"Форметін": інструкція із застосування, відгуки
В даний час зустрічається все більше людей, які страждають на діабет і ожиріння ускладненого типу. Чимало є препаратів для лікування цих недуг. Одним з них є ліки «Форметін». Про його характерних особливостях буде розказано в даній статті.
Фармацевтична категорія
«Форметін», інструкція із застосування якого наведена в цій статті, є гіпоглікемічним препаратом групи бігуанідів.
Опис складу і форми випуску
В одній його таблетці міститься:
m, г | m, г | m, г | |
Активний компонент | |||
гідрохлорид метформіну | 0,500 | 0,850 | 1,000 |
речовини допоміжні | |||
повідон середньомолекулярного типу | 0,017 | 0,029 | 0,034 |
кроскармелоза натрію | 0,008 | 0,0136 | 0,016 |
стеарат магнію | 0,005 | 0,0084 | 0,010 |
Випускається препарат «Форметін» у блістерах по 100, 60 або 30 таблеток.
Колір таблеток білий, а форма залежить від дозування основного речовини. При 500 мг вони мають плоскоциліндричної круглу форму з рискою та фаскою. Також дозування в 1000 мг і 850 мг має «Форметін». Таблетки в даному випадку опуклі і овальні. Вони з односторонньою рискою.
Фармакодинаміка
Метформін («Форметін») уповільнює глюконеогенез, що протікає в печінці, також при цьому відбувається зменшення в ній запасу глікогену. Даний засіб сприяє утруднення всмоктування з кишечника глюкози, посиленню виведення з кровоносної системи цукру. При цьому підвищується відповідна реакція тканин до інсуліну, без впливу на вироблення його ендокринної частини підшлункової залозою В-клітинами, минаючи гіпоглікемічну реакцію, оскільки не активізується виробництво зазначеної речовини.
Препарат «Форметін», відгуки про який говорять про його ефективність, зменшує в крові кількість «поганого» холестерину і тригліцеридів. Вміст ліпопротеїдів з високою щільністю при цьому збільшується на 20-30%. При неефективною дієті препарат «Форметін», інструкція із застосування якого викладена в даній статті, допомагає знизити та / або стабілізувати вагу пацієнта. Відбувається це за рахунок окислення глюкози безкисневим шляхом, а також зниження апетиту. Також притупляється процес активації плазміногену тканин шляхом впливу на його інгібітор, при цьому виявляється кровоспинну дію.
Фармакокінетика
Засвоєння метформіну починається в шлунково-кишковому тракті. Максимальний вміст даної речовини в крові досягається приблизно через 2,5 години після застосування при ступеня всмоктування стандартної дози - 50-60%. На якість всмоктування препарату в організмі впливає зв`язок між діючою речовиною і білками в плазмі. У таблеток «Форметіна» відсутній зв`язок з плазмовими білками. Це говорить про його ефективність. Оскільки чим менше коефіцієнт зв`язування, тим ліки краще всмоктується. Депонування йде в нирках, печінці, в м`язових тканинах, в слинних залозах. В організмі метформін не зазнавав змін. Він згодом виводиться нирками. Тому при порушенні їх роботи спостерігається кумуляція. Період напіввиведення біологічного становить 1,5-4,5 ч.
Призначення
Ліки «Форметін» застосовується для лікування певної категорії захворювань. А саме за наявності діабету другого типу, при випадках з ускладненим ожирінням, коли дієта не допомагає тримати рівень цукру в нормі, навіть у поєднанні з сульфанілсечовиною. Також ефективним є «Форметін» для схуднення.
Як приймати?
Дозу даного засобу вибирає лікар, виходячи з кількості глюкози в крові. Пероральний прийом необхідно здійснювати після їди, запиваючи при цьому чималою кількістю рідини і не піддаючи таблетку механічній обробці. Як вже було вище сказано, дозування призначається залежно від вмісту глюкози в крові. Починається вона з мінімальної кількості - 0,5 г або 0,85 г на добу. Через два дні після початку лікування даним препаратом спостерігається постійне утримання метформіну в крові. При необхідності можна поступово збільшувати дозу до максимального значення. Вона прирівнюється до 3 грамам.
Так як у літніх людей часто спостерігається розвиток лактоацидозу, то для них рівень максимальної добової дози становить 1 г. Також кількість препарату зменшують при порушенні метаболізму, для запобігання алергічної реакції, що виявляється у вигляді шкірного висипу, і при інших можливих побічних проявах, які будуть обумовлені нижче.
Протипоказання
У цьому плані є чимало нюансів. Препарат «Форметін», інструкція із застосування якого наведена в цьому тексті, протипоказаний при наявності:
- Діабетичного кетоацидозу, прекоми, коми.
- Виражених порушень функціональності нирок.
- Серцевої і дихальної недостатності.
- Гострої фази інфаркту міокарда.
- Дегідратації.
- Хронічного алкоголізму та інших станів, які можуть сприяти прояву розвитку лактоацидозу.
- Гострого порушення кровообігу мозкового.
- Вагітності та при грудному вигодовуванні.
- Підвищеної чутливості до даного срудству.
- Серйозних хірургічних операцій і травм, коли призначена інсулінотерапія.
- Важких інфекційних захворювань.
- Порушень функціональності печінки.
- Гострого алкогольного отруєння.
- Лактоацидозу (у тому числі в анамнезі).
- Дієти гіпокалорійної (менше 1000 ккал. На добу).
- Рентгенологічних або адіоізотопних досліджень із здійсненням введення речовини йодовміщуючої типу.
Також застосовувати не рекомендується препарат «Форметін» особам старше шістдесяти років, виконувати фізично важку роботу. Так як в даному випадку у них виникає підвищений ризик розвитку лактоацидозу.
Побічна дія
Виникнення таких неприємних симптомів, як "металевий" присмак у роті, блювота, нудота, пронос, газоутворення, відсутність апетиту вимагає припинення використання терапії і негайного звернення до фахівця. Тривалий прийом препарату викликає порушення або повне припинення всмоктування вітаміну В12, що призводить до накопичення в організмі останнього, викликаючи гіповітаміноз. У рідкісних випадках розвивається зворотне - мегалобластна У12-дефіцитна анемія. При неправильному призначенні дози можлива гіпоглікемія. Також можуть виникнути алергічні реакції у вигляді шкірного висипу. Тому препарат «Форметін», відгуки про який на його доцільність у застосуванні різні, повинен бути призначений тільки лікарем.
Особливі вказівки
Немалозначні критерії визначаються особливістю накопичення основного речовини «Форметіна» в організмі і наслідком цього.
Для запобігання акумуляції метформіну та попередження лактоацидозу, необхідно стежити за показниками функцій нирок і здавати аналізи на визначення вмісту кількості молочної кислоти в організмі мінімум 2 рази на рік. Також при появі болю в м`язах слід повторне обстеження.
Вплив указаного препарату на здатність керувати механізмами і водінню автотранспорту
У даному випадку також є певні нюанси. Вплив «Форметіна» на здатність керувати механізмами і транспортом має місце бути, тільки якщо застосовувати його разом з лікарськими засобами, що впливають на робочі процеси, що потребують швидкості відповідних реакцій і підвищеної концентрації уваги. Це важливо знати.
Застосування при грудному вигодовуванні і вагітності
Препарат «Форметін», інструкція із застосування якого викладена в даному тексті, має категорію впливу на плід «B» по FDA. При вагітності можливий прийом даного засобу. Однак його застосування може бути лише в певних випадках. А саме - коли очікуваний результат від цієї терапії буде перевищувати наявність потенційного ризику для плода. Визначених і конкретних досліджень по використанню такого засобу, як препарат «Форметін», не проводилося під час періоду вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування. У будь-якому випадку потрібно звернутися за консультацією до кваліфікованого лікаря.
Лікарська взаємодія
Метформін збільшує рівень цукру в крові. Особливо це проявляється з одночасним прийомом з нестероїдними протизапальними засобами, похідними сульфонілсечовини та клофибрата, інгібіторами моноамінооксидази, акарбозой, інсуліном, окситетрацикліном, циклофосфамідом, інгібіторами адреноблокаторами і ферменту ангіотензинперетворюючого типу.
При застосуванні разом з ендокринними препаратами (пероральними контрацептивами, глюкокортикостероїдами, симпатоміметиками, епінефрином, гормонами залози щитовидної, глюкагоном, тіазидними і «петльовими» діуретиками, похідними фенотіазину, похідними кислоти нікотинової) можливе гальмування метформіном гіпоглікемічного процесу.
При комбінації такого засобу, як препарат «Форметін», з "Цімідіном", "ніфедипін" розвивається ризик лактоацидозу, гальмуючий виведення метформіну з організму. Подібне спостерігається при прийомі алкогольсодержащей продукції, в т. Ч. У складі ліків.
Катіонні засоби (хінідин, амілорид, дигоксин, прокаїнамід, морфін, хінін, ванкоміцин, ранітидин, триамтерен), які утворюються в канальцях, змагаються за транспортні системи і при тривалому лікуванні можуть збільшити рівень концентрації препарату до 60%.
Передозування
Передозування «Форметіном» спостерігалося при прийомі 0,85 грам на добу і провокувала лактоацидоз. Також великий вміст метформіну обумовлено неправильною роботою нирок.
Ранніми симптомами лактоацидозу виступають слабкість всього тіла, здуття живота, зниження температури тіла, болі в шлунку і м`язах, зниження тиску артеріального, рефлекторна брадіарітмія. В окремих випадках спостерігаються прояви частого дихання, порушення свідомості, запаморочення і, як наслідок, відбувається розвиток коми.
При найменших виникненнях симптомів передозування необхідно припинити використання препарату і звернутися до лікаря для підтвердження діагнозу лактоацидозу. Для виведення активної речовини зазначеного засобу та молочної кислоти з організму допоможе гемодіаліз з паралельним симптоматичним лікуванням.
«Форметін»: аналоги
Є чимало коштів подібного типу. Аналогами «Форметіна» виступають препарати, що містять у своєму складі в якості основного компонента метформіну гідрохлорид. У приклад можна привести лікарські засоби російських виробників: "Веро-Метформін", "Гліформін", "Метформін", "Метформін-Ріхтер", і зарубіжних - "Глюкофаг", "Глюкофаж" і "Глюкофаж Лонг" (Франція), "Ланжерін "(Словаччина)," Метфогамма "з різною дозуванням активної речовини 0,100, 0,500 і 0,850 г (Німеччина).
Умови та термін зберігання
У цьому плані існують певні умови. Препарат «Форметін» є сильнодіючим, тому він відпускається лише за рецептом лікаря і вимагає зберігання при кімнатній температурі, в недосяжному для дітей і сонячного світла місці. Термін придатності його - 2 роки.
Вартість
Середня ціна на препарат «Форметін» встановлюється залежно від дозування: від 59 руб. за блістер 0,5 г, 133 руб. за 0,85 г і 232 руб. за 1 м
Висновок
Все вище викладене містить чимало корисної інформації. Ознайомившись з даною статтею, кожен зможе знайти відповідь на питання, як приймати «Форметін» і якими він володіє властивостями.