Варикоцеле: симптоми

Варикоцеле - це варикозне розширення вен сім`яного канатика, його гроздевідного сплетіння. До нашого часу не з`ясовано - яким чином порушується механізм сперматогенезу, чи веде варикоцеле до безпліддя, який оптимальний вік для хірургічного лікування варикоцеле та інші.

У тридцяти відсотків людей, які страждають безпліддям, виявляється це захворювання. На одному з перших місць серед причин чоловічого безпліддя знаходиться саме варикоцеле, симптоми якого стерті настільки, що вперше виявити його можуть тільки на огляді при обстеженні на безплідність. Тільки десять відсотків людей з варикоцеле відчувають або болі в мошонці, або відчуття дискомфорту в області сім`яного канатика, які зазвичай зростають після фізичного навантаження.

Найчастіше варикоцеле розвивається зліва (до вісімдесяти відсотків випадків), рідше - двостороннє варикоцеле, а правосторонній буває лише в чотирьох відсотках випадків. З віком симптоми його стають страшнішими, наприклад, розвивається гіпоплазія (зменшення розмірів) яєчка, що може закінчитися його повною атрофією, можливо також посилюється з віком порушення сперматогенезу, не виключена імпотенція.

Найпоширеніша серед практикуючих фахівців класифікація цього захворювання:

• варикоцеле 1 ступеня - при проведенні пальпації мошонки відзначається позитивний результат на пробу Вальсальва, але розширення вен у складі сім`яного канатика пальпаторно ощущается;
• другого ступеня - варикозно-розширені вени при пальпації мошонки пальпуються легко;
• третього ступеня - варикозно-розширені вени добре визначаються навіть під час візуального огляду.

До речі, ступінь варикоцеле ніяк не пов`язана зі ступенем порушення сперматогенезу, а значить, що навіть при першій його ступеня спермограма може бути істотно порушена, а значить, буде вимагатися оперативне втручання для лікування цього захворювання.

Варикоцеле. Симптоми

Дане захворювання протікає в більшості випадків практично безсимптомно, але варто звернути увагу на деякі ознаки, що говорять про можливі неприємності в недалекому майбутньому:

• відвисання мошонки, яке стає найбільш помітно під час ходьби і при жаркій погоде;
• відчуття тяжкості в мошонці і в паху;
• тягнуть, тупі болі в паху, в яєчку і по всій довжині сім`яного канатика під час ходьби і при піднятті тяжестей;
• постійна загальна слабкість, наростаюча втрата трудоспособності;
• розлади у статевій сфері, зменшення яічка;
• погіршення зовнішнього вигляду мошонки (неестетичний).

Можуть також приєднуватися тупий, тягне або ж колючий біль і відчуття печіння яєчка, иррадиирущие в промежину, поясницю і в статевий член.

У діагностиці варикоцеле симптоми і скарги можуть і не допомогти, тільки після порушення спермограми, тобто вже після появи ускладнень, з`ясовується наявність даного захворювання. Тому для своєчасної постановки діагнозу має значення комплексність обстеження, а саме:

• збір анамнеза;
• физикальное обследованіе;
• лабораторні аналізи, які включають в себе крім спермограми, ще й дослідження рівня гормонів;
• також за показаннями проводиться ультразвукове дослідження.

Варикоцеле не обов`язково призводить до безпліддя, але таке ускладнення цілком можливо. Протягом цього захворювання можна розділити на три умовні етапи:

1) З шістнадцяти до двадцяти п`яти років. Нормоспермія: якщо і є якісь невеликі зміни в якості сперми, то вони ніяк не відбиваються на можливості зачаття.

2) З двадцяти п`яти до тридцяти п`яти років. Нестійка патоспермії: спермограма може то погіршуватися, то поліпшуватися, зачати дитину природним шляхом можна при збігу періоду поліпшення якості сперми з періодом овуляції у партнерки.

3) Стійка патоспермії: стабільно знижений якість сперми, природним шляхом призвести зачаття неможливе.

Враховуючи, що існують такі грізні ускладнення, необхідно для виявлення варикоцеле, симптоми якого можуть навіть і не особливо турбувати, якнайшвидше звернеться до фахівця за допомогою.