"Налбуфин": інструкція, опис, склад, відгуки

Боляче ... Дуже боляче ... Немає жодної людини, яка б не говорив ці слова. Коли у нас щось болить, всі інші проблеми відходять на задній план. Найважливіше і головне в цей момент - зробити так, щоб пропав дискомфорт.

Сучасна фармація готова запропонувати своїм клієнтам величезний перелік знеболюючих препаратів із самими різними принципами дії. Одним з таких медикаментів і є «Налбуфин». Інструкція регламентує його як агоніст і антагоніст опіоїдних рецепторів, наркотичний анальгетик, що входить до списку третіх переліку наркотичних препаратів.

Склад і фармакодинаміка

Основним діючим компонентом «налбуфіном» є налбуфина гідрохлорид. Препарат являє собою анальгетик групи опіоїдів (лікарські засоби, які надають на організм людини вплив, подібне з впливом опію). Про принцип дії медикаменту «Налбуфин» інструкція із застосування говорить наступне: основна діюча речовина гальмує передачу больових імпульсів між нейронами нервової системи. Препарат стимулює вищі відділи мозку, тим самим змінюючи емоційне сприйняття больових відчуттів.

Вплив «налбуфіном» на організм людини порівнянно з дією «Морфіну». Налбуфіна гідрохлорид стимулює блювотний центр, здатний пригнічувати умовні рефлекси, володіє заспокійливим ефектом. Медикамент пригнічує центр дихання, проте в значно меншому обсязі, ніж «Морфін», «Промедол» або «Фентаніл».

Форма випуску і режим дозування

Виробники пропонують своїм споживачам препарат в ампулах «Налбуфин 10» і «Налбуфин 20». У кожній ампулі - 1 мл медикаменту. Перший («Налбуфин 10») упакований в пачку по 10 ампул, другий - по 5. «Налбуфин» (розчин) інструкція із застосування, відгуки медичних працівників рекомендують призначати по строго індивідуальною схемою, залежно від маси тіла, гостроти больових відчуттів, супутніх захворювань.

Медикамент може вводитися внутрішньовенно, внутрішньом`язово або підшкірно. Одноразова доза для дорослої людини може становити від 100 мкг до 1 мг на один кг маси тіла. Первісна доза для дитини - не більше 300 мкг на 1 кг маси тіла. Частота застосування медикаменту залежить від загальної клінічної картини. Лікувальний курс не повинен тривати більше 3-4 днів, так як препарат наркотичний, і при більш тривалому прийомі можливо звикання.

Показання для призначення «налбуфіном»

«Налбуфин» інструкція із застосування рекомендує приймати при сильних больових синдромах, які можуть бути пов`язані з післяопераційним періодом, при гінекологічних оперативних втручаннях, при лікуванні інфарктів та новоутворень.

Також медикамент широко застосовується у разі преднаркозной премедикації (попередня лікарська підготовка пацієнта до проведення загальної анестезії та оперативного втручання). Власне, основна мета цієї процедури - зниження рівня тривожності у пацієнта і посилення дії медикаментозних засобів для анестезії. По суті, це основна галузь застосування налбуфина гідрохлориду.

Кому слід утриматися від прийому?

«Налбуфин» інструкція, відгуки та рекомендації фахівців забороняють приймати пацієнтам з вираженою гіперчутливістю до основному чинному компоненту. Неприпустимо застосування медикаменту для лікування пацієнтів, які страждають різного роду захворюваннями печінки і нирок. Це пов`язано з тим, що метаболізується «Налбуфин» в печінці. У первісному вигляді медикамент виділяється з сечею (до 70%), у вигляді похідних виводиться з жовчю.

Не призначають лікарський засіб пацієнтам з алкогольною та наркотичною залежністю. Без гострої необхідності не рекомендується використовувати медикамент для лікування дітей. Так як «Налбуфин» впливає на вищі центри головного мозку, не рекомендується застосовувати його в процесі терапії емоційно нестійких пацієнтів (при психозах, депресії і т. П.).

Побічний вплив «налбуфіном»

«Налбуфин», застосування якого обумовлена наркотичним впливом на організм людини, здатний викликати певні побічні ефекти з боку різних систем і органів. Так, серцево-судинна система здатна відреагувати на застосування медикаменту розвитком тахікардії, аритмії, коливаннями артеріального тиску.

З боку нервової системи можлива поява головних болів, сильного седативного ефекту (апатія), ейфорії. Можливі такі психічні прояви, як гіперактивність, підвищена тривожність. Шлунково-кишковий тракт може нагадати про себе проявом диспепсії (різного роду розлади травлення).

У деяких випадках медикамент «Налбуфин» (інструкція містить спеціальні вказівки) здатний викликати найрізноманітніші алергічні реакції (анафілактичний шок в тому числі).

Ну і, як говорилося раніше, «Налбуфин» - наркотичний препарат, тому здатний викликати швидке звикання.

Перевищення допустимої дози

Дозування медикаменту строго індивідуально, для кожного пацієнта доза підбирається залежно від загального стану, гостроти больових відчуттів, ваги і т. П. Самостійне його застосування без контролю лікаря може призвести до передозування препаратом. У цьому випадку, як правило, спостерігається наступна симптоматика: пригнічення діяльності центральної нервової системи, сонливість, дисфорія (антонім від «ейфорія», хворобливо-знижений настрій, що виявляється в дратівливості, неприязні до оточуючих, легкості прояви агресії, в частих афективних спалахах). Передозування може викликати порушення в роботі дихального центру.

Лікування полягає в застосуванні антидоту (для «налбуфіном», як і для більшості опадів, - це «Налоксон»), промивання шлунка і симптоматичної терапії.

Майбутнім матусям ...

При вагітності призначати «Налбуфин» інструкція дозволяє тільки при наявності суворих показань. З великими пересторогами призначають медикамент при передчасних пологах і в тих випадках, коли є підозри про незрілість плода. Такі дії пов`язані з тим, що «Налбуфин» досить вільно долає плацентарний бар`єр і може спровокувати у новонародженого пригнічення дихання.

Також досить обережно рекомендується застосовувати медикамент в період годування дитини грудьми, хоча «Налбуфин» і виділяється з молоком матері в дрібних дозах, що не мають клінічного значення (менше 1% від обсягу вводимо ліки). І тим не менше немає чого піддавати небезпеці дитини без серйозних на те причин.

Спеціальні вказівки

Розчин для ін`єкцій, що містить у своєму складі 10 мг / мл налбуфина гідрохлориду («Налбуфин Фармекс»), інструкція рекомендує дуже обережно застосовувати при порушеннях дихальної функції, оскільки він здатний зменшити обсяг хвилинного об`єму дихання до 25%. Під контролем доктора повинні знаходитися пацієнти, що приймають «Налбуфин» і паралельно страждаючі уремією і вираженої формою виснаження, а також люди похилого віку.

Для пацієнтів з нирковою та печінковою недостатністю медикамент ретельно і строго індивідуально дозується. Необхідно передбачити можливість швидкого припинення введення «налбуфіном» для цієї категорії пацієнтів.

З пересторогами призначають препарат людям з травмами черепа, тому що існує ймовірність розвитку процесу пригнічення дихання. Вельми небажано поєднувати застосування «налбуфіном» з іншими анальгетиками, у зв`язку з можливим ослабленням ефекту знеболювання.

Під постійним контролем лікаря і в зменшених дозах препарат застосовують на тлі засобів для наркозу, снодійних медикаментів, анксіолітиків, антидепресантів та нейролептиків. Таке «сусідство» може спровокувати надмірне пригнічення діяльності ЦНС і придушення активності центру дихання.

З обережністю «Налбуфин» призначається для прийому амбулаторно пацієнтам, які керують автотранспортом, або тим, чия трудова діяльність пов`язана зі швидкістю психомоторних реакцій.

Ціновий діапазон

Діапазон цін досить широкий для препарату «Налбуфин». Інструкція по застосуванню, ціна лікарського засобу є свідченням того, що медикамент користується попитом у споживачів. Більше того, анальгетик зарекомендував себе як ефективний препарат у медичних працівників. Упаковку препарату «Налбуфин 20» (5 ампул) цілком можливо придбати в аптеках Росії за суму в діапазоні від 620 до 810 рублів. «Налбуфин 10» коштуватиме від 650 до 690 рублів (упаковка з 10 ампул).

У деяких аптеках можна побачити у продажу «Налбуфин» в шприці (10 мг / 1 мл), призначений для одноразової ін`єкції. Вартість такої форми випуску коливається в районі 160 рублів.

Взаємодія з іншими медикаментами

Як вже говорилося раніше, «Налбуфин» (інструкція містить інформацію такого роду) спільно з антидепресантами, транквілізаторами, нейролептиками, снодійними, засобами для наркозу, антигістамінними медикаментами з седативним ефектом, етанолом підсилює пригнічуючий вплив на діяльність центральної нервової системи. Застосування анальгетика паралельно з похідними пеніциліну і фенотіазину може спровокувати посилення нудоти і блювоти.

«Налоксон» (антидот) знизить ефект від дії опіоїдних анальгетиків і, отже, знизить процес пригнічення дихання та діяльності ЦНС, спровокований «налбуфіном».

«Налтрексон» значно прискорить появу симптоматики відміни на тлі наркозалежності («у всій красі» симптоми можуть проявитися вже через 5 хвилин після введення медикаменту, триватимуть до 48 годин). Симптоматика дуже стійка, усунути її досить складно.

Думку споживачів і медпрацівників

Пацієнти кажуть про «налбуфіном» як про досить ефективне медикаменті в період після оперативних втручань, при онкологічних захворюваннях. Хоча побічні ефекти проявляються теж досить часто і зазвичай виражаються в головних болях, сонливості, апатії, розладах травлення. На думку медичних працівників, «Налбуфин» (інструкція, склад медикаменту, принцип впливу описані вище) є хорошим анальгезирующим засобом при досить серйозних захворюваннях, пов`язаних з сильними больовими відчуттями.

Є ще одна категорія споживачів медикаменту - наркомани. Тут обговорення та відгуки зводяться до питання про те, аналогічно Чи дію «налбуфіном» і «Морфіну». З усього того, про що говорить ця група споживачів, можна зробити висновок, що привабливим для наркозалежних робить «Налбуфин» ціна (інструкція в розрахунок такими пацієнтами не береться). Препарат дешевий (щодо важких наркотиків), його можна купити практично в будь-якій аптеці, правда, за рецептом. Однак, за їхніми ж словами, «кайф безглуздий, але ломки справжнісінькі».

З усього вищесказаного можна зробити висновок, що «Налбуфин», звичайно ж, дуже ефективний анальгетик. Однак продається він тільки за рецептами - і це правильно. Оскільки індивідуально підібрані лікарем доза і режим застосування - запорука того, що вплив препарату на організм пацієнта буде позитивним, а ризик прояву побічних ефектів - мінімальним.