Хронічний гастрит. Клініка

Хронічний гастрит - запальне захворювання слизових оболонок, що супроводжується дистрофічними процесами, що приводять до секреторної і моторної недостатності шлунку. Причини (фактори), що призводять до розвитку гастриту хронічного перебігу, бувають двох груп: екзогенні та ендогенні.

Екзогенні - це ті, які надійшли із зовнішнього середовища. До них відносяться: порушення режиму харчування, хронічна інтоксикація, нервово-психічні стреси, алкоголь, куріння, тривалий прийом медикаментозних засобів, особливо антибіотиків.

Ендогенні причини - це ті, які знаходяться безпосередньо в самому організмі. Наприклад, спадковий фактор, наявність хронічної осередкової інфекції, порушення обміну речовин і мікрофлори кишечника, хронічна недостатність кровообігу.

Як правило, хронічний гастрит класифікується за двома ознаками: морфологічний і функціональний. Поверхневий, атрофічний, ерозивний, гіпертрофічний, поширений, обмежений (антральний і фундаментальний) - це гастрити, які умовно об`єднані в одну групу за морфологічним ознакою. До функціональних відносяться гастрити з підвищеною секрецією і зниженою, а також з нормальною кислотністю.

Хронічний гастрит зі зниженою (секрецією) кислотністю частіше розвивається у осіб зрілого віку. Хворі відчувають важкість у животі переважно після прийому їжі, а також відчуття розпирання і повноти. Ще одна особливість даної форми - це швидке насичення і відрижка тухлим яйцем. Біль, що виникає у людини, носить ниючий характер. Дуже часто, крім постійного відчуття нудоти, у хворого виникає блювота натщесерце. Зниження апетиту і біль після їжі призводять до схуднення, що не рідко виникає діарея. Так як при зниженій секреції у хворого розвивається гіповітаміноз, відбуваються зміни в зовнішньому вигляді: сухість шкіри, кровоточивість ясен, випадання волосся, тьмяність і ламкість нігтів.

Хронічний гастрит зі зниженою секрецією, якщо не лікувати, неминуче призводить до ускладнень, таким як: рак шлунку, холецистит, панкреатит.

Хронічний гастрит з підвищеною кислотністю - це захворювання характерно для молодого віку. Людина відчуває приступообразную біль не відразу як поїв, а через годину або два в епігастральній ділянці без іррадіації. У період загострення у хворого з`являється відрижка кислим, сильна печія, блювання з шлунковим вмістом. Як правило, апетит залишається в нормі, але виникають запори. Головна особливість даної форми - голодні та нічні болі, а також розвиток астено-невротичного синдрому (дратівливість, нестійкий настрій, зниження працездатності, порушення сну). Хронічний гастрит з підвищеною кислотністю може мати ускладнення - це виразка.

На прийомі лікар призначить лікування і детально розповість про те, як лікувати хронічний гастрит. Залежно від тяжкості перебігу хвороби лікування проходять амбулаторно або в стаціонарі, а режим залишається звичайним. Велику увагу лікарі рекомендують приділяти саме харчуванню. Їжа не повинна бути холодною або дуже гарячою, так як вона буде подразнювати слизову шлунка, і збільшувати перистальтику. Найбільш прийнятна для приготування наступна теплова обробка: варіння, на пару або запікання в духовій шафі, а жарение повністю виключити. У перші дні загострення гастриту краще вживати легкі супи та каші. Свіжі хлібобулочні вироби, смажена і копчена їжа, жирна риба і м`ясо, газована вода і свіжі фрукти, молоко і бобові, а також солодощі - продукти, які необхідно забути на час хвороби.

Наступним етапом у лікуванні стає призначення медикаментозної терапії. Для зняття хворобливих відчуттів і спазму застосовуються спазмолітичні препарати, наприклад, но-шпа, папаверин. Обов`язково хворому необхідний прийом антибіотиків (Трихопол) і обволакивающих (Альмагель, Смекта, Альмагель - А). При підвищеній секреції ще призначаються ферменти (Мезим, Фестал). Для досягнення максимального результату доцільно використовувати фітотерапію і фізіопроцедури.

При правильному та адекватному лікуванні через три тижні настає стадія ремісії.