Групи крові людини
Групи крові людини почали вивчати ще в кінці 19 століття в розділі імунології. Без цих знань неможливо було б здійснювати переливання крові, що врятувало безліч життів. Також вчення про групи крові широко застосовується в хірургії, в акушерстві та гінекології, в судовій медицині і в генетиці. Знання про розрізнення ізоантігенов враховують при пересадці тканин і органів.
Групи крові людини - це ознаки крові, які передаються від батьків дітям. Кожен має індивідуальний набір групових антигенів, які дані ознаки визначають. Цей набір характерних речовин ще називають ізоантігенамі.
На їх підставі кров людини ділиться на групи і не залежить ні від раси, до якої він належить, ні від його віку, ні від статі. Формуватися вона починає на самому початку ембріонального періоду і протягом усього життя залишається незмінною. Групи крові людини - це її індивідуальна біологічна особливість.
У практиці медиків найбільш значимі ізоантигени еритроцитів A і B. Також до уваги приймаються ізоантітела a і szlig-, іноді містяться в сироватці людської крові. Одночасне перебування в крові ізоантігенов і ізоантитіл, що належать до одного типу (наприклад, szlig- і B) призводить до склеювання еритроцитів і несумісне з життям. Тому разом повинні бути тільки різнорідні речовини (наприклад, A + szlig-).
Групи крові людини поділяються на чотири залежно від того, які ізоантигени і ізоантітела в ній є. Вони позначаються символами у вигляді букв і цифр: - в першій групі є тільки ізоантітела a і szlig- - 0aszlig --- у другу групу входить ізоантигени A і ізоантитіл szlig- - Aszlig --- третя група містить ізоантигени B і ізоантитіл a - Ba-- четверта група містить тільки ізоантигени A і B - AB0.
На сумісність груп крові людини впливає наявність або відсутність у крові одного ізоантитіл, які виступають проти ізоантігенов в крові іншої. Це враховують при переливанні крові. Ідеальним вважається використання крові, що відноситься до тієї ж групи.
Трапляється, що крім ізоантитіл, присутніх в нормі в людській крові, в неї потрапляють ізоантітела ззовні, в результаті чого виникає несумісність груп крові. Це може статися при переливанні інгредієнтів крові (плазми, лейкоцитів, еритроцитів), всієї крові-під час вагітності, коли група крові ембріона несумісна з групою крові матері- після застосування деяких вакцин і сироваток з метою лікування.
Після першого місяця життя в утробі матері у ембріона вже можна виявити в еритроцитах ізоантигени. Їх кількість зростає і досягає максимуму до трьох років життя. Потім рівень його не змінюється і лише до старості починає знижуватися. Не змінюється протягом життя людини і весь набір ізоантігенов в крові. На його складу не впливають ні перенесені захворювання, ні вплив хімічних, біологічних факторів.
Не менше значення в медичній практиці має визначення наявності або відсутності в еритроцитах антигенів системи Rh - Rh-фактора. За цією ознакою людей ділять умовно на резус-негативних і резус-позитивних. Відомо, що 15% населення не містить Rh-фактор, а у 85% його немає. Якщо майбутня мати не містить Rh-фактор, а плід успадкував антиген від батька резус-позитивного, то до нього утворюються антитіла. Вони впливають на еритроцити майбутньої дитини, викликаючи їх руйнування (гемоліз).
Визначають групи крові людини, використовуючи стандартні сироватки. В еритроцитах таким чином знаходять ізоантигени. Наприклад, щоб визначити 4 групу крові, на білу змочену пластинку поміщають еритроцити і стандартну сироватку, залишають при кімнатній температурі, а потім спостерігають за реакцією аглютинації. При позитивній реакції ізоантітела сироватки повинні склеїти еритроцити і перетворити їх на крихітні червоні зернятка. При негативній реакції які-небудь зміни повністю відсутні. Щоб не сталося помилки, на кожну групу ставлять реакцію з двома зразками.