"Холудексан": інструкція із застосування, відгуки, аналоги

Для чого необхідний медикамент «Холудексан»? Інструкція по застосуванню препарату буде представлена в нашому огляді. Також з матеріалів даної статті ви дізнаєтеся про те, в якій формі випускається аналізованих нами засіб, що входить до його складу, які протипоказання воно має, чи є у нього побічні ефекти і інш.

Форма випуску лікарського засобу, його упаковка і склад

Якщо ви вирішили придбати таблетки «Холудексан», то у вас нічого не вийде. Адже даний препарат випускається тільки у вигляді капсул. Вони знаходяться у контурних осередках, які, у свою чергу, поміщаються в картонну пачку. В одній упаковці міститься 20 капсул.

Ліки «Холудексан» містить в собі такий активний елемент, як урсодезоксихолевая кислота (в обсязі 300 мг).

Фармакологічні характеристики медикаменту

Що являє собою медикамент «Холудексан»? Інструкція по застосуванню свідчить, що це гепатопротекторний засіб. Воно здатне надавати холелітолітична, імуномодулюючу, гіполіпідемічну, жовчогінну та гіпохолестеринемічну вплив.

Володіючи досить високими полярними властивостями, діючий компонент капсул утворює змішані міцели (нетоксичні) з токсичними (аполярних) жовчними кислотами. Саме цей факт знижує ймовірність розвитку рефлюксезофагіта і біліарного рефлюкс-гастриту, в ході якого пошкоджуються клітинні мембрани.

Також слід зазначити, що урсодезоксихолевая кислота здатна утворювати подвійні молекули, які згодом включаються до складу мембран клітин (наприклад, холангіоцитів, гепатоцитів і епітеліоцитів органів ШКТ), стабілізують їх і роблять несприйнятливими до впливу цитотоксичних міцел.

Знижуючи концентрацію жовчних кислот, токсичних для печінкової клітини, і стимулюючи холерез, що багатий бікарбонатами, активний елемент медикаменту сприяє усуненню внутрішньопечінкового холестазу.

Не можна не сказати і про те, що препарат «Холудексан» здатний знижувати насиченість жовчі холестерином. Такий ефект виникає в результаті пригнічення всмоктування діючої речовини в кишечнику, а також зниженні секреції в жовчі і пригнічення синтезу в печінці.

Після прийняття лікарського засобу всередину воно прискорює розпад холестерину в жовчі, тим самим утворюючи з ним кристали (рідкі). Також слід зазначити, що даний препарат здатний знижувати літогенний індекс жовчі.

Після лікування медикаментом «Холудексан» у пацієнта розчиняються холестеринові конкременти. Також це засіб попереджає утворення нових каменів.

Фармакокінетика лікарського препарату

Де відбувається абсорбція медикаменту «Холудексан»? Інструкція по застосуванню капсул містить у собі інформацію про те, що їх діючий компонент всмоктується в тонкій (90%) і клубової кишці (10%).

Максимальна концентрація активного елементу в крові (в обсязі 50 мг) досягається приблизно через 1,2-3 години.

Даний медикамент проникає через плацентарний бар`єр. У нього дуже висока зв`язок з білками (до 97-99%).

Метаболізується лікарсько засіб в печінці. Виводиться препарат разом з жовчю.

Показання до використання ліки

У яких випадках показаний до застосування медикамент «Холудексан», відгуки про який будуть представлені трохи далі? Згідно з інструкцією, даний препарат призначається при наступних відхиленнях:

• рефлюкс-езофагіт, у тому числі біліарний;
• холангіт склерозуючий (первинний);
• жовчнокам`яна хвороба (чи не ускладненого типу);
• дискінезія жовчовивідних шляхів;
• гепатит хронічний активний;
• атрезія жовчних шляхів (внутрішньопечінкових), а також атрезія жовчної протоки вроджена;
• токсичні ураження печінки, у тому числі після прийому лікарських засобів;
• муковісцидоз;
• хвороба печінки алкогольна;
• стеатогепатит неалкогольний;
• цироз печінки біліарний (первинний).

Протипоказання до використання ліки

За яких патологіях ні в якому разі не можна приймати препарат «Холудексан»? Інструкція, відгуки фахівців свідчать, що у даного медикаменту є велика кількість протипоказань:

• дитячий вік (до трьох років);
• жовчні камені рентгенположітельние (з великим вмістом кальцію);
• емпієма міхура жовчного;
• дисфункція жовчного міхура;
• шлунково-жовчний свищ;
• недостатність печінкова або ниркова (вираженого характеру);
• гострий холецистит;
• інфекційні хвороби (частіше гострі) жовчних проток, кишечника і жовчного міхура;
• обтурація жовчовивідних проток;
• холангіт гострий;
• цироз печінки (особливо в стадії декомпенсації);
• гіперчутливість до ліків.

  

Обережний прийом ліків

У яких випадках слід з особливою обережністю призначати медикамент «Холудексан»? Відгуки лікарів свідчать, що його діючий компонент не має вікових обмежень. Однак з особливою обережністю капсули дають дітям віці 3,5-4 років, оскільки є вірогідність їх утрудненого проковтування.

Медикамент «Холудексан»: інструкція із застосування

Розглянутий нами медикамент приймають тільки всередину разом з їжею.

При такому відхиленні, як рефлюкс-гастрит, у тому числі біліарний, препарат призначають один раз на добу перед сном. Курс терапії може становити від 10-16 днів до 6 місяців (якщо потрібно, то до 2 років). Якщо у пацієнта є дифузні захворювання печінки, то дозу збільшують до 3 капсул на день.

При хронічних патологіях печінки, а також жовчнокам`яної хвороби медикамент приймають безперервно протягом довгого часу (місяці або навіть роки) в обсязі від 2 до 5 капсул на добу. Тривалість прийому засоби для розчинення каменів становить 3 місяці.

Для профілактики повторного холелітіазу (особливо після холецистектомії) препарат призначають по одній капсулі двічі на день протягом декількох місяців.

При ураженнях печінки (токсичних, алкогольних та лікарських), а також при атрезії жовчних шляхів медикамент необхідно приймати в обсязі 3-5 капсул на добу протягом півроку і більше. Така ж дозування зберігається і при первинному біліарному цирозі, неалкогольний стеатогепатит, первинному склерозуючому холангіті.

Побічні явища

Які побічні ефекти викликає препарат «Холудексан»? Інструкція із застосування, відгуки про медикаменті свідчать, що після його використання у пацієнтів можуть виникнути болі в спині, діарея, загострення псоріазу, нудота, запори, блювання, підвищення активності печінкових трансаміназ (транзиторне), алопеція і кальцинування каменів (жовчних).

При прояві даних відхилень слід відразу ж припинити прийом препарату і звернутися до лікаря.

Взаємодія з іншими медикаментами

Антациди, які містять в собі іонообмінні смоли і алюміній, здатні знижувати абсорбцію лікарського засобу. Гіполіпідемічні препарати підвищують насичення жовчі холестерином, що згодом може зменшувати здатність медикаменту розчиняти жовчні конкременти.

Не можна не сказати і про те, що розглядається нами засіб посилює терапевтичний ефект гіпоглікемічних ліків, призначених для перорального застосування.

Період виношування плоду і лактації

Жінкам дітородного віку під час застосування медикаменту рекомендується використовувати негормональні засоби контрацепції.

Прийом урсодезоксихолевої кислоти в період виношування плоду можливий лише в тому випадку, якщо очікувана користь для жінки перевищує потенційний ризик для малюка.

В даний час відомостей про виділення урсодезоксихолевої кислоти разом з материнським молоком немає. Якщо необхідний прийом саме даного препарату в період лактації, то слід розглядати питання про припинення грудного вигодовування малюка.

Особливі вказівки по застосуванню лікарського засобу

При прийомі медикаменту з метою розчинення каменів слід дотримуватися таких умов: конкременти повинні бути рентгенонегатівнимі (холестеринів). Розмір каменів не повинен перевищувати 1,5-2 сантиметрів. При цьому жовчний міхур повинен функціонувати добре і бути наповнений конкрементами не більше ніж на frac12- частину. Крім цього дуже важливо, щоб прохідність загальної жовчної і пузирногопротоки була збережена.

При тривалій терапії (більше одного місяця) кожні 4 тижні пацієнту необхідно проводити біохімічний аналіз крові. Це потрібно для того, щоб визначити активність печінкових трансаміназ.

Контроль ефективності терапії рекомендується здійснювати кожні 6 місяців. Для цього необхідно використовувати рентгенологічне та ультразвукове дослідження.

Після розчинення каменів пацієнт повинен приймати препарат ще протягом 3 місяців.

Якщо по закінченні шести місяців після початку лікування часткового розчинення конкрементів так і не відбулося, то малоймовірно, що надалі терапія буде ефективною.

Препарат «Холудексан»: аналоги і вартість

В даний час лікарсько засіб «Холудексан» можна придбати в аптеці за 550-600 російських рублів (20 капсул). Якщо врахувати, що препарат доводиться приймати досить довго, нескладно зрозуміти, що лікування виходить дуже дорогим. На жаль, замінити препарат дешевшими аналогами у вас не вийде. Це пов`язано з тим, що й інші гепатопротектори мають досить високу вартість.

Але як вчинити, якщо ви не змогли придбати медикамент «Холудексан»? Аналоги цього препарату можна знайти в будь-якій аптеці. Серед них можна виділити наступні засоби: «Урсодекс», «Урсопрім», «Ліводекса», «Урсором Ромфарм», «Урдокса», «Урсором С», «Урсосану», «урсола», «Урсодез», «Ексхол», « урсофальк »,« урсола »і інш.

Відгуки про медикаменті

Що кажуть про препарат «Холудексан»? Відгуки про даний медикаменті свідчать, що це один з кращих гепатопротекторів. Пацієнти стверджують, що після прийому препарату симптоматика захворювань дуже швидко проходить, в результаті чого людина відчуває себе набагато краще.

При цирозах печінки даний медикамент в короткі терміни допомагає підвищити якість життя хворого і дарує надію на довгоочікуване одужання.

Фахівці стверджують, що після прийому препарату (в кінці першого тижня лікування) у пацієнтів повністю зникають такі симптоми, як печія, нудота і болі в епігастрії. Відгуки людей, які зазнали дію розглянутого нами ліки на собі, підтверджують таку інформацію. Однак лікарі не рекомендують завершувати терапію відразу ж після настання полегшення стану хворого. Адже для закріплення результату вкрай важливо приймати препарат ще кілька місяців.