Як перевіряють підшлункову залозу

Підшлункова залоза - це паренхіматозний орган, який знаходиться в лівому підребер`ї на рівні перших поперекових хребців. Вона складається з головки, тіла і хвоста. Спереду залози знаходиться шлунок, ззаду - аорта, нижня порожниста і воротная вена, зліва - ліва нирка. Вивідний проток, з`єднуючись із загальним жовчним, впадає в дванадцятипалу кишку. Також є додатковий хід, який самостійно впадає в цю кишку.

Підшлункова залоза являє собою складне трубчасте залозисте освіту і має особливі клітини - острівці Лангерганса, секретуючі інсулін.

Підшлункова залоза виконує деякі важливі функції в організмі. Однією з них є вироблення інсуліну, який регулює вуглеводний обмін. Зокрема, величезна роль відводиться регулюванню вмісту в крові глюкози і накопичення її у вигляді глікогену в печінці. Другий немалозначімой функцією є вироблення лужної реакції соку, що містить трипсин, ліпазу, амілазу. Всі ці ферменти безпосередньо беруть участь у травленні, розщеплюючи білки до амінокислот, жири до гліцерину і жирних кислот, вуглеводи до мальтози. Як перевіряють підшлункову залозу і її функціональну активність, можна докладніше дізнатися в методах діагностики.

Патологічні процеси в залозі, такі як запалення або пухлина (рак залози), некроз, а також механічне перешкоду в протоці, можуть викликати порушення функції залози. Це позначається головним чином на перетравлюванні жирів, які не засвоюються в організмі. При пошкодженні острівців Ларгенганса розвивається цукровий діабет першого типу.

Як перевіряють підшлункову залозу?

Щоб поставити діагноз, доктору необхідно знати скарги пацієнта. Основний з них є біль, який локалізується в надчеревній ділянці. Вона може бути приступообразной, проявляється частіше після прийому їжі і іррадіює в ліве підребер`я, лопатку. Цей симптом характерний для некрозу, хронічного панкреатиту, раку та запалення залози. Інтенсивність болю зменшується в положенні сидячи з нахиленим вперед тулубом.

Чергування диарей і запорів також є одним із симптомів захворювань підшлункової залози. Калові маси мають гнильний запах і велика кількість жиру.

Одним з найяскравіших прикладів симптомів захворювань підшлункової залози є жовтяниця. Залежно від конкретного захворювання забарвлення шкірного покриву і склер може змінюватися від світло-жовтого до жовтого з земленістим відтінком.

При цукровому діабеті першими симптомами будуть сильна спрага, голод і поліурія.

Як перевіряють підшлункову залозу і її функції

Пальпація має значення тільки в разі можливого виявлення пухлини або кісти значних розмірів. З лабораторних методів діагностики застосовують визначення кількості ферментів, що виділяються залозою, дослідження калу і сечі, біохімічний та загальний аналізи крові, УЗД залози.

При підозрі на панкреатит роблять ЗОНДОВОГО перевірку кількості ферментів. Знижений вміст ферментів може вказувати на наявність будь-якої механічної перепони на шляху до їх викиду в дванадцятипалу кишку. Такий перешкодою може бути камінь у жовчному протоці або пухлина підшлункової залози.

Як перевіряють підшлункову залозу при здачі аналізів калу і сечі? Аналіз сечі роблять для виявлення амілази. Її наявність говорить про гостру стадію процесу. В аналізі калу виявляють рівень вмісту непеваренной їжі і жирних кислот, що може говорити про недостатність ферментів підшлункової залози.

Загальний аналіз крові покаже, чи є запальний процес в залозі. А біохімічний аналіз розповість про рівень ферменту амілази, холестерину (який є непрямою ознакою наявності цукрового діабету), глюкози (говорить про стан вуглеводного обміну) і глобуліну.

УЗД підшлункової залози дозволить візуалізувати її структуру та наявність або відсутність кіст, пухлини. У нормі ехогенність підшлункової залози повинна бути схожою з ехогенністю сусідніх органів (селезінки, печінки). При УЗД підшлункової залози можна дізнатися розміри основних складових частин: в нормі для хвоста - 35 мм, для головки - 32 мм, для тіла - 21 мм. Контури залози повинні бути чіткими, рівними, а паренхіма не повинна мати жодних змін.

Магнітно-резонансна томографія допоможе більш точно сказати про збільшення стінок або паренхіми, наявність чи відсутність кіст, пухлин, так як за допомогою спеціальних пристроїв можливо отримати пошарове зображення. Для даного виду дослідження перед початком процедури необхідно ввести контрастну речовину. Комп`ютерної магнітно-резонансна томографія дозволяє виявити зміни в 97% випадках і є найточнішим та інформативним методом дослідження.

Рентгеноконтрастное дослідження визначить звуження або розширення вивідного протока підшлункової залози.

При виявленні будь-якого із симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря за допомогою в діагностиці та лікуванні встановленої патології.