Хронічний гепатит може протікати безсимптомно

Хронічний гепатит об`єднує під єдиною назвою цілу групу захворювань печінки, які мають біохімічні ознаки порушень функцій клітин печінки. Це захворювання може мати такі форми: малоактивний (персистирующую) і активну (агресивну). Існує велика кількість класифікацій цього захворювання за різними критеріями.

Причини гепатиту досить різноманітні. Часто гострий гепатит вірусного характеру, протягом якого затягнулося або виникали рецидиви, переходить у хронічну форму. У деяких випадках це захворювання виникає у пацієнтів, які страждають наступними хронічними захворюваннями: панкреатит, гастрит, жовчнокам`яна хвороба та інші. Хронічний гепатит може розвинутися, як наслідок токсичних або токсикоаллергических уражень печінки, які можуть виникнути при прийомі медикаментів, алкоголізмі, впливі сполук свинцю, хлороформу, аміназину і т.д. Іноді захворювання розвивається при променевих ураженнях.

Вторинний хронічний гепатит може виникнути при наявності в організмі людини збудників туберкульозу, сифілісу, бруцельозу, малярії. У дітей він буває при спадкових або вроджених захворюваннях, серед яких: порушення обміну міді (хвороба Вільсона-Коновалова), жирове переродження печінки - стеатогепатит, муковісцидоз. У деяких випадках в імунній системі відбувається збій, і тоді виробляються антитіла до клітин нирок і печінки. У результаті відбувається розвиток аутоімунної форми гепатиту. Іноді етіологію захворювання з`ясувати не вдається.

У типових випадках хронічний гепатит симптоми має малопомітні, особливо це характерно для початку захворювання. Іноді трапляється так, що помітні ознаки відсутні, навіть коли виникає цироз печінки або рак. Найчастіше при розвитку хронічної форми гепатиту спочатку з`являються такі симптоми: підвищена стомлюваність, слабкість, поганий апетит або його відсутність, біль у суглобах, неприємні відчуття в животі, порушення сну, депресія. Крім того, може з`явитися кропив`янка, нудота, змінюється колір сечі і калу. Жовтяниця з`являється в останню чергу, а в деяких випадках і взагалі відсутній.

При такому захворювання, як хронічний гепатит, обов`язково спостерігається збільшення печінки, якому нерідко супроводжує і аналогічний процес в селезінці. Залежно від форми захворювання цей симптом проявляється по-різному. При малоактивною формі печінка збільшена незначно, болючість виражається дуже слабо, спленомегалія не спостерігається. Персистуючий гепатит протягом тривалого часу практично не прогресує. Якщо пацієнт дотримується всі призначення лікаря, у тому числі і дієту, то цілком реально одужання.

Для активного хронічного гепатиту характерно збільшення селезінки, а також такі геморагічні прояви, як кровотечі з носа і ясен, крововиливи під шкіру. При цій формі печінка стає більш щільною, болючою і збільшується в розмірах. Навіть незначні відхилення від дієти можуть стати причиною рецидиву. При агресивній формі гепатиту загострення виникають досить часто, що призводить до змін печінки морфологічного характеру, а в кінцевому підсумку до такого незворотного процесу як некроз.

Щоб поставити правильний діагноз проводяться серологічні, клінічні та біохімічні дослідження, УЗД, а в разі потреби і біопсія печінки. Лікування цього захворювання призначається з урахуванням наступних факторів: активності захворювання, стану імунітету, впливу алкоголю і ліків, наявності патологій в інших органах і системах. Для того щоб пацієнт з цим серйозним захворюванням відчував себе добре протягом багатьох років, він повинен дотримуватися призначення лікаря, вести здоровий спосіб життя, дотримуватися дієти, уникати впливу шкідливих речовин.