Аналіз на безпліддя у чоловіків

За даними Всесвітньої Організації Охорони здоров`я, в даний час частота безпліддя у шлюбі становить близько 15%. Причому даний показник по Росії на порядок вище, ніж у країнах зарубіжжя - 17,4%.

Безпліддя - причина багатьох соціально-психологічних проблем у сім`ї. І якщо вчасно не зробити аналіз на безпліддя і почати лікування, то сімейні проблеми незабаром переростуть у конфлікти, тривожні стани, депресії. Часто такі шлюби закінчуються розлученням.

Якщо протягом біліше ніж 12 місяців регулярних сексуальних відносин у подружньої пари не наступила запланована вагітність, то скоріше за все у одного з подружжя (рідше у обох) є недостатня плодючість. Як показують дані медичної статистики, в 50% випадків винуватцями безпліддя є чоловіки. В таких умовах найкращим виходом стане обстеження для виявлення причин порушення репродуктивної функції.

Сучасна медицина має достатньо ресурсів для лікування безпліддя. Тому, при виникненні проблеми, кращим рішенням стане звернення до лікаря-андролога.

На стадії обстеження здаються необхідні аналізи на безплідність. В першу чергу досліджується сперма, оцінюється її активність, здатність до запліднення та інші параметри. Далі проводяться мікробіологічне, генетичне, гормональне, імунологічне дослідження, рентгенівська і ультразвукова діагностика. При необхідності виконується біопсія яєчок.

Аналіз на безпліддя та інші обстеження пацієнта допоможуть лікарю виявити наступні, найбільш часто зустрічаються, причини чоловічого безпліддя:

• Варикоцеле, або розширення венозних судин сім`яного канатика.
• Інфекції сечових шляхів, у тому числі венеричні захворювання.
• Системні захворювання (Цироз печінки, туберкульоз, хронічні захворювання, нервові хвороби та інші).
• Терапевтичне лікування із застосуванням променевої, гормоно- та хіміотерапії, транквілізаторів, наркотиків.
• Анаболічні стероїди.
• Висока температура у пацієнта в останні 6 місяців.
• Хірургічні операції.
• Вроджені аномалії.
• Екологія, в тому числі вплив радіації.
• Зловживання алкоголем і куріння.

Перший етап обстеження спрямований на підтвердження безпліддя, викликаного чоловічим фактором. Для цього робиться аналіз сперми, за яким оцінюється якість і кількість сперматозоїдів, запліднююча здатність сперми та інші параметри.

Результати аналізу спермограми можуть включати наступні пункти:

1) Норма. Тобто всі параметри знаходяться в межах допустимого і сперма чоловіка досить плідна.

2) Азооспермія. В еякуляті відсутні сперматозоїди.

3) Зміни одного з параметрів (кількість, якість, рухливість, морфологія та інші).

4) Порушення кількох якісних параметрів спермограми одночасно.

При зборі на дослідження, потрібно зібрати всю насінну рідину, що виділилася при еякуляції в стерильний пластиковий стаканчик з широкою шийкою, і протягом 20 хвилин доставити в лабораторію. На контейнері зі спермою слід вказати точний час сім`явиверження. При транспортуванні, контейнер найкраще тримати в кишені піджака, де температура близька до тіла.

Аналіз на безплідність буде менш достовірний, якщо отримувати сперму шляхом перерваного статевого акту, оральних ласк, з використанням презерватива. Потрапили в сперму чужорідні речовини можуть негативно вплинути на результати досліджень.

Перед тим як здати аналіз на безпліддя, чоловікові слід утримуватися від семяизвержений протягом декількох діб. Для достовірності досліджень процедуру здачі сперми слід повторити чотири рази з перервами в 2-3 тижні. При виявленні відхилень, процедуру дослідження слід виконати ще двічі.

Якщо дослідження спермограми виявило будь-які відхилення, то лікар може призначити додаткові аналізи. При безплідді у чоловіків обстеження ведеться за наступними напрямками:

• Загальний аналіз сечі пацієнта;
• Загальний аналіз крові пацієнта;
• Зішкріб з уретри;
• Діагностика ДНК соскоба;
• ІФА крові для визначення гормонів;
• Мікроскопія секрету передміхурової залози після масажу;
• Трьох разова спермограма з повтором через 2-3 тижні.
• Реакція Вассермана;
• Ультрасонографія сечостатевих органів;
• Термометрія мошонки, біопсія та пункція придатка яічка;
• Інші аналізи.

Слід зазначити, що в умовах сучасної медицини, фактично всі форми безпліддя у чоловіків є виліковними. В крайньому випадку, є можливість вдатися до штучного запліднення. Однак не варто забувати про профілактиці чоловічого безпліддя:

• Рідше користуватися мобільним телефоном;
• Уникати перегрівання статевих органів;
• Не зловживати алкоголем, наркотікамі;
• Не носити обтягуючі нижню білизна;
• Не засиджуватися за компьютером;
• Оберігатися від інфекцій, в тому числі полових;
• Побоюватися високої температури при застуді або грипі.