УЗД щитовидної залози - норма. Розміри щитовидної залози - норма. Показники гормонів щитовидної залози - норма

Сьогодні УЗД щитовидки багатьма фахівцями вважається найбільш інформативним методом дослідження стану цього органу. Більше того, ультразвукова діагностика є однією з найдоступніших на сьогодні. Безсумнівним її перевагою слід вважати можливість провести обстеження пацієнтів у віці.

Для чого необхідно дослідження?

УЗД щитовидної залози (Норма для здорових людей буде приведена нижче) може застосовуватися при профілактичних оглядах і диспансеризації. Своєчасне виконання ультразвукового дослідження часто дозволяє виявити вади органу, пухлинні зміни, мінімальні вогнища запалення. Однак при цьому виявити саму причину виникнення порушень з використанням тільки цього методу не представляється можливим. У процесі дослідження фахівець також вивчає будову парних утворень - паращитовидних залоз. Вони розташовуються в лівій і правій частках органу. Обстежуються і лімфовузли, які знаходяться на передній частині шиї людини. Власне кажучи, УЗД щитовидної залози, норма обсягу якої різна для жінок і чоловіків, вважається першим додатковим діагностичним методом, який призначається лікарем-ендокринологом. Відповідно до отриманих даних може бути проведена корекція схеми обстеження пацієнта.

Що конкретно вивчається при проведенні ультразвукового дослідження?

При виконанні УЗД щитовидної залози норма і відхилення оцінюються за кількома параметрами. У першу чергу вивчається структура органу. При цьому порівнюються здатності до відбиття сигналу датчика у щитовидки і слинної привушної залози. Дослідження дозволяє вивчити ехогенність органу. Цей параметр вказує на однорідність тканини. Як було вже сказано вище, обстежуються паращитовидні залози і лімфовузли. Крім того, оцінюється стан великих судин, які розташовані близько органу. Зокрема, досліджуються яремні вени, зовнішня сонна артерія. Вивчається обсяг органу, а також будову перешийка, що об`єднує частки, розміри щитовидної залози. Норма лінійних величин залежить від віку та статі хворого. При необхідності може бути проведено обстеження інших анатомічних структур: м`якої тканини шиї, гортані та інших.

УЗД щитовидної залози. Розшифровка

Норма обсягу у чоловіків - до 25 мл, у жінок - до 18-ти. Опис ув`язнення може виглядати наступним чином: "Розташування органу правильне, форма звичайна, контури чіткі, рівні, вузлів немає, ехоструктури не змінена, однорідна. Лімфовузли підключичної, підщелепної області не збільшені". Однак за певних патологіях розміри щитовидної залози по УЗД не мають відхилень від загальноприйнятих параметрів. До таких захворювань, зокрема, відносять дифузно-токсичний зоб.

Патології, які виявляються за допомогою ультразвукового дослідження

При підозрі на які захворювання призначається УЗД щитовидної залози? Розміри, норма яких індивідуальна для кожної людини, можуть вказувати на наявність або відсутність тиреоїдитів. У структурі органу можуть виявлятися ущільнення, дифузні або локальні зміни. В останньому випадку виявляються невеликі ущільнені вузли різної величини. У ряді випадків при звичайному огляді ендокринологом вони не помітні. У зв`язку з цим лікар (для уточнення діагнозу) призначає УЗД щитовидної залози, норма обсягу і лінійних параметрів якої вказана вище.

Діагностика пухлин

У більшості випадків при проведенні дослідження фахівець може виявити і розрізнити доброякісні та злоякісні новоутворення в щитовидці. Для останніх характерна знижена ехогенність, наявність солей кальцію в тканини, неоднорідність структури. Новоутворення може бути різної величини, в тому числі зовсім невеликим. Після видалення пухлини повторно призначається УЗД щитовидної залози. Норма буде свідчити про ефективність вжитих заходів. Дослідження при цьому рекомендовано проводити регулярно для виключення рецидиву.

У яких випадках необхідно обстеження?

Кому призначається УЗД щитовидної залози? Як підготуватися до дослідження? В першу чергу обстеження необхідно людям, що знаходяться в "групах ризику". До них, зокрема, відносять людей старше сорока років, так як саме в цьому віці підвищується ймовірність виникнення новоутворень доброякісного або злоякісного характеру. Обстеження необхідно пацієнтам, які працюють на шкідливих виробництвах, які проводять багато часу за комп`ютером, які перебувають часто в стресових станах. Рекомендований ультразвук хворим, яким протягом життя у зв`язку з тими чи іншими патологіями були призначені гормональні засоби. Несприятлива спадковість також є показанням до призначення дослідження. Необхідно проводити обстеження вагітним жінкам. Ультразвук рекомендований в цьому випадку як на етапі планування, так і протягом терміну при будь-яких відхиленнях.

Кому ще призначають обстеження?

Рекомендована діагностика людям, у яких відзначаються симптоми патологій щитовидки. Зокрема, при неясних коливаннях ваги, зміни частоти скорочення серця, незрозумілою дратівливості або загальмованості, що не спровоковані застосуванням медикаментів або порушеннями терморегуляції. Додатково ультразвук рекомендований, якщо знижені або підвищені показники гормонів щитовидної залози, норма для загального тироксину - 60,0-160,0 нмоль / літр, а для Т3 (вільного) - 1,2-2,8 мМО / літр. Якщо є відхилення, то додаткове дослідження дозволить уточнити діагноз. Перед проведенням обстеження ультразвуковим методом пацієнту не потрібно спеціальної підготовки.

Додаткові можливості при проведенні ультразвукового дослідження

При виявленні автологічних змін фахівець може порекомендувати УЗД з КДК (цифрове доплеровское картування). Даний метод дослідження дозволяє не тільки вивчити особливості структури і будови органу, а й оцінити характер внутритканевого кровотоку. На підставі всіх даних встановлюється більш точний діагноз. Особливо часто ЦДК застосовується при виявленні в залозі пухлинних вузлів. При дослідженні особливостей кровотоку фахівець має можливість зрозуміти справжні причини розвитку патології, ймовірність і напрямок метастазів на тлі злоякісного процесу. Під контролем ультразвуку здійснюється тонкоигольная біопсія тканин з патологічних вогнищ, виявлених при попередньому обстеженні.

Особливості дифузних змін, що виявляються при ультразвуковому дослідженні

Зазначені порушення, як правило, провокують запальні процеси в щитовидці. До них, зокрема, відносять хронічні тиреоїдити. При обстеженні відзначається знижена ехогенність органу, збільшення його у всіх напрямках. Типовими ознаками є і дифузна неоднорідність тканини. При тиреоїдиті можуть виявлятися кілька нечітко відокремлених вузлів. Їх внутрішня структура аналогічна структурі навколишнього тканини. При виявленні великої вузла змінюється форма залози (стає дифузно-вузловий).

Диференціальна діагностика

Ультразвукове дослідження дозволяє відрізняти багатовузловий зоб від хронічного тиреоїдиту. Це особливо важливо, оскільки від діагнозу буде залежати і вибір терапевтичних заходів. Так, аутоімунний тиреоїдит лікується консервативно, а багатовузловий зоб - хірургічним методом. Дифузні зміни можуть супроводжувати базедову хвороба (Дифузний токсичний зоб). Виявляються вони у вигляді рівномірного збільшення щитовидки, в ряді випадків в 2-3 рази в порівнянні з нормою. Однак у багатьох випадках тяжкість патології не впливає на розміри щитовидної залози. Норма, як уже сказано було вище, для кожного пацієнта індивідуальна. При виражених проявах тиреотоксикозу у чоловіків, наприклад, відзначається незначне відхилення від загальноприйнятих параметрів. Як правило, структура тканини однорідна, може бути трохи щільною, ехогенність підвищена. У деяких випадках на тлі розглянутих змін можуть виявлятися вторинні вузлики, скупчення солей кальцію і кісти.

Висновок

На жаль, далеко не кожна людина здатна помічати порушення в обмінних процесах. Більшість людей розуміють, що хворі тоді, коли виникають серйозні проблеми з апетитом або вагою. Схильність до вживання великої кількості солодкого, часті перепади настрою, випадання волосся - все це сигнали про наявність будь-яких порушень в організмі. При таких проявах слід звернутися до фахівця. Лікар-ендокринолог проведе огляд і призначить необхідні аналізи і дослідження, в тому числі УЗД щитовидної залози. Де зробити ультразвукове дослідження? Воно проводиться в спеціальних кабінетах, в яких встановлено відповідне обладнання. Діагностику здійснює фахівець - лікар-узіст. Сьогодні ультразвукове дослідження, як було зазначено вище, є найбільш інформативним діагностичним методом. Цим головним чином пояснюється його популярність. Крім того, дослідження є доступним для великої маси населення. Вартість обстеження набагато нижче, а його інформативність вище, ніж у рентгенографії щитовидки. Більш того, при проведенні ультразвукового дослідження немає променевого навантаження на організм пацієнта. Безперечною перевагою методу є можливість його неодноразового проведення хворим в будь-якому віці, новонародженим в тому числі, а також вагітним жінкам. Перед тим як провести дослідження, лікар повинен бути повідомлений про всіх прийнятих пацієнтом препаратах, в тому числі вітамінах. Однак, незважаючи на всю інформативність ультразвукового дослідження, ставити діагноз, беручи до уваги лише результати УЗД щитовидної залози, буде неправильним. Велике значення має вся клінічна картина, відомості історії хвороби. Враховуються також і результати інших досліджень, у тому числі показники гормонів щитовидної залози (норма для них вказана вище). Тільки на підставі оцінки всіх отриманих даних в комплексі при проведенні ультразвукового дослідження доктор може зробити висновок про наявність або відсутність патологічних змін і поставити точний діагноз, відповідно до якого буде призначено лікування.