Відгуки: "Карбамазепін". Його ефективність і побічні дії

Протисудомні таблетки "Карбамазепін", відгуки про які ми будемо розглядати сьогодні, були синтезовані майже півстоліття тому. І хоча в медичну практику з тих пір було впроваджено чимала кількість більш сучасних ефективних препаратів, що мають, до того ж менше побічних дій, назване засіб залишається вельми популярним серед лікарів і пацієнтів.

У яких випадках застосовується препарат "Карбамазепін"

Названі таблетки - це відмінний протисудомний і знеболюючий препарат, який використовують:

• в якості головного засобу для лікування епілепсії з різними видами пріступов;
• при маніакальних синдромах в гострій формі;
• для попередження погіршень, що протікають фазами афективних порушень, а також для полегшення стану хворого в момент їх обостренія;
• при супроводжується болем діабетичної невропатіі;
• для полегшення самопочуття хворих з невралгією трійчастого нерва;
• а також при алкогольної абстиненції, що виражається нервозністю, порушеннями сну і судорожними станами.

Крім того, за твердженням фахівців, які залишили свої відгуки, "Карбамазепін" успішно використовується і для лікування психозів, шизофренії, при агресивному стані, панічних атаках, а також при органічних змінах в мозкових тканинах. Правда, потрібно враховувати, що результативність препарату в зазначених випадках грунтується тільки на клінічному досвіді, так як лабораторні протокольні дослідження не проводилися.

Чим корисні таблетки "Карбамазепін" для хворих на епілепсію

У хворих на епілепсію вказане засіб підвищує знижений поріг судомної готовності і тим самим зменшує ризик виникнення нового нападу. Відмінно зарекомендував себе препарат і для коригування змін особистості (в результаті застосування підвищується комунікабельність і полегшується соціальна реабілітація таких пацієнтів).

У хворих в юнацькому віці і дітей застосування препарату знижує пригніченість, невпевненість, нервозність і агресивність. Але при цьому обов`язково потрібно враховувати, що вплив препарату на когнітивні функції (Стан пам`яті, координації рухів, увага, мова, здібності мислення, орієнтацію і т.п.) може змінюватися в залежності від дозування, і при цьому дуже індивідуально!

Правда, деякі пацієнти, залишаючи свої відгуки, «Карбамазепін» згадують як препарат, який має слабку ефективність в якості засобу для боротьби з депресією або в ситуаціях з проблемами психіки. Нарікають вони, до речі, і на те, що постійне застосування даного засобу передбачає обов`язкове спостереження у лікаря і періодичне проведення обстежень та аналізів.

Обов`язкові правила застосування препарату

Так, слід погодитися, що вказане ліки має досить складним впливом на організм людини. Саме тому перед його використанням необхідна обов`язкова консультація фахівця.

Застосовуючи таблетки "Карбамазепін", важливо пам`ятати перераховані нижче правила.

• Пацієнти найкраще переносять лікування даним засобом при ретельному дотриманні схеми застосування і всіх рекомендацій лікаря, в інших випадках препарат може викликати багато небажаних ефектів.
• До початку лікування, як правило, обстежують стан печінки хворого (особливо якщо він похилого віку або має захворювання даного органа). Якщо на тлі прийому препарату з`являються погіршення, то лікування їм слід негайно перервати.
• Особливу увагу приділяють і стану внутрішньоочного тиску пацієнтів, що лікуються таблетками "Карбамазепін". Відгуки лікарів, що призначають ці ліки, вказують, що його застосування може стимулювати посилену секрецію внутрішньоочної рідини, що, в свою чергу, є ризиком погіршення зорової функції ока.

Аналоги препарату

Таблетки "Карбамазепін" мають аналогічні за дією лікарські засоби. До них відносять "Загретол", "Карбалепсін ретард", "Карбапін", "Мазепин", "стазепін", "Тегретол", "финлепсин", "Карбамазепин Нікомед" і "Карбамазепин Акрі". Відгуки лікарів і пацієнтів про їх застосування та впливі на організм схожі з тими, що зазначені і в аннтотаціі до описуваного препарату.

Як застосовують препарат

Т

аблеткі "Карбамазепін" застосовуються орально перед їжею або після неї. Допустимо вживання ліків і під час їжі, при цьому його слід запити водою.

Для хворих на епілепсію, по можливості, небажано комбінування даного засобу з іншими.

У перші дні застосування "Карбамазепіну" відбувається у мінімальній кількості, надалі його дозу збільшують до рівня, при якому досягається бажаний результат. Ту ж тактику використовують і при введенні препарату в розпочату схему лікування іншими засобами. Зауважте, що спочатку кількість раніше використовуваних ліків не знижують.

Точне дозування препарату

• Дітям з чотирьох років призначають препарат в кількості від 20 мг до 60 мг на добу, додаючи по необхідності по 20-60 мг раз на два дні.
• Пацієнтам у зрілому віці - від 100 до 200 мг один або два рази на день, підвищуючи, якщо потрібно, кількість до 400 мг два-три рази на день (доза не повинна перевищувати 2 г).
• При невралгії трійчастого нерва призначають від 200 мг / сут. з початку лікування, поступово підвищуючи до максимальної кількості - 400-800 мг на день, до припинення болю, потім дозу зменшують.
• Синдром алкогольної абстиненції лікується при середній дозі 200 мг по 3 рази на день, а в особливо важких випадках її підвищують до 400 мг. На початку лікування препарат поєднують з седативно-снодійними засобами.
• Гострі маніакальні стани вимагають середньої добової дози від 400 до 1600 мг в два-три прийоми. Причому дозу підвищують швидко.

Як виявляється передозування препаратом

Можливі порушення роботи мозку, які виражаються у втраті орієнтації, порушення координації рухів (Т. Зв. Атаксія), млявість, сонливість або гіперактивність, поява галюцинацій, втрата пам`яті і кому. Дослідження, проведені фахівцями, підтверджують, що передозування в першу чергу впливає на серцево-судинну, центральну нервову і дихальну системи організму. Як підтверджують залишені лікарями відгуки, "Карбамазепін" при передозуванні може бути вельми небезпечний!

• Передозування позначається і на роботі органів зору (пацієнт перед очима бачить "пелену"), у нього спостерігається ністагм (швидке аритмічне рух очних яблук), а також розширення зіниць.
• Відзначаються порушення мови, психомоторні розлади, міоклонус (раптові м`язові посмикування).
• З боку серцево-судинної системи можливі тахікардія, сильне зниження або підвищення артеріального тиску і навіть зупинка серця.

При підозрі на передозування необхідно промивання шлунка та прийом активованого вугілля. Рекомендовано госпіталізацію хворих і подальше симптоматичне лікування.

Лікарський засіб "Карбамазепін": побічні дії

Ще раз слід зазначити, що прийом препарату повинен проводитися тільки під наглядом лікаря і в дозах, вказаних ним. Не варто на свій розсуд змінювати кількість прийнятих таблеток, а при появі побічних ефектів обов`язково зверніться до фахівця для уточнення схеми лікування.

Небажані прояви можуть виражатися у вигляді запаморочень, сонливості, почуття постійної втоми, головного болю, тремору, порушень смаку, депресивний стан і агресивній поведінці. Можлива нудота, блювання і сухість у роті.

При непереносимості складових препарату спостерігаються алергічні реакції.

В результаті прийому даного засобу помічені також прояви лейкопенії і тромбоцитопенії, може спостерігатися дефіцит фолієвої кислоти, набряки, збільшення маси тіла, затримка рідини і гіпонатріємія (зниження концентрації в крові іонів натрію).

Кому протипоказані таблетки "Карбамазепін"

Препарат, незважаючи на довгий список побічних дій, загалом переноситься добре. А самопочуття хворого часто змінюється на краще при зменшенні дози або зміну схеми застосування. Про це говорять численні відгуки.

"Карбамазепін" як лікувальний засіб протипоказаний невеликій групі пацієнтів.

• До них відносяться хворі з атріовентрикулярною блокадою (порушенням передачі нервового імпульсу в серцево-судинній системі), а також з пригнічення кістковомозкового кровотворення.
• Не застосовується препарат при печінковій порфірії.
• У період вагітності та грудного годування скасовується.
• Заборонений прийом даного ліки разом з інгібіторами МАО і протягом двох тижнів після їх відміни.

Взаємодія препарату з іншими засобами

Перед початком лікування не забувайте повідомити лікаря про те, які препарати ви приймаєте в даний момент. Тому що одночасний прийом таких ліків як "Дилтіазем", "Флуоксетин", "Ізоніазид", "Еритроміцин", "Нікотинамід" та ін. Може підвищити ризик передозування.

Також не варто використовувати під час лікування гормональні контрацептиви, оскільки високий ризик маткових кровотеч.

Алкоголь посилює гальмівну дію засоби на нервову систему.