Мамографія - це що за обстеження? Як проводять мамографію?

Мамографія - це обстеження молочних залоз за допомогою мамографа (рентгенівського апарату). Така процедура - найбільш поширений метод обстеження грудей. Його інформативність становить більше 90%. Мамографія дозволяє виявити рак молочної залози на початковій стадії. Рання діагностика захворювання допоможе повністю позбутися або мінімізувати збиток від онкологічного процесу.

Якість обстеження залежить від апаратури, кваліфікації лікаря-рентгенолога. На знімку чітко простежується структура молочної залози - з`єднувальні та залізисті тканини, судини і протоки. При знаходженні аномальних вогнищ фіксується їх розмір, розташування, форма, структура.

Які існують показання для проведення процедури? Чи не шкідливо рентгенівське випромінювання? Як часто треба робити мамографію? Подібні питання цікавлять жінок, що турбуються про своє здоров`я.

Що таке мамографія

Мамографія - це рентгенологічне дослідження з невисокою часткою випромінювання. Процедура є скринінговим методом діагностики молочних залоз. Її часто призначають з метою виявлення захворювань грудей.

Мамографія - що це таке? Фото процедури є свідченням того, що це неінвазивний метод обстеження. Тобто під час його проведення не відбувається вторгнення в організм людини з допомогою голок або інших медичних інструментів.

Мамографія дозволяє виявити у жінки пухлини, ущільнення або інші зміни в області грудних залоз.

Кому показана мамографія

Щорічна мамографія дозволяє виявити онкологічне захворювання на ранній стадії. Тому лікарі радять регулярно проходити це медичне обстеження. Особливо актуальна ця процедура для жінок старше 40 років. У цьому віці починаються гормональні зміни, які можуть призвести до аномалій в тканинах молочних залоз. Обов`язково слід пройти процедуру, якщо:

• є виділення із сосків;
• з`явилися ущільнення, болі в грудях;
• відбулася деформація форми грудей або сосків.

Мамографія - це діагностична процедура, яка необхідна для оцінки стану пацієнтки. Після 35 років її проходження обов`язково для всіх жінок. Досить проходити процедуру 1 раз на 2 роки для виявлення новоутворень. Після 50 років мамографію роблять щорічно.

Якщо існує генетична схильність (у родині були випадки захворювання молочних залоз), слід проходити мамографію з 30 років.

Якщо виявлені злоякісні пухлини, то процедуру необхідно робити 1 раз на місяць. Вона дозволить простежити динаміку розвитку утворень.

Що виявляє процедура?

За допомогою мамографії можна виявити доброякісні та злоякісні новоутворення. Процедура дозволяє проаналізувати зміни в молочній залозі, їх розмір і поширеність.

- Кіста. Ця порожнина з рідиною - часте явище в молочних залозах. Вона не є раковим захворюванням. Але мамографія, на жаль, не дозволяє відрізнити кісту від злоякісної пухлини - потрібні подальші обстеження.

- Фіброаденома. Пухлиноподібні утворення, які схильні зростанню. Частіше зустрічаються у молодих жінок. Не є злоякісними.

- Кальцинати. Невеликі численні скупчення солей кальцію в тканинах можуть стати першою ознакою початкової стадії раку. Великі розміри освіти найчастіше з раком не пов`язані. Тим не менш, наявність кальцинатів в молочній залозі може бути обумовлено наявністю онкологічного процесу.

Навіть якщо присутній ущільнення тільки з одного боку, проводиться обстеження обох молочних залоз. Це робиться для порівняльних знімків і для виявлення змін в інших грудей. Якщо є знімки минулих процедур, необхідно показати їх лікарю-рентгенолога.

Протипоказання до процедури

Мамографія молочних залоз - це рентген з невеликою дозою радіації. Тому лікарі не рекомендують її проводити:

• вагітним жінкам;
• годуючим матерям.

Як підготуватися до мамографії

Перед процедурою схвильовані жінки часто цікавляться: «Мамографія - це боляче чи ні? Що я буду відчувати? ». Мамографія - процедура абсолютно безболісна. Вона триває близько 10-30 хвилин. Пацієнткам перед проведенням процедури лікар розповість, на який день роблять мамографію. Однак для термінової діагностики день циклу не важливий.

Деякі жінки можуть відчувати в процесі дослідження дискомфорт, якщо у них спостерігаються болі в грудях. Тому, за рекомендацією лікаря, їм можуть бути призначені знеболюючі препарати.

Під час процедури слід зняти ювелірні прикраси. Індивідуальні особливості пацієнток стануть основоположними для розрахунку того, на який день роблять мамографію. Зазвичай це 6-12 день від початку циклу.

При наявності грудних імплантатів слід попередити про це лікаря. У день проведення процедури не можна користуватися дезодорантом, кремом. Пахвова западина і область грудей повинні бути чистими, щоб не з`явилися затемнення на плівці.

Як проходить процедура

Пацієнтки перед процедурою цікавляться: «Мамографія - це УЗД? Як проходить обстеження? ». Обидва методи не вимагають спеціальної підготовки від жінок. Рентгенологічне обстеження відрізняється від ультразвукового.

УЗД дозволяє відстежити стан м`яких тканин. А візуалізація щільних краще діагностується на мамографії. Тому якщо стан пацієнтки викликає побоювання, то призначають обидва обстеження.

Рентгенівські промені проходять через тіло людини, фіксуючи зображення на спеціальній плівці. Мамографія - це процедура, яка проводиться амбулаторно. Лікар-радіолог розміщує груди пацієнтки на платформі і фіксує її. Робиться кілька знімків (зверху вниз і бічні), під час яких пацієнтка змінює становище.

Для чіткого зображення жінці слід завмерти і затримати дихання. Принцип процедури нагадує флюорографію. Але, на відміну від неї, лікар-рентгенолог робить знімки кожної молочної залози окремо. Під час процедури груди злегка стискають апаратом. Для чого це робиться?

• Щоб вирівняти товщину і нерівності грудей.
• Щоб отримати більш чітке зображення.
• Щоб розподілити м`які тканини, визуализируя ущільнення і можливі освіти.
• Щоб знизити дозу опромінення - чим менше шар тканини, тим меншої дози вона вимагає для повноцінного зображення.

Після отримання знімків рентгенолог аналізує їх і надає документацію лікаря. У деяких випадках опис мамографії отримують на руки. За результатами процедури лікуючий лікар може призначити додаткові обстеження для уточнень деталей діагнозу.

Види мамографії

Існує 2 види рентгенівської мамографії за методом дослідження:

1. Плівкова.
2. Цифрова.

Плівкова мамографія (від грецького mamma - "мати" і grapho - "малювати") використовується з 60-х років минулого століття. Зображення в цьому методі записується на плівку.

В останні роки найбільшу популярність набуває цифрова мамографія. Вона дозволяє більш детально провести дослідження молочних залоз жінки, зменшує променеве навантаження на організм.

По виду призначення існує 2 види мамографії:

1. Профілактична (призначається лікарем після досягнення пацієнткою певного віку).
2. Діагностична (призначається при підозрі на новоутворення).

Особливості цифрової мамографії

У цифровій і плівковою мамографії - для кращого зображення - груди затискають між двох пластин. Дослідження показали, що в 20% випадків плівкове обстеження не виявляє наявності раку молочної залози.

Інша справа - цифрова мамографія. Що це, ми вже обговорили. А в чому її перевага? У цифровому методі обстеження рентгенівська плівка замінюється детекторами (подібні їм знаходяться в цифрових фотоапаратах). Саме вони перетворюють рентгенівські промені в електричні імпульси. Такі сигнали можна роздрукувати, зберегти в комп`ютері, зробити копії.

Цифрова мамографія - оптимальний варіант для:

• пацієнток з щільною грудьми;
• жінок до 50 років;
• пацієнток до настання менопаузи (або в тому випадку, якщо менопауза триває менше 1 року).

Що стосується жінок після менопаузи (або після 50 років), вони можуть обстежитися будь-яким способом: і плівковий, і цифровий метод буде однаково ефективний. Це пов`язано з тим, що щільність грудей з віком зменшується, що дозволяє отримувати якісні знімки в обох випадках.

Чи шкідлива процедура?

Деякі пацієнтки, в силу своєї некомпетентності, стверджують, що мамографія - це шкідливо. Нібито доза опромінення велика, тому краще робити УЗД. Лікарі запевняють, що при дотриманні норм проведення рентгенологічного обстеження шкоди здоров`ю буде мінімальним.

По-перше, існують нормативи по проходженню рентгенівських процедур протягом року.

По-друге, доза для радіоактивного опромінення занадто мала (менше, до речі, ніж при флюорографії).

УЗД та рентгенологічне обстеження доповнюють один одного. Тому лікарі часто призначають і той, і інший метод діагностики.

Плюси мамографії

Обстеження виявляє аномальні утворення в молочній залозі. Мамографія дозволяє діагностувати рак на ранній стадії. А це, в свою чергу, допоможе побороти онкологічне захворювання. Існує багато методів для лікування раку в початковій стадії.

Мінуси мамографії

Можливе отримання невірних даних, тому краще поєднувати кілька методів обстеження молочної залози. У разі невірного позитивного результату призначаються додаткова мамографія та УЗД. Переперевірені результати найчастіше виявляються нормальними. У разі обстеження жінок до 30 років процедура може виявитися неефективною (щільність грудей ускладнює якісне дослідження).

Додаткові методи обстеження молочних залоз

Мамографія з томосинтезу - це об`ємне зображення грудях у вигляді тонких (1 мм) зрізів. Це новий метод, який не пройшов достатньої кількості клінічних випробувань.

МРТ - більш щадний метод, при якому не використовується шкідливе випромінювання. Але він не здатний відобразити деякі аномалії.

Оптична мамографія - це метод з використанням проекційних і томографічних апаратів. Для діагностичного виду дослідження не застосовується. Оптична люмінесцентна мамографія увазі введення в тканини люмінофори. Це допомагає побачити ріст пухлини.

УЗД - це ультразвукове обстеження, яке дозволяє отримати чітку картинку в різних ракурсах. Воно застосовується під час вагітності та лактації, так як є менш шкідливим, ніж рентгенографічний метод.

Біопсія - це забір зразків тканин для подальшого дослідження. Саме цей метод дозволяє упевнитися в наявності або відсутності раку молочної залози.

Навіщо вона потрібна?

За допомогою мамографії відбувається діагностика змін у молочних залозах. Низькі дози випромінювання не заподіють шкоди здоров`ю пацієнтки. Незначний дискомфорт під час процедури робить її оптимальною для виявлення раку на початковій стадії.

Наостанок перерахуємо несприятливі фактори, які сприяють розвитку онкологічного захворювання в ранньому віці:

• аборти;
• рання менструація (до 11 років);
• гормональні зміни (прийом оральних контрацептивів, захворювання щитовидної залози, надмірна або недостатня вага);
• пізній клімакс (після 55 років);
• перші пологи в пізньому віці (після 30 років);
• гінекологічні захворювання;
• генетична схильність;
• регулярні стресові стани.

Рання діагностика дозволить вилікувати рак повністю або провести оперативне втручання з мінімальним збитком (наприклад, видалити тільки пухлину, обійтися без хіміотерапії). Регулярне обстеження допоможе зберегти здоров`я на довгі роки.