що даний препарат має досить велику кількість побічних ефектів. Яких саме, ми розглянемо трохи далі.
- Травна система: езофагіт, діарея, дисфагія, диспепсія, болі в животі, метеоризм, запор і печія. Досить рідко після прийому препарату у пацієнтів виникають: блювання, мелена, нудота, стриктура стравоходу, гастрит, виразка стравоходу, виразки слизових оболонок глотки і порожнини рота, перфорація виразки стравоходу з появою кровотечі.
- Нервова система: головні болі.
- Кістково-м`язова система: болі в м`язах, кістках і суглобах.
- Органи зору: склерит і увеїт.
- Алергія: набряк ангіоневротичний, кропив`янка, синдроми Стівенса-Джонсона і Лайєлла (у поодиноких випадках).
- Інші побічні явища: еритема, висип, фотодерматоз, свербіж і симптоматична гіпокальціємія. Також є випадки розвитку остеонекрозу нижньої і верхньої щелеп у пацієнтів з онкологічними захворюваннями, які піддаються протипухлинної терапії, що включає використання бісфосфонатів. Таким чином, факторами ризику появи остеонекроза є: хіміотерапія, онкологічні захворювання, лікування глюкокортикостероїдами, променева терапія, недостатня гігієна рота, місцевий інфекційний або запальний процес, у тому числі остеомієліт.
- Лабораторні дослідження: минуще і незначне зниження концентрації фосфатів і кальцію.
Не можна не сказати і про те, що типовими симптомами на початку терапії препаратом є наступні: нездужання, міалгія і лихоманка.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Спільно з якими препаратами пацієнтам ніколи не призначається «Алендронової кислота», синоніми її?
Згідно з інструкцією, не рекомендується одночасний прийом даного засобу з медикаментами, які містять в складі кальцій і антациди (через можливого пониження всмоктування активної речовини ліки).
Інтервал між прийомом препарату «Алендронат» і вживанням інших ліків повинен бути не менше півгодини.
Нестероїдні засоби, а також ацетилсаліцилова кислота можуть помітно посилити побічні дії медикаменту на органи ШКТ.
Комбінований прийом «алендронової кислоти» (але не одночасний) з естрогенами не супроводжується зміною їх дій і розвитком яких-небудь побічних явищ.
Прийом такого препарату, як «Преднізолон», не супроводжується значними змінами біодоступності кислоти.
Особливі вказівки по прийому медичного засобу
Що необхідно знати, перш ніж почати прийом такого засобу, як «Алендронової кислота»? Аналоги і сам розглянутий препарат можуть згубно впливати на органи ШКТ. Тому для зниження подразнювальної впливу медикамент рекомендується приймати вранці, натщесерце, запиваючи склянкою води.
Після прийому ліків необхідно протягом півгодини перебувати у вертикальному положенні. Використання засобу в горизонтальному положенні або перед сном підвищує ризик розвитку такого відхилення, як езофагіт.
Хворий повинен бути проінформований про припинення прийому медикаменту при виникненні печії, появі болю за грудиною і при ковтанні, а також при розвитку дисфагії.
При гіпокальціємії слід провести її корекцію до початку терапії. Також рекомендується усунути порушення мінерального обміну, що призводять до цьому відхиленню.
Під час використання бісфосфонатів хворому слід забезпечити надходження в організм адекватних кількостей вітаміну D і кальцію.
У процесі терапії через позитивний впливу кислоти на мінеральну щільність кісткових тканин у пацієнта може спостерігатися незначне зниження концентрації фосфатів і кальцію в крові.
До лікування бисфосфонатами хворим з супутніми факторами ризику (з раком, проходять хіміотерапію, променеву терапію і інш.) Слід обов`язково пройти стоматологічне обстеження.
Ціна і аналоги лікарського засобу
Тепер вам відомо, як слід приймати такий препарат, як «Алендронової кислота». Від чого це ліки призначається лікарями, ми також з`ясували. Однак більшість пацієнтів, кому був прописаний даний медикамент, завжди хвилює одне і те ж питання: скільки він коштує?
Сьогодні «алендронової кислоту» можна придбати за 350 рублів (4 таблетки). Якщо враховувати режим дозування (раз на тиждень), ця ціна не дуже висока.
Якщо з яких-небудь причин розглянутий нами медикамент вам не підходить, то його можна замінити аналогами. До них слід віднести такі препарати, як «Теванат», «Осталон», «Алендронат», «Стронгос», «Алендрокерн», «Остеален», «Ліндрон», «Аленталь», «Фороз», «Остерепар», «Фосамакс »та ін.
Відгуки пацієнтів і лікарів про препарат
Що кажуть пацієнти і лікарі про такий засіб, як «Алендронової кислота»? Згідно з їх відгуками, препарат відмінно справляється з поставленим завданням. Він добре зміцнює кісткові тканини, лікує остеопороз і хвороба Педжета.
Однак не можна не відзначити і той факт, що у даного медикаменту є досить велика кількість побічних явищ. У зв`язку з цим препарат слід приймати тільки за призначенням фахівців. Причому останній повинен обов`язково проінформувати пацієнта про наявні протипоказання.
Найбільша кількість негативних відгуків на адресу «алендронової кислоти» надходить від тих пацієнтів, які мають проблеми з органами ШКТ. Це пов`язано з тим, що даний препарат може згубно впливати на шлунок, стравохід і кишечник.