Гострий отит у дорослих і дітей

Отитом в медицині називають запалення вуха. Так як вухо має складну будову, запалюватися можуть його різні відділи, від зовнішнього до внутрішнього. Також буває гострий отит і хронічний.

Запалення зовнішньої частини вуха

Запалення зовнішнього вуха буває двох форм: локальне запалення зовнішнього вуха (фурункул), і розлите дифузне. Фурункул виникає в результаті інфікування волосяної цибулини або сальної залози. Джерелом інфекції є найчастіше стафілококи. Також розвитку обмеженого запалення сприяють травми або подряпини раковини і слухового проходу при колупання гострими предметами, сірниками, шпильками та ін. Інфікування схильні особи, які страждають порушенням обміну речовин, цукровий діабет, зниженим харчуванням і гіповітамінозом. Запалення може переходити на хрящову частину раковини або клітковину вуха. Дифузне ураження вуха також розвивається внаслідок патологічного дії бактеріального збудника. Етіологічним агентом може бути грибок. Але ця форма хвороби частіше буває при хронічному отиті. Дифузний зовнішній гострий отит може поширюватися далі і переходити на перетинку.

Симптомами зовнішнього отиту є біль у вушній раковині, що підсилюється при натисканні на неї. Якщо фурункул великий, то хворобливість буває навіть при найменшому відкриванні рота або мімічних рухах. При розлитому запаленні можуть бути гнійні виділення. Слух, як правило, не страждає.

У лікуванні зовнішнього отиту використовують спиртові турунди, які вводять в слуховий прохід, фізіопроцедури. При сильному запаленні призначають антибіотики. Якщо фурункул обмежений, «дозрів», його розкривають хірургічно.

Гострий гнійний середній отит

Поразка середнього відділу вуха розвивається зазвичай при поширенні інфекційного процесу по слуховий трубі. Гострий отит середнього відділу може бути наслідком наявності хронічного запалення у вусі, придаткових пазухах, носоглотці. Середній отит може бути гнійним або катаральним. Внаслідок набряку утворюється випіт (транссудат). У дітей така форма отиту зустрічається частіше, так як труба у них коротше.

Протягом отиту має стадійність. Розрізняють такі стадії: катаральну або початкову, стадію перфорації перетинки і стадію дозволу запалення. Хвороба триває кілька днів, іноді затягується на тижні.

Клініка хвороби

Гострий отит середнього вуха в початковій стадії проявляється появою болів у вусі, голові і підйомом температури. Майже завжди знижується слух з ураженої сторони. При огляді слухового проходу видно гіперемія і набряк. Контури барабанної перетинки згладжені, а при поширенні процесу вона вибухає. Далі відбувається її прорив і з порожнини витікає гній. Після прориву перетинки біль значно зменшується і поліпшується загальний стан, нормалізується температура. У наступній стадії спостерігається припинення виділення гною, проривної отвір перетинки зростається. Настає поступове одужання. Частою скаргою хворого є зниження слуху. У крові, в розпалі запалення підвищується кількість лейкоцитів і збільшується ШОЕ.

Гострий отит у маленьких дітей за своїм перебігом може відрізнятися. Картина запалення може протікати непомітно, без видимих проявів. Його помічають лише тоді, коли з`являється генетично. Дитина при цьому неспокійний, часто плаче і вередує, погано смокче груди. Можуть приєднатися неврологічна симптоматика і запальні захворювання носоглотки.

Лікування гнійного отиту

Обов`язково в лікуванні призначають антибіотики, бажано широкого спектра. При високій температурі показані антипіретики. Місцево призначають фізіотерапевтичне лікування. До гноетечения закапують у вухо гліцеринового-спиртові краплі, при появі виділень з слухового проходу закопування припиняють. Якщо проведене лікування не дає ефекту, виконують прокол барабанної перетинки. При вирішенні запалення і рубцювання отвори для відновлення слуху виконують фізіотерапевтичні процедури, продування і спеціальний масаж.