Міокард - це ... Захворювання міокарда

Захворювання серцево-судинної системи зустрічаються все частіше серед пацієнтів різних вікових категорій. Причини цього криються в незадовільному стані зовнішнього середовища, у віданні неправильного способу життя, в спадкової схильності. Одним з найбільш поширених чинників, які впливають на смертність населення, є хвороба інфаркт міокарда. Також люди страждають від миокардитов, гіпертрофії міокарда серця, що пов`язано з неправильним функціонуванням органу або розвитком патологічних процесів в ньому.

Міокард- це

Міокард - сама товста і у функціональному відношенні потужна частина стінки серця. Утворює його серцева поперечно-смугаста м`язова тканина. Складається орган із з`єднаних між собою вставними дисками кардіоміоцитів. В результаті їх об`єднання в комплекси або м`язові волокна утворюється узкоплетістая мережа, що забезпечує ритмічне скорочення шлуночків і передсердь. Міокард лівого шлуночка має найбільшу товщину, передсердь - найменшу. Міокард передсердь складається з глибокого і поверхневого шарів м`язів. Міокард шлуночків - з внутрішнього, середнього і зовнішнього.

М`язові волокна шлуночків і передсердь починаються в фіброзних кільцях, які відокремлюють передсердя від шлуночків. Знаходяться вони навколо лівого і правого передсердно-шлункових отворів, утворюючи скелет серця (легеневий стовбур, кільця навколо отворів аорти, фіброзні трикутники).

Хвороби міокарда

Захворювання міокарда або міокардити виникають в результаті ураження серцевого м`яза інфекціями, протозойними або паразитарних інвазій, фізичними або хімічними впливами, у зв`язку з аутоімунними і алергічними хворобами. Основними факторами, які беруть участь у розвитку захворювань, вважаються алергії та інфекції. Міокард - це орган, в якому запальні процеси можуть виникнути як ускладнення грипу, ангіни, дифтерії, скарлатини, отиту.

Токсини, віруси, мікроби ушкоджують кардіоміоцити і викликають гуморальні та клітинні імунні реакції, що супроводжується появою вогнищ некрозу, наростанням гіпоксії, набряком тканин, підвищенням проникності судин. Ігнорування процесу може привести до його переходу в хронічну форму. Міокардити - це група захворювань з різною симптоматикою, патогенезом і етіологією. Поділяють їх на імунні та інфекційні. Ще виділяють ідіопатичний міокардит, при якому важко вражений міокард. Це захворювання визнається крайнім варіантом інфекційно-алергічного міокардиту.

Причини міокардиту

Викликати розвиток захворювання можуть бактерії, гострі вірусні інфекції (сепсис, пневмонія, скарлатина, дифтерія і вітряна віспа, краснуха і кір, грип). Частота миокардитов під час вірусних епідемій різко зростає. Причиною патології може бути не одна інфекція, а більша їх кількість, при цьому одна може виступати безпосередньою причиною поразки м`язи, а друга - умовою.

Порушення імунної системи та отруєння також можуть спровокувати розвиток міокардиту. Розвитку хвороби сприяють фізичні навантаження і перенапруження.

Симптоми міокардиту

При інфекційно-токсичному і вірусному міокардиті симптоми проявляються у зв`язку з вираженою інтоксикацією. Симптоматика інфекційно-алергічного міокардиту виникає внаслідок загострення хронічного захворювання. При отруєннях (медикаментозний і сироватковий міокардит) проявляється через добу після прийому ліків або введення сироватки. У деяких випадках виявити наявність патології можна тільки за допомогою ЕКГ, так як клінічні прояви не виражені.

Порушення міокарда супроводжується загальними симптомами, вираженість і характер яких залежить від виду міокардиту. Найчастіше пацієнти скаржаться на задишку, загальну слабкість, стомлюваність, болі в області серця. Захворювання може супроводжуватися аритмією, тахікардією, прогресуванням серцевої недостатності, розвитком гидроторакса і асциту, збільшенням печінки, периферичними набряками, набряками легенів, набуханням шийних вен. Протягом міокардиту може бути гострим, підгострим, хронічним, рецидивуючим і прогресуючим.

Види міокардиту

Міокардити розрізняють виходячи з клінічних ознак, наслідків та етіології.

Бактеріальні міокардити вражають міжшлуночкової перегородки і клапанні кільця. Викликаються дифтерію, паличками ентерококка і золотистого стафілокока. Хоча захворювання зустрічається рідко, протікає воно дуже важко і часто призводить до смерті хворого внаслідок погіршення скоротності серця, його в`ялості і розширення. Поліпшити стан пацієнта можна за допомогою антибіотиків і антитоксинів.

Найпростіші організми - тріпаносоми - викликає розвиток екстенсивного міокардиту на тлі хвороби Шагаса. Патологія характеризується хронічним перебігом з аритмією і серцевою недостатністю. Токсоплазми провокують виникнення міокардиту у пацієнтів з ослабленим імунітетом. При гігантоклітинному міокардиті виявляються гігантські клітини, які вражають міокард. Це викликає серцеву недостатність, яка швидко прогресує і закінчується смертю. Крім того, виділяють радіаційні міокардити і хвороба Ліма.

Гіпертрофія міокарда шлуночків

Гіпертрофія призводить до збільшення маси серцевого м`яза. Стан досить небезпечне і може мати смертельний результат. Це реакція організму на підвищення артеріального тиску. Сучасні методи лікування дозволяють попередити ускладнення і поліпшити самопочуття хворого.

Діагноз гіпертрофія міокарда лівого шлуночка ставиться при медичному огляді. Людина може роками прожити з цим захворюванням, навіть не підозрюючи про його наявність. Симптоми патології чимось нагадують стенокардію. Людина відчуває болі в серці, збої серцевого ритму, задишку при фізичних діях, можуть траплятися непритомність. Гіпертрофія міокарда лівого шлуночка може стати причиною важких ускладнень, аж до смерті. Своєчасна діагностика та адекватне лікування можуть повернути людину до звичного способу життя.

Причини гіпертрофії міокарда шлуночків

Гіпертрофія означає, що міокард шлуночків збільшений, до чого призводять зайві навантаження на серце. Внаслідок цього продуктивність серця прискорюється. Збільшення міокарда в обсязі і втрата його еластичних властивостей виникає в результаті несостоянія шлуночків викидати кров в аорту в постійно підвищеному ритмі. Серед факторів, які викликають розвиток гіпертрофії: придбані і вроджені вади серця, надмірні заняття спортом, зайва вага, гіпертонія, порушення кровопостачання органу. Зміна міокарда шлуночків може бути генетично обумовленою.

Захворювання вражає людей різного віку, але найчастіше в зону ризику потрапляють діти та новонароджені. Патологію може викликати посилена робота серця при заповненні нестачі харчування органів. Викликана підвищенням тиску в легеневій артерії гіпертрофія супроводжується непритомністю, задишкою, запамороченням.

Інфаркт міокарда: причини

Хвороба інфаркт міокарда на сьогоднішній день вважається однією з найбільш поширених причин смертності від захворювань серцево-судинної системи. Існує перелік причин, які можуть бути причетні до виникнення інфаркту, основною з яких вважається закупорка коронарної артерії. Розвитку захворювання сприяють: порушення жирового обміну, ожиріння, цукровий діабет, шкідливі звички, спазм судин, фізичні навантаження, зміна згортання крові, гіпертонічна хвороба, атеросклероз, генетична схильність.

Симптоми інфаркту міокарда

Ознаки міокарда дуже складно розпізнати, оскільки вони мають багато схожості зі стенокардією. Але все ж біль при інфаркті триває довго і не стихає навіть у стані спокою і після прийому судинорозширювальних засобів. Разом з сильним болем з`являється почуття необгрунтованого страху, неспокою. Хворого турбують такі симптоми, як запаморочення, виражена загальна слабкість, блювання і нудота, підвищене потовиділення. У зв`язку з перебоями в роботі серця спостерігається утруднення дихання, порушується ритм скорочень серця, може трапитися раптова втрата свідомості. Якщо хворому не буде вчасно надана допомога при інфаркті міокарда, це може фатально закінчитися.

У деяких випадках інфаркт протікає без болю в серці, переважно у хворих з цукровим діабетом. Більш слабкі болі у жінок супроводжуються задишкою, блюванням, нудотою, болем у шлунку.

Невідкладна допомога

Допомога при інфаркті міокарда має бути негайною і максимально ефективною, адже від цього залежить життя людини. По-перше, хворий повинен трохи сам собі допомогти: заспокоїтися, прийняти таке положення, при якому фізична напруга буде мінімальним, прийняти анальгезирующее засіб (препарати «Баралгин», «Анальгін»), таблетку нітрогліцерину, таблетку аспірину (якщо немає алергічних реакцій, гастриту і виразкових хвороб).

Близькі повинні негайно викликати кардіологічну бригаду, виміряти у хворого артеріальний тиск, якщо це можливо, дати заспокійливий засіб (краплі пустирника, глоду, валеріани). Пацієнт з інфарктом міокарда повинен знаходитися в лежачому або сидячому положенні. При підйомі з ліжка може з`явитися сильне запаморочення. Це результат зниження тиску препаратом «Нітрогліцерин».

Профілактика інфаркту міокарда

Щоб уникнути інфаркту, необхідно контролювати своє здоров`я і вчасно усувати якісь проблеми з ним. Профілактика захворювання може бути первинною (запобігання виникнення) та вторинної (запобігання повторення у тих, хто вже переніс). Профілактичні заходи важливі не тільки для пацієнтів з проблемами серця, а й для абсолютно здорових людей. Спрямовані вони на усунення факторів, які можуть призвести до розвитку серцево-судинних катастроф.

Перше, чим людина має займатися - це контролювати масу тіла, адже надмірна вага - це грунт для виникнення цукрового діабету, артеріальної гіпертензії. Пацієнту рекомендується вести активний спосіб життя з фізичними вправами, прогулянками на свіжому повітрі і з відмовою від шкідливих звичок. Необхідно контролювати рівень холестерину і цукру в крові. Потрібно переглянути своє меню. Жирні страви, солодощі краще замінити кашами, легкими салатами, овочами та фруктами.