Цитомегаловірусна інфекція

Цитомегаловірусна інфекція, яку ще іноді називають вірусним ураженням слинних залоз або інклюзіонная цитомегалії, є анторопозной опортуністичної і зазвичай протікає легко чи латентно (приховано).

Цитомегаловірусна інфекція представляє особливу небезпеку при вагітності, що обумовлено ймовірністю внутрішньоутробного зараження, а також на тлі різних імунодефіцитних станів.

Збудником захворювання є ДНК-геномний вірус. Його повільна репродукція може протікати в клітці без її пошкодження. Інактивація вірусу відбувається при заморожуванні і нагріванні, при кімнатній температурі він зберігається досить добре. Відзначається порівняльна стабільність вірусу при рН 5,0 - 9,0, однак при рН 3,0 відбувається його руйнування.

Поширення може відбуватися повітряно-краплинним, трансплацентарним і контактним шляхом. Цитомегаловірусна інфекція проникає також через сексуальний контакт, в процесі пересадки внутрішніх органів, переливання крові від інфікованого донора.

Зараження дитини интранатального характеру відзначається набагато частіше, ніж трансплацентарне проникнення. Цитомегаловірусна інфекція найбільш небезпечна для плоду в перший триместр вагітності. У таких випадках дуже ймовірні розлади внутрішньоутробного розвитку.

Незважаючи на високу природну сприйнятливість людей, найбільш поширена латентна форма.

Що таке цитомегаловірус сьогодні?

Необхідно відзначити основні епідеміологічні ознаки захворювання. Відзначається повсюдна реєстрація недуги. Про широкої поширеності інфекції кажуть виявляються у 50-80% дорослих противірусні антитіла.

Однак багато хто навіть і не знають, що існує цитомегаловірус, що це захворювання має соціальну і епідеміологічну значимість, обумовлену різноманіттям шляхів поширення і поліморфно клінічних проявів.

Недуга грає дуже важливу роль в гемотрансфузіологіі, трансплантології, перинатальної патології. Захворювання може стати причиною вроджених дефектів, мертвонароджень, недоношеності. У дорослих людей інфекція часто супроводжує різним станам імунодефіциту.

Зростання частоти інфікування сприяє постійне зростаюче забруднення навколишнього середовища, використання імунодепресантів і цитостатиків. Особливо актуальним протягом останніх років стало загострення зараження у страждаючих ВІЛ людей.

Необхідно відзначити, що інфікування плода у вагітних пацієнток з латентною формою захворювання, відзначається не у всіх випадках. Ризик внутрішньоутробного поширення вірусу на плід вище при первинному виникненні хвороби.

В залежності від шляху проникнення вірусу, воротами можуть служити слизові органів ШКТ, верхніх дихальних каналів або геніталій.

Після проникнення інфекції в кров відбувається швидка локалізація збудника на тлі впровадження в мононуклеарние фагоцити і лейкоцити, в яких здійснюється його реплікація. У заражених клітин збільшуються розміри, відзначається типова морфологія з включеннями ядерного типу, які являють собою вірусне скупчення. Формування супроводжується освіту вузликових інфільтратів, фіброзу, кальцификатов в різних органах. Крім того, характерною є інтерстиціальна лімфогістіоцитарна інфільтрація, розвиток в головному мозку железістоподобних структур.

Фахівці визначають вроджену в хронічної та гострої формах, а також придбану інфекцію в гострій генералізованої або мононуклеозной, а також латентній формі.

Активний вірус розглядається як індикатор дефектів імунітету клітин і входить до групи станів СНІД-асоційованих.