Навколоплідні води та їх можливі патології

Навколоплідні води (амніотична рідина) забезпечують нормальний розвиток і формування плоду протягом всієї вагітності. Їх склад дуже різноманітний: білки, жири, вуглеводи, вітаміни, солі, гормони та інші корисні дитині речовини. Навколоплідний міхур формується на 8 тижні вагітності і збільшується в міру розвитку дитини. Малюк себе почуває сприятливо тільки в тому випадку, якщо у матері норма навколоплідних вод.

Їх кількість відповідає певного терміну вагітності. Так, на 10 тижні їх має бути 30 мл, на 14 - 100 мл, на 18 - 400 мл, а на 38 - уже 1000 мл. Після 38 тижня кількість амніотичної рідини починає знижуватися, досягаючи перед пологами приблизно 800 мл. Якщо жінка переходжує термін, то обсяг може досягти 500 мл, і цей показник є критичним, тому що недостатня кількість цієї рідини може викликати проблеми при пологах.

При ультразвуковому дослідженні регулярно встановлюють, який обсяг складають навколоплідні води. Норма їх, як стверджувалося раніше, співвідноситься з терміном вагітності. На ранньому етапі розвитку плода колір амніотичної рідини прозорий і схожий з забарвленням плазми крові людини. Така схожість існує, тому що навколоплідної рідини якраз з неї і формується: кров проходить фільтрацію за допомогою амниотического епітелію.

На пізніх термінах, коли розвивається сечовидільна та дихальна система дитини, колір змінюється: навколоплідні води набувають мутнуватий відтінок, тому що починають функціонувати сальні залози. Також в них починають бути присутнім частинки епітелію дитини, ворсинки, елементи первородного мастила.

Амніотична рідина оновлюється кожні три години. Вона проходить через організм плоду, видаляючи продукти обміну. До 23 тижня вагітності цей процес здійснюється через шкірні покриви.

Однією з важливих складових навколоплідних вод є сеча плода, яку нирки починають виробляти дуже активно в кінці вагітності. До того часу її кількість становить 600-800 мл на добу. Отже, з того моменту, коли закінчується формування нирок, сам плід починає активно виробляти амніотичну рідину.

Іноді виникають ситуації, коли навколоплідні води виробляються в недостатній кількості. Тоді розвивається маловоддя, яке може мати наступні причини:

1. Гестоз.
2. Гіпертонія у матері.
3. Інфекційні хвороби вагітної, які стають причиною маловоддя в 40% випадків.
4. Запалення жіночих статевих органів.
5. Порушення в роботі нирок у плода.
6. Порушення обміну речовин у матері.

Маловоддя може розвиватися на початковій стадії вагітності і часто залишається нерозпізнаним. Основним симптомом при цьому є біль у животі, яка може істотно посилюватися при ворушіння плода.

Лікування маловоддя як такого не проводиться. Всі зусилля лікарів спрямовані на профілактику можливої патології плоду. А контроль над водами проводиться за допомогою УЗД.

Навколоплідні води можуть вироблятися вище допустимої норми. Таке явище називається многоводием і зустрічається частіше, ніж йому протилежне. Симптомами його вважається тяжкість внизу живота, болі, загальне нездужання і набряклість ніг. У зв`язку з цим порушується кровообіг вагітної, її дихання і функціональність деяких органів. Плід активно починає плавати в амніотичної рідини, внаслідок чого може відбутися обвивання пуповиною навколо шиї і тіла. Якщо лікар підозрює многоводие, призначається УЗД, проводиться діагностика на наявність внутрішньоутробної інфекції і вад розвитку дитини.

Як висновок зауважимо, що маловоддя так само негативно впливає на плід, як і багатоводдя. Ультразвукова діагностика дозволяє розпізнати подібні патології на ранніх стадіях розвитку і зберегти здоров`я матері і її дитини.