Цитомегаловірус при вагітності: діагностика та лікування

Цитомегаловірус є дуже поширеним серед населення. Більшість людей заражаються ним ще в дитинстві. В основному людина навіть не здогадується про те, що інфікований, оскільки вірус його ніяк не турбує. При цьому цитомегаловірус при вагітності може бути дуже небезпечний, особливо якщо майбутня матуся заразиться їм вперше.

Він входить до групи інфекцій, які дуже несприятливо позначаються на здоров`ї плоду. Залежно від терміну, на якому він заразився, у нього можуть розвинутися важкі патології аж до загибелі. Інфікування може також відбутися і під час пологів та грудного вигодовування, але якщо дитина доношена, то це, як правило, не небезпечно.

Цитомегаловірус неможливо вилікувати, після потрапляння він знаходиться в організмі людини довічно. Однак загострюється тільки при імунодефіциті, викликаючи важкі наслідки.

Первинне зараження цитомегаловірусом зазвичай навіть не розпізнається і сприймається як звичайне ГРВІ. Надалі він про себе не нагадує. Однак вагітність - особливий стан, при якому знижується імунітет і змінюється гормональний фон. Досить часто саме в цей період загострюються давно сплячі інфекції.

Якщо жінка була інфікована задовго до зачаття, то в її крові є антитіла до вірусу. Тому ймовірність зараження малюка, набагато менше, а можливі наслідки мінімальні. Якщо ж організм матері зіткнувся з вірусом вперше, то в третині випадків дитина буде інфікований. Для кожного другого це не пройде без наслідків. Чим пізніше це станеться, тим легше вони будуть.

Отже, цитомегаловірус при вагітності може призвести до таких наслідків:

• загибель плоду;
• недорозвинений мозок;
• пороки серця;
• гепатит;
• желтуха;
• пневмонія;
• втрата слуху і зору;
• збільшена печінка;
• патології нервової системи;
• затримка розвитку;
• проблеми з серцево-судинною системою.

Тому так важливо обстежитися на вірус ще до зачаття. Тоді жінка буде знати, чи потрібно їй боятися зараження або просто зміцнювати імунітет.

Вірус міститься в рідинах людей, у яких він знаходиться в активній формі. Його виявляють у сечі, слині, спермі та інших виділеннях. Після первинного інфікування від людини ще довго можна заразитися.

Оскільки люди зазвичай стикаються з вірусом в ранньому дитинстві, то саме з цією категорією вагітним слід обмежити спілкування в першу чергу. Однак краще скоротити контакти з людьми взагалі.

Лікування цитомегаловірусу під час вагітності зводиться до прийому противірусних та зміцнюють імунітет препаратів. Якщо терапія почата вчасно, то дає хороші результати.

Сьогодні всі вагітні здають аналіз на TORCH-інфекції. У цю групу входить і цитомегаловірус. В результаті визначаються титри IgG і IgM в крові. Імуноглобуліни першого типу вказують на хронічний процес, а другий - на гострий.

Цитомегаловірус IgG при вагітності і до неї - це добре. А от наявність IgM - тривожний сигнал, і потребує лікування. Особливо погано, коли вони присутні, а IgG - ні. Це свідчить про первинному інфікуванні протягом останніх двох тижнів.

Цитомегаловірус при вагітності - це не показання до її переривання або кесаревого розтину. Але його активна форма повинна насторожити жінку і лікаря. Необхідно призначення додаткових обстежень, перш ніж робити висновки.

Про активній формі цитомегаловірусу у людини говорить також його виявлення методом ПЛР в слині, сечі, мазках, крові. Жінкам у положенні бажано проходити обстеження на нього кожен триместр.

Отже, цитомегаловірус при вагітності небезпечний тільки в активній формі, оскільки в цьому випадку плід може бути інфікований. Це на ранніх термінах може привести до його загибелі, а на більш пізніх - до серйозних патологій. Первинне інфікування набагато небезпечніша, ніж активізація давно існуючого вірусу.