Гіпоксія плода та її наслідки.

Гіпоксія плоду - прикордонний стан, при якому всі його органи і тканини відчувають нестачу кисню. В результаті чого формується недостатність кровообігу і затримка росту і розвитку плоду. Гіпоксія плоду може бути як гострим, так і хронічним станом. Коли процес насичення крові киснем протікає тривалий час, то можлива неправильна закладка органів в онтогенезі. При цьому можливе народження дитини з аномаліями розвитку, каліцтвами та розумовою відсталістю, а також мертвонародження або викидні.

Гостра гіпоксія плода розвивається швидко (найчастіше в період пологів), при цьому можливий розвиток родових травм. Розрізняю три основні групи причин, які можуть призвести до гіпоксії плода.

Найпоширеніші - екстрагенітальна патологія жінки під час вагітності, яка призводить до порушення споживання крові киснем, а відповідно і до гіпоксії тканин. Наприклад, патологія серцево-судинної системи (вади серця, міокардити або ендокардити), а також патологія крові (залізодефіцитні анемії, лейкози та інші апластичні процеси). Пневмонії, туберкульоз та бронхіти також можуть призводити до нестачі кисню плоду.

Гіпоксія плоду може спостерігатися і під час великої крововтрати у вагітної жінки. При цьому великі обсяги крововтрат можуть призводити і до передчасних пологів або викидня на ранньому терміні. Потрібно відзначити, що чим раніше починається екстрагенітальна патологія, тим важче гіпоксія буде у плода. При цьому якщо жінка страждала яким-небудь захворюванням до вагітності, то ризик розвитку гіпоксії плода значно збільшується, тому великий ризик декомпенсації процесу під час вагітності та пологів.

До так званої істинної гіпоксії плоду призводить недостатність матково-плацентарного кровотоку і зміна складу і реологічних властивостей пуповинної крові. Це може відбуватися при тугому обвиття пуповиною плода, або освіті вузла на пуповині, а також при розривах і пошкодженнях пуповини. При виникненні передчасного відшарування плаценти плід відчуває не тільки гіпоксію, але і стрес. Однак самим небезпечним наслідком даного стану є викидень або мимовільний аборт.

До причин виникнення гіпоксії плода можна віднести неправильну поведінку в пологах, раннє вилиття навколоплідної рідини, переношування і стрімкі пологи. Остання група причин гіпоксії плода - захворювання самого плода. До таких причин належать захворювання крові новонародженого (анемії, гемолітична хвороба, внутрішньоутробні інфекції плода, вади розвитку вроджені). Гіпоксія плода, причини якої до кінця не з`ясовані, вимагає ретельної діагностики та подальшого спостереження та лікування. За ступенем тяжкості гіпоксія плода поділяється на легку, середню і важку. При цьому тяжкість захворювання безпосередньо залежить від тривалості недостатності кисню. Під час розвитку процесу у плода розвивається тахікардія, спостерігається підвищення артеріального тиску і починається пропотеваніе рідини із судин в клітковину, тобто формується набряк тканин. Потім тахікардія змінюється брадикардія, тиск поступово знижується, дихання стає частим і не зачіпає глибокі відділи легень. Відбувається запустевание дрібного кровоносної русла, при цьому виникають ділянки ішемії і змертвіння тканин. Хронічна гіпоксія плоду призводить до більш тяжких наслідків. На тлі недостатності кровообігу порушуються процеси життєдіяльності плода, недостатність розвитку органів - розумова і фізична відсталість.

Саме тому жінка, що чекає дитину, повинна строго стежити за своїм здоров`ям, консультуватися з гінекологом і проходити ультразвукову діагностику у всі призначені терміни.