Ротавірусна інфекція у дитини: як вона проявляється, як проводиться діагностика і лікування
Ротавірусна інфекція у дитини іноді стає справжнім «випробуванням на міцність» дітей і батьків: вона настільки важко переноситься і супроводжується появою декількох обтяжуючих її синдромів, що іноді складно зрозуміти, з чого починати лікування.
З`являється захворювання зазвичай у дітей молодшої вікової групи, важче переноситься малюками 1-3-річного віку. Передається вірус через брудні руки, при вживанні їжі з одного посуду з хворим, при грі одними іграшками, після яких не миються руки. Можна заразитися при вживанні накопичений води, рідше - молочних продуктів. Особливо небезпечні в якості «розповсюджувачів» дорослі: вони майже не хворіють або їх хвороба проявляється тільки в катаральних явищах, зате вірус вони активно поширюють в навколишнє середовище. Також досить просто заразитися від дитини або дорослого, у якого пронос не особливо виражений, але вірус в навколишнє середовище виділяється з фекаліями до двох місяців і більше.
Ротавірусна інфекція у дитини проявляється після досить короткого інкубаційного періоду від 12 годин до 2 днів.
У більшості дітей хвороба починається так:
- підвищується температура тіла, зазвичай - до високих показників, яку досить важко сбіть;
- з`являється нежить, можуть бути почервоніння і біль в горле;
- головний біль, відмова від їжі, слабость;
- виникає блювота, яка повторюється 2-3 рази за кілька годин, потім стає рідше;
- з`являється пронос: стілець звичайного забарвлення, рідкий, смердючий, часто - пінистий, іноді з невеликою домішкою крові. Коли розвивається ротавірусна інфекція у дитини, стілець може відзначатися до 20 і більше разів на добу, приводячи без правильної терапії до досить швидкого зневоднення організму.
Можливо різний поєднання симптомів і поява їх за часом. Так, першими ознаками хвороби можуть стати нежить і кашель, потім розвиваються блювота і понос. Захворювання може протікати тільки з блювотою і зовсім без катаральних явищ- пронос може бути різної частоти (від 3-4 до 20-30 разів на добу) і тривалості (2-3 дні або довше). Можливий розвиток рецидиву хвороби, коли стан малюка тільки початок нормалізувалася, але раптом знову підвищується температура, з`являється блювота або пронос. Тому важливо лікувати хворобу разом з лікарем-інфекціоністом, дотримуватися всі його рекомендації і не поспішати розширювати дієту.
Як ставиться діагноз? Чи можливо провести діагностику в домашніх умовах?
Аналіз на ротавирусную інфекцію можна зробити і вдома. Це допоможе вам відрізнити її від бактеріальної кишкової інфекції. Для цього в аптеці потрібно купити «Cito Rota Test» (рота-тест) і виконати його згідно інструкції, взявши трохи калу дитини з чистого горщика, в якому він не змішався з сечею. Дві смужки вкажуть, що у дитини має місце ротавірусна інфекція.
Що робити, якщо розвинулася ротавірусна інфекція у дитини?
- Не панікувати, звернутися до інфекціоніста.
- Купити в аптеці: «Ацетон-тест», свічки «Лаферобіон» по 500 тисяч одиниць (для дітей старше 2 років) або по 125 одиниць - для тих, хто молодший, близько 10 пакетиків «Хумана електроліт», кілька пакетиків «Смекти» або «Білий вугілля» в порошку, «Біфілакт-Екстра» - 1-2 пластинки або упаковку «Ентерожерміна», свічки «Цефекон» і сироп «Нурофен» або «Еффералган».
- Активно випоювати дитини. Він повинен випивати не менше своєї добової норми (наприклад, для дитини вагою 10 кг - це близько 1 л рідини) плюс йому треба дати ту рідину, яку він вже втратив з проносом, блювотою і температурою, плюс ту, яку він продовжує втрачати.
Випоювати потрібно рисовим відваром, водою, в якій розчинений «Хумана електроліт», відваром ромашки. У день також бажано давати до 50 мл «Боржомі», з якої попередньо випущений газ.
- «Смекта» або «Вугілля» - у віковому дозуванні 4-5 разів на день.
- Свічки «Лаферобіон» або «Віферон» - в пряму кишку у віковому дозуванні.
- Активно вимірюємо ацетон у сечі і стежимо за її кількістю. Сечі повинно бути не менше, ніж 2 мл / кг / год, а рівень кетонових тіл, перевірений лакмусовим папірцем з «Ацетон-тесту» - на один «+» або «0».
- Температуру збиваємо свічками «Цефекон» (або «Еффералган»), сиропом, обтирання прохолодною водою зі спиртом. При цьому важливо стежити за тим, щоб ви не перевищили добове дозування препарату.
Якщо ви бачите, що:
- дитина сонлів;
- втрачає дуже багато рідини з проносом або рвотой;
- ви не можете знизити температуру;
- випоїти малюка неможливо через постійну рвоти;
- ацетон сечі більше «+» ;
- були судомні посмикування кінцівок, ;
викликайте «Швидку допомогу» і їдьте в інфекційний стаціонар.
Ті мами, у дітей яких була ротавірусна інфекція, відгуки залишають досить негативні: дуже невелика кількість батьків змогли впоратися будинку з хворобою, багатьом знадобилася госпіталізація, деякі діти на 1-3 дні потрапили у відділення інтенсивної терапії. Враховуючи все це, хочеться сказати: побачивши пронос у малюка, зробіть рота-тест. Якщо він позитивний, не чекайте ускладнень, лягайте в інфекційну лікарню, буде дитина добре себе почувати - підете, вас ніхто тримати не буде. Зате ви отримаєте лікарську допомогу і будете попереджені про те, на що наступного разу звертати увагу в першу чергу.