Цефалгия - це що за захворювання? Що робити, якщо вам поставили діагноз "цефалгія"?
Іноді лікарі свої пацієнтам ставлять складний діагноз "цефалгія". Що це таке? З чим пов`язане дане захворювання? Чим воно викликано? Чи можна його позбутися назавжди?
Визначення поняття "цефалгія"
Мало кому знайоме слово "цефалгія" - це звичайнісінька головний біль. За статистикою її відчувають хоча б раз на рік дев`ять чоловік з десяти. У світі навіть існує Міжнародна асоціація, що займається вивченням головних болів і розробила їх класифікацію (МКГБ). Цефалгия в більшості випадків не вважається самостійним захворюванням і є лише симптомом будь-якої патології або реакцією організму на зовнішні подразники. На сьогоднішній день відомо близько 200 різних форм прояву головних болів: від локалізованих тільки в певній області голови до відчутних у всіх її областях, в шиї і в особовому відділі- від слабких, швидко проходять, до болісних, що тривають кілька днів. В нервових волокнах мозку больових рецепторів немає, тому цефалгія виникає від впливу подразника не так на кору головного мозку, а на рецептори окістя, очей, слизових оболонок, носових пазух, підшкірної тканини, а також на рецептори розташованих в голові або шиї кровоносних судин, м`язів, нервових тканин.
Класифікація
Всі головні болі поділяються на два типи - первинні та вторинні. Вторинна цефалгія - це головний біль, що виникає на тлі якого-небудь захворювання, наприклад, пухлини головного мозку. У рідкісних випадках вторинна цефалгія не є небезпечною - наприклад, якщо її викликало вживання великих доз лікарських препаратів. Найчастіше вторинна головний біль - тривожний симптом. Для позбавлення від неї потрібне лікування основного захворювання. Первинна цефалгія - це головний біль напруги, мігрень, невралгія трійчастого нерва, кластерна головний біль і гемикрания контінуо. Ці головні болі викликаються найчастіше нервовим перенапруженням або зміною тиску. По патогенезу головні болі ділять на невралгічні, вазомоторні, м`язової напруги, ликвородинамические та змішані.
Вазомоторна цефалгія: що це таке
Головний біль, викликана зміною тиску в кровоносних судинах, називається вазомоторной. По ряду ознак мігрень також відноситься до цього типу цефалгій. Це неврологічне захворювання, здатне передатися у спадок. Викликається мігрень психологічним перенапруженням, погодними умовами, стресами, вживанням деяких видів продуктів (сир, горіхи, морепродукти) або напоїв (шампанське, пиво), втомою, недосипання. Мігрені характеризуються сильними больовими відчуттями пульсуючого характеру в певній частині голови, що супроводжуються нудотою, блювотою, запамороченнями. Іноді процес зачіпає очні западини, щелепу або шию. При мігрені, як правило, відсутні пухлини мозку і травми черепа. Вазомоторна цефалгія, викликана підвищенням артеріального тиску, може виникнути відразу після пробудження або від великих фізичних навантажень. При гіпертонічному кризі цефалгія виражається досить сильними больовими відчуттями і може дійти до припадків і сплутаність свідомості. При зниженні тиску вазомоторний головний біль може початися, коли людина лежить або його голова знаходиться в опущеному стані.
Головний біль напруги
Найпоширенішими є хронічні (що виникають регулярно, більше 15 разів на місяць) і епізодичні головні болі напруги. Синдром цефалгии в даному випадку викликається надмірним перенапруженням нервової системи, а також індивідуальними психологічними особливостями характеру людини, її підозрілістю, "самоїдством", тривожністю. При цефалгии напруги біль в якомусь певному ділянці голови не локалізується. Вона може відчуватися у чолі, скронях, в області потилиці. Від надягання головного убору, розчісування, яскравого світла, голосних або різких звуків, запахів вона може посилюватися. У хворих нерідко спостерігається нудота, блювота. Як правило, таку головний біль знімають анальгетиками.
Ликвородинамические головні болі
Ликвородинамических цефалгія - це головний біль, викликана зміною внутрішньочерепного тиску. Його підвищення викликається набряком і пухлинами головного мозку, черепно-мозковими травмами, крововиливом та іншими захворюваннями. Характер болю при цьому буває распирающий, що посилюється при незручному положенні голови і супроводжується блювотою, а в окремих випадках - втратою свідомості. Зниження внутрішньочерепного тиску трапляється при порушенні цілісного стану кісток черепа і мозкових оболонок, при передозуванні деяких лікарських препаратів, при втраті цереброспинальной рідини. Синдром цефалгии в таких випадках проявляється дренажними болями, що посилюються при русі і у вертикальному положенні. Як правило, вона монотонна, але тривала.
Діагностика та лікування
Якщо головний біль є первинною, виникає не часто і швидко проходить після прийому анальгетика або взагалі без лікування, проводити будь-які обстеження не потрібно. При таких болях рекомендується вести записи, в яких потрібно фіксувати час їх появи, імовірну причину (недоспав, перевтомився і так далі). Так можна зрозуміти і усунути причину їх виникнення. Однак простим спостереженням з`ясувати причину неможливо, якщо у пацієнта стійка цефалгія. Що це таке? Випадки, коли голова болить регулярно, больовий синдром вище помірного, довго не проходить, важко знімається анальгетиками і супроводжується ускладненнями. Вони вимагають клінічних обстежень, які включають вимірювання тиску, огляд очного дна, електроенцефалографію, томографію голови, а іноді навіть люмбальную пункцію. Лікування таких головних болів має грунтуватися на усуненні причини, їх викликає. У деяких випадках буває необхідно хірургічне втручання. Якщо цефалгія не пов`язана з основним захворюванням, хороший ефект дають профілактичні заходи. Вони полягають в курсах масажу, голковколювання, мануальної терапії, збалансованому харчуванні, правильному режимі дня, регулярному виконанні дихальної гімнастики та відмову від шкідливих звичок.