Колінний суглоб. Опис
Колінний суглоб, складається з двох частин, з`єднує гомілку і стегно. Одна його частина розташовується між гомілкою і стегном, а друга - між колінної чашечкою і стегнової кісткою. Колінний суглоб вважається найскладнішим і великим суглобом організму людини. Ця рухлива блокова система має таку будову, яке дозволяє здійснювати розгинання, згинання та незначне латеральное і медіальне обертання. Колінний суглоб підтримує практично вся вага тіла людини. Цей блок дуже вразливий: він схильний пошкоджень і розвитку остеоартриту.
У складі блоку виділяють пателло-феморального, тібіо-феморального компоненти. Колатеральних малогомілкові зв`язки часто розглядаються у складі тібіо-феморального елементів.
Колінний суглоб, що складається з трьох функціональних відсіків, являє собою суглоб шарнірного типу. До його складу включена стегнової-чашкова (феморо-пателлярний) частину. Вона, у свою чергу, складається з розташованої на фронтальній площині епіфіза стегнової кістки колінної чашечки, по якій ковзає колінний суглоб. Також до складу стегнової-чашечной частини включені феморо-тибіальних елементи (латеральний і медіальний). Завдяки цим компонентам великогомілкова кістка (основна в гомілки) пов`язана з стегнової кісткою. У колінному суглобі є синовіальна рідина. Вона присутня всередині його синовіальної оболонки (капсули).
Колінного суглобу відводиться дуже важлива роль. Він виконує функції, пов`язані з переміщенням маси тіла у вертикальному (стрибки) і горизонтальному (ходьба або біг) напрямку.
У дитини після народження колінна чашечка нерозвинена. Замість неї фактично присутній острівець росту, який складається з хряща. До трьох років у дівчаток і до п`яти у хлопчиків цей острівець перетворюється на звичайну колінну чашечку.
Блок суглоба включає в себе особливі освіти. До них, зокрема, відносять формування стегнової кістки: медіальний і латеральний виростків. Вони дещо розходяться ззаду і дистально. Латеральний мищелок спереду ширше, ніж ззаду, медіальний володіє більшою постійної шириною.
Колінна чашечка розташовується в суглобової капсулі, в передній тонкої частини її стінки. На задній її поверхні розташовуються медіальні і латеральні площині, кожна з яких має сполучення з поверхнею надколінка. Він, у свою чергу, об`єднує стегнові виростки на передній частині дистального краю кістки.
У суглобової капсулі розрізняють волокнисту і синовіальну мембрану (шар). Вони розділені жировими відкладеннями. Стабільне положення суглоба забезпечується за рахунок зв`язок, що його оточують. У комплексі з декількома менисками і бурсами зв`язки забезпечують капсулу.
Як вже було сказано вище, колінний суглоб вважається найбільш уразливим елементом суглобової системи людини. Серед основних ушкоджень цього блоку виділяють артроз з проявами артриту, подагричного і ревматоїдного в тому числі. Частими є і пошкодження хряща виростків в стегні і великогомілкової кістки, капсульно-зв`язкового апарату в колінному суглобі та інші.
Для відновлення фізіологічної осі ноги використовуються спеціальні медичні пристосування. Так, наприклад, тутор на колінний суглоб накладається з метою попередження пошкоджень або прискорення загоєння. Часто його застосовують у відновний період після переломів виростків стегнової та великогомілкової кістки після гіпсової іммобілізації. Він використовується і при помірно вираженій нестабільності колінного суглоба. В якості фіксатора може бути використаний бандаж на колінний суглоб. Він дозволяє знизити навантаження, якщо має місце пошкодження, а також зменшити запалення.