Сечова кислота підвищена: причини, лікування. Дієта при підвищеній сечовий кислоті

Сечова кислота - це головний продукт катаболізму пурину в людському організмі. Більша частина її синтезується в печінці в результаті обмінних процесів, пов`язаних з так званими пуриновими підставами, і виводиться нирками. В організмі людини також існує депо сечової кислоти, яке визначається балансом між її синтезом і виведенням. Дана кислота концентрується в плазмі крові та позаклітинних рідинах. При надмірному її змісті можуть виникнути проблеми зі здоров`ям, зокрема, розвивається така хвороба, як подагра. Надмірний вміст сечової кислоти відкладається у вигляді солей натрію, утворюючи кристали з гострими краями. Ці кристали можуть накопичуватися в будь-яких тканинах організму, але найчастіше в суглобах, викликаючи тим самим больові напади, особливо вони відчуваються при рухах. Чому сечова кислота підвищена? Причини, лікування і дієта для її зниження - все це розглянемо більш докладно.

Нормальні значення сечової кислоти

Рівень сечової кислоти у жінок, чоловіків і дітей трохи відрізняється:

У віці після 60 років нормальні значення цього показника у жінок і чоловіків вирівнюються і складають від 210 до 430 мкмоль / л. Як визначити, що сечова кислота підвищена, причини, лікування - все це розглянемо трохи нижче.

Що таке гиперурикемия?

Термін "гиперурикемия" означає підвищені показники сечової кислоти. Існують первинна та вторинна гіперурикемія, при яких відбувається підвищене вироблення сечової кислоти або зниження її виведення.

Первинна гіперурикемія

Первинна гіперурикемія являє собою вроджену, або ідіопатичну, форму. Приблизно у 1% пацієнтів з таким захворюванням, як первинна гіперурикемія, є дефект ферментації при метаболізмі пурину. Це призводить до надлишкового синтезу сечової кислоти.

Найчастіше первинна гиперурикемия буває вродженою і може бути пов`язана з такими станами, як:

• синдром Келлі-Сігміллера;
• синдром Леша-Нігана;
• збільшення синтезу фосфорібозілпірофосфат синтетази (вроджене порушення обміну речовин).

Слід зазначити, що вроджена форма гіперурикемії зустрічається рідко.

Вторинна гіперурикемія

Вторинна гіперурикемія може бути пов`язана з підвищеним надходженням пурину з їжею і супроводжуватися збільшеною екскрецією (виведенням) сечової кислоти з сечею. Даний факт може свідчити про злоякісні пухлини, синдромі Фанконі, СНІД, цукровому діабеті, опіках важкого ступеня та синдромі гіпереозінофіліі (підвищений вміст еозинофілів в лейкоцитарній формулі - визначається в загальному аналізі крові). Також ця форма гіперурикемії може бути викликана різними патологічними станами.

Найчастіше показники сечової кислоти збільшуються через порушення дієти, точніше вживання в їжу продуктів з високим вмістом пуринів. До них відносяться бобові, печінка, нирки, язик, мізки і м`ясо (яловичина, свинина). Куряче м`ясо, кролятина, індичатина в цьому сенсі більш безпечні, але вживати їх у їжу без обмеження теж не можна. Подагра - захворювання, при якому значно підвищена сечова кислота в крові. Причини (найбільш поширені) виникнення такого стану - порушення в харчуванні. Безконтрольне вживання висококалорійної жирної їжі веде до розвитку даного захворювання.

При яких станах сечова кислота підвищена. Причини. Лікування

Іншою причиною збільшення сечової кислоти може служити ослаблення діяльності нирок, нездатних вивести надлишок її з організму. У цьому випадку можливий розвиток сечокам`яної хвороби, т. Е. Освіту в нирках каменів.

Високий вміст сечової кислоти в крові іноді спостерігається і при інших захворюваннях, таких як:

• пневмонія;
• туберкулез;
• черевної тіф;
• бешихове воспаленіе;
• лейкоз;
• псоріаз;
• екзема;
• захворювання печінки;
• важка форма діабету;
• отруєння метиловим спиртом.

Повне обстеження слід проводити людям, у яких сечова кислота вище норми, а симптомів ніяких не спостерігається, т. Е. Якщо даний показник у жінок досяг 400 мкмоль / л, а у чоловіків 500 мкмоль / л. Цей стан носить назву безсимптомної гіперурикемії і може вказувати на гострий подагричний артрит. Для нього характерне коливання вмісту сечової кислоти від нормальних показників до перевищення їх у кілька разів.

Як визначити концентрацію сечової кислоти в організмі?

Для того щоб дізнатися показники сечової кислоти, необхідно зробити аналіз крові. Для даного дослідження її беруть з вени. Спеціальної підготовки цей аналіз не вимагає. Але зазвичай здається вранці натщесерце в процедурному кабінеті лікувальної установи.

Медичному працівнику необхідно пред`явити направлення на аналіз, яке має виписати лікар. Цілком можливо, що паралельно з сечовий кислотою будуть досліджені сечовина крові, креатинін, глюкоза та інші показники для визначення можливих супутніх захворювань.

Що робити, якщо сечова кислота підвищена?

Високі показники сечової кислоти означають необхідність лікування. Як вивести сечову кислоту з організму, розповість лікар. У деяких випадках фахівці при гіперурикемії призначають лікарські засоби, але основне лікування полягає в дотриманні певної дієти, якої необхідно дотримуватися все життя. Крім того, якщо будуть виявлені супутні захворювання, потрібно їх пролікувати, наскільки буде можливо. Дуже часто подагру провокує надмірна маса тіла, ожиріння. Тому вага потрібно постаратися привести в норму.

З хронічних захворювань подагрі найчастіше супроводжують цукровий діабет і атеросклероз, в цьому випадку слід періодично проходити профілактичне підтримує лікування не рідше одного разу на рік.

Дієта при підвищеній сечовий кислоті

При підвищених показниках сечової кислоти необхідно постійно дотримуватися певної дієти.

• М`ясні наваристі бульйони заборонені. А отже і супи на них теж. М`ясні страви слід обмежити до трьох разів на тиждень - не більше. Причому продукт треба вибирати нежирний. І переважно вживати його у відварному або запеченому вигляді. Жирні страви категорично заборонені.
• Солоні, мариновані та копчені продукти заборонені. Від креветок і варених раків теж краще відмовитися. Дієта має бути з обмеженням солі, а питний режим, навпаки, слід посилити. У добу потрібно випивати близько 2-х літрів рідини. Як вивести сечову кислоту за допомогою мінеральної води? Для цього добре використовувати лужну воду.
• Слід з обережністю віднестися до страв з щавлю, грибів і цвітної капусти.
• Бобові (горох, квасоля та інші) при гіперурикемії треба різко обмежити.
• Молочнокислі продукти (ряжанка, "Сніжок", кефір, сметана) краще зовсім не вживати при високих показниках сечової кислоти.
• Здобні булочки і випічку з листкового тіста бажано повністю викреслити з раціону.
• З обережністю слід ставитися до спецій і прянощів. Шоколад бажано теж виключити, він допускається тільки іноді в дуже обмеженій кількості.
• Заборонений алкоголь, а також квас, різні енергетичні напої і газованої води, і дуже міцний чай - теж.
• Голодування категорично протипоказано. Можливі розвантажувальні дні, краще їх проводити на молочних продуктах і фруктах.

Фізіотерапія при подагрі

Для зниження концентрації сечової кислоти лікарі часто призначають фізіотерапевтичні процедури, наприклад плазмофорез. Ця процедура допомагає очистити кров від солей сечової кислоти. Але такий ефект без дотримання дієти триває нетривалий час. Дієта при підвищеній сечовий кислоті обов`язкове. Заборонені продукти треба повністю викреслити з раціону. Подагра - захворювання хронічне, тому і дієта з низьким вмістом пурину необхідна постійно.

Народні методи лікування при подагрі

Існують народні методи для зниження показників сечової кислоти. Це трав`яні чаї з листя смородини, груші, винограду і суничних вусів.

Добре допомагає при подагрі бадилля моркви. Для цього свіже листя одного коренеплоду дрібно нарізають, заливають окропом. Настоюють до повного охолодження, після чого проціджують. Ліки готові, приймають його по 1/4 склянки не менше 3-х разів на день.

Сприяють виведенню сечової кислоти і свіжовичавлені соки селери і моркви. Їх можна пити окремо або змішувати в різних пропорціях.

Висновок

У яких випадках може бути сечова кислота підвищена, причини, лікування такого стану розібрали. Слід запам`ятати, що для людей з високими показниками сечової кислоти основною терапією є правильне харчування і спосіб життя без спиртного.