Цукрова крива - що це таке? Які показники цукрової кривої відповідають нормі?

Найчастіше з таким дослідженням, як глюкозотолерантний тест, або як його ще називають "цукрова крива", стикаються вагітні жінки. Однак призначити його можуть і дамам не в положенні, і чоловікам. Аналіз необхідний для того, щоб з`ясувати, який рівень глюкози крові натще і після навантаження.

Кому і коли призначають дослідження

Необхідність з`ясувати, як організм відноситься до цукрової навантаженні, у вагітних виникає в тих випадках, якщо аналізи сечі не ідеальні, у майбутньої мами занадто швидко збільшується вага або піднімається тиск. Цукрова крива при вагітності, норма якої може бути трохи змінена, будується кілька разів, щоб точно з`ясувати реакцію організму. Однак рекомендують проводити це дослідження і тим, у кого є підозра на цукровий діабет або цей діагноз вже підтверджений. Також його призначають жінкам з встановленим діагнозом "полікістозних яєчники".

Навіть якщо у вас в родині є родичі, у яких цукровий діабет, то вам бажано періодично перевіряти рівень глюкози в крові. Адже своєчасне виявлення проблем дозволить обійтися лише профілактичними заходами. Наприклад, якщо цукрова крива має невеликі відхилення від норми, то важливо контролювати свою вагу, стежити за харчуванням і займатися фізичними вправами. У ряді випадків цього буде цілком достатньо для запобігання захворювання на діабет, але іноді виникає обґрунтована необхідність вживати спеціальні лікарські засоби, які не дадуть йому розвинутися.

Як проводиться аналіз

Дослідження не можна назвати простим, адже воно вимагає спеціальної підготовки і проводиться в кілька етапів - тільки так можна домогтися того, щоб вийшла достовірна цукрова крива. Результати аналізу повинні інтерпретуватися лише лікарем або медичним консультантом з урахуванням вашого стану здоров`я, ваги, способу життя, віку і супутніх проблем.

Для проведення діагностики кров здається кілька разів. Причому в одних лабораторіях її беруть з пальця, а інших - з вени. Залежно від того, яку саме кров вивчають, будуть відрізнятися і отримані норми. Перше дослідження проводиться строго натщесерце. Йому має передувати 12-годинне голодування, під час якого можна вживати лише звичайну воду. Однак при цьому важливо, щоб період утримання від напоїв та їжі не перевищував 16 годин. Після забору крові пацієнт приймає 75 грам глюкози, розчиненої в 200 мл теплої води або чаю. В ідеалі після цього аналіз повинен проводитися кожні 30 хвилин протягом хоча б двох годин. Але, як правило, в лабораторіях просто роблять ще один паркан через 30-120 хвилин після вживання солодкої рідини.

Підготовка до дослідження

Якщо вам призначили перевірити кількість глюкози в крові, то не варто за кілька днів до дослідження намагатися виключити всю багату вуглеводами їжу. Це може призвести до неправильної інтерпретації результатів. Підготовка до аналізу полягає в наступному. За три дні до походу в лабораторію необхідно дотримуватися звичний спосіб життя і не міняти харчові пристрасті. А ось від вживання медикаментів необхідно утриматися, щоправда, будь тимчасова відмова від лікування потрібно узгоджувати з лікарем.

Зауважте, аналіз крові "цукрова крива" може виявитися недостовірним, якщо жінка буде здавати його під час критичних днів. Крім того, на результати дослідження впливає і поведінку пацієнта. Так, при здійсненні цього комплексного аналізу необхідно перебувати в спокійному стані, заборонені фізичні навантаження, куріння, стрес.

Інтерпретація результатів

При оцінці отриманих показників важливо враховувати ряд факторів, які впливають на кількість глюкози в крові. Так, поставити діагноз "цукровий діабет" з урахуванням лише результатів цього тесту не можна. Адже на показники може вплинути вимушений постільний режим, що передує дослідженню, різні інфекційні захворювання, проблеми з ЖКТ, які характеризуються порушеннями всмоктування цукру або злоякісні пухлини. Також результати дослідження може спотворити недотримання встановлених правил забору крові або прийом заборонених лікарських препаратів. При вживанні кофеїну, адреналіну, морфіну, сечогінних засобів, що відносяться до Тіазидового ряду, "Дифеніну", психотропних ліків або антидепресантів, цукрова крива буде недостовірною.

Встановлені норми

Якщо ви здаєте аналіз, то рівень глюкози не повинен перевищувати 5,5 ммоль / л для капілярної крові і 6,1 для венозної. Показники для матеріалу, взятого з пальця, в межах 5,5-6 (і, відповідно, 6,1-7 - з вени) свідчать про переддіабетним стані, при цьому говорять про можливі порушеннях толерантності до глюкози.

При більш високих результатах мова вже йде про серйозні проблеми з підшлунковою залозою, а саме від її роботи залежить те, яка буде цукрова крива. Норма для рівня глюкози, яка визначається через вказаний час після навантаження, повинна становити не більше 7,8 ммоль / л, але за умови дослідження крові з пальця. Якщо показник буде перебувати в межах 7,8-11,1, то мова йде про можливі порушення, а вище 11,1 - про діабет. При заборі венозної крові показники не повинні перевищувати 8,6 ммоль / л.

Співробітники лабораторій повинні знати, якщо результат аналізу, проведеного на голодний шлунок, перевищує 7,8 для капілярної і 11,1 для венозної крові, то проводити тест чутливості до глюкози забороняється. У такому випадку це може стати причиною гипергликемической коми. Якщо показники спочатку перевищують норму, то немає сенсу з`ясовувати, яка буде цукрова крива. Результати і так будуть ясні.

Можливі відхилення

Якщо під час дослідження ви отримали показники, які свідчать про проблеми, то кров краще перездати. При цьому варто дуже уважно дотримуватися всі умови: уникати стресів і фізичних навантажень в день забору крові, виключити алкоголь і ліки за добу до проведення аналізу. Лікування може бути призначено лише за умови, що обидва аналізу показали не дуже добрі результати.

До речі, якщо жінка перебуває в цікавому положенні, то інтерпретувати отримані результати краще з гінекологом-ендокринологом, тільки цей фахівець може оцінити, нормальна чи у вас цукрова крива при вагітності. Норма для жінок в цікавому положенні може бути трохи іншою. Однак про це не скажуть в лабораторії. Встановити, чи немає проблем, може лише фахівець, який знає всі особливості роботи організму майбутньої мами.

Слід зазначити, що цукровий діабет - це не єдина проблема, яку можна визначити за допомогою глюкозотолернантного тесту. Ще одним відхиленням від норми є зниження кількості цукру в досліджуваній крові після навантаження. Це захворювання називається гіпоглікемія, воно в обов`язковому порядку потребує лікування. Адже воно супроводжується рядом таких проблем, як постійна слабкість, підвищена стомлюваність, дратівливість.