Хламідійний кон'юнктивіт - причини і лікування

Запалення слизової оболонки ока називається кон`юнктивітом. Хламідійний кон`юнктивіт викликають мікроорганізми, які належать до роду Chlamydiaceae psittaci. Розвитку захворювання сприяє зниження природного резистентності організму. Інкубаційний період складає близько 10-15 днів. Хламідії можуть розмножуватися тільки всередині клітин.

Хламідійний кон`юнктивіт - патогез

У макроорганизме хламідії в першу колонізують систему мононуклеарних фагоцитів (цитопатичної інфекція макрофагів). За допомогою зазначених фагоцитів хламідії проникають в різні органи, в тому числі і в звивистий канали насінників, де є всі умови для тривалого існування інфекційного агента (природний резервуар зберігання инфекта). Внутрішньоутробне зараження плода здійснюється через заражену сперму. Також можливий вертикальний шлях зараження (від мами до дитини при вагітності або під час пологів). Крім того, можна заразитися і фекально-оральним, контактним, аерогенним шляхом. Інфіковані хламідіями макрофаги і моноцити розповсюджують інфекційне початок у всіх тканинах і органах. Залежно від вибірковості ураження спостерігаються різні клінічні прояви хламідійноїінфекції (Кератокон`юнктивіти, пневмонії, артрити та ін.) - Так вдруге хламідії колонізують епітеліальні клітини багатьох органів і систем.

Хламідійний кон`юнктивіт - симптоми

Спочатку виникає односторонній кон`юнктивіт (хоча у новонароджених частіше одночасно уражаються відразу два ока). Спостерігається закінчення ексудату, припухание повік, світлобоязнь. Поверхня набряку слизової оболонки набуває зернистий вигляд. З часом запалення переходить на роговіцу- мають місце виражена перикорнеальная ін`єкція судин, помутніння рогівки, іноді виразки. Можливе утворення більма, що порушує зір.

Хламідійний кон`юнктивіт - діагноз

Проводять мікроскопічне дослідження препаратів - відбитків і мазків, отриманих шляхом скарификации з поверхні ураженої кон`юнктиви на початковій стадії захворювання. З діагнозом хламідіоз очей в крові хворих і у тих, які перехворіли, виявляють комплементсвязивающіе антитіла. Ідентифікацію збудника проводять на курячих ембріонах. Найбільш доступний метод діагностики - дослідження сироватки крові хворих в РСК з группоспеціфіческіх антигеном хламідій. Захворювання слід диференціювати від кератокон`юнктивітів, що викликаються стафілококами, стрептококами, мікоплазмами, а також від аденовірусних кон`юнктивітів.

Хламідійний кон`юнктивіт лікування

При гострій формі захворювання необхідно припинити відвідування лазні, купання в басейнах. Слід сказати, що і при хронічній формі захворювання купання в басейнах і відвідування лазні також протипоказано. При гострій формі хворого ізолюють на час лікування. Курс лікування може тривати до півтора місяців. Якщо не вжити відповідних заходів при лікуванні хронічної форми хламідійної кон`юнктивіту, можуть виникнути ускладнення і рецидиви захворювання. Наприклад, при хламідіозному ураженні може знизитися слух. В основі лікування лежить часте промивання кон`юнктивального мішка антисептичними засобами (2% борна кислота, розчин пеніциліну, 10% сульфапірідазін натрію, сульфацил натрію, гентаміцин, тобраміцин, сізоміцін, канаміцин). Іноді практикують закладання за повіки тетрациклінової, дібіоміціновую, еритроміцинову мазі. Призначають імуностимулюючі засоби - тимоген, левамізол, Т-активін, вілозен, БЕСТ, гепон. Антигрибкові - низорал, ністатин, гризеофульвін, леворин, тенонітразол, толціклат. Для закапування лікарських засобів використовують індивідуальні піпетки. Для закладання мазі - індивідуальні палички.