Які і як приймати антибіотики при кишкової інфекції?

Велике поширення мають різноманітні кишкові інфекції, особливо у дітей. Дуже важливо вчасно почати правильне лікування і не допустити зневоднення. В останні роки було переглянуто ставлення до застосування різних препаратів при таких захворюваннях. Наприклад, антибіотики при кишкової інфекції призначаються не завжди. Адже в деяких випадках вони можуть бути не тільки марними, але навіть шкідливими. Тому дуже важливо не займатися самолікуванням, а якомога швидше звернутися до лікаря для постановки правильного діагнозу. Особливо обережно варто призначати антибіотики при кишкової інфекції дітям, адже у них такі захворювання найчастіше викликаються вірусами, при яких потрібно інше лікування.

Особливості кишкових інфекцій

Заразитися такою хворобою можна через брудні руки, несвіжу їжу, інфіковану воду або при контакті з хворою людиною. Особливо схильні до зараження діти, які часто все тягнуть до рота і мають слабку імунний захист. Але ознаки кишкової інфекції легко переплутати зі звичайним харчовим отруєнням: ті ж блювота, пронос і болі в животі. Тому так важливо вчасно звернутися до лікаря, щоб визначити правильний діагноз.

Всі кишкові розлади можуть викликатися бактеріями або вірусами. І лікування в кожному випадку абсолютно специфічне, хоча симптоми часто схожі. Бактеріальну інфекцію можна визначити за рясні водянисті стільця, домішкам крові в ньому, сильному підвищенні температури і частої блювоти. Викликаються такі захворювання багатьма патогенними мікроорганізмами: шигеллами, сальмонелою, стафілококами і кишковою паличкою. Найбільша небезпека таких хвороб в тому, що при проносі втрачається дуже багато води і може настати смерть від зневоднення. Тому важливо вчасно почати правильне лікування.

Чи завжди потрібна антибактеріальна терапія

Не можна самостійно призначати собі або дитині антибіотики при кишкової інфекції, рекомендується їх приймати тільки у важких випадках бактеріального зараження. Якщо ж кишковий розлад викликано неякісною їжею або вірусами, то застосування антибіотиків може тільки погіршити ситуацію, оскільки такі препарати крім патогенних мікроорганізмів знищують корисні кишкові бактерії. Це призводить до дисбактеріозу і уповільнює одужання. А антибіотики при кишкових розладах, викликаних вірусами, взагалі марні, так як такі препарати на них не діють. Навпаки, вони можуть викликати ускладнення захворювання, так як знищують і корисну мікрофлору. Тому антибіотики при кишковому грипі приймати небажано. Але навіть при бактеріальному зараженні не завжди призначаються такі препарати. Багато мікроорганізмів виробили стійкість до антибактеріальних ліків і на тлі загибелі корисної мікрофлори починають сильніше розмножуватися. У легких випадках можна впоратися з інфекцією і без антибіотиків. Багато лікарів вже з обережністю призначають ці ліки через можливість важких побічних дій.

Коли призначаються антибіотики

Ні в якому разі не варто займатися самолікуванням і пити якісь препарати, тим більше антибактеріальні, якщо виявлені перші ознаки кишкового розладу. Якщо ж захворювання прогресує і стан погіршується, лікар може прийняти рішення призначити антибіотики.

При кишкової інфекції можна застосовувати не всі препарати. Є особлива група антибактеріальних ліків, яка діють саме на збудників таких хвороб. Завжди призначаються антибіотики при кишкових захворюваннях середньої тяжкості і у важких випадках, при холері, дизентерії та сальмонельозу. Але робити це повинен тільки лікар, тому що приймати такі ліки потрібно за особливою схемою.

Антибіотики при кишкової палички призначаються не відразу, перші дні захворювання потрібно намагатися впоратися з ним іншими засобами. До того ж деякі їх групи, наприклад, фторхінолони, здатні погіршити стан хворого.

Гостра кишкова інфекція

Ця група захворювань відноситься до найпоширеніших у світі після респіраторних інфекцій.Більше половини випадків припадає на дітей. Особливо часто спалаху захворювання відбуваються в дитячих установах, в теплу пору року і при недотриманні санітарно-гігієнічних правил. При появі ознак отруєння необхідний постільний режим, в перші дні слід обмежити або зовсім виключити прийом їжі, а от рідини потрібно пити більше. Антибіотики при гострої кишкової інфекції зазвичай призначаються в тому випадку, якщо через 2-3 дні хворому не стає краще від інших препаратів. Але найчастіше для лікування застосовуються сорбенти, регідрірующіе розчини, бактеріофаги і спеціальна дієта.

Основні правила прийому антибіотиків

1. Не можна самостійно призначати собі такі препарати. Особливо обережно потрібно приймати антибіотики при кишкової палички, так як в більшості випадків вона успішно до них адаптується.
2. Дозу ліків і термін прийому встановлює лікар. Але не можна припиняти пити ліки при поліпшенні стану, якщо пройшло менше 7 днів. Дуже важливо точно дотримуватися дозування і час прийому ліків.
3. Ні в якому разі не приймаються антибіотики при кишкових захворюваннях з метою профілактики.
4. Спільно з прийомом антибіотиків зазвичай призначаються біопрепарати і засоби, що підвищують природну опірність організму.
5. Потрібно попередити лікаря про наявність у хворого хронічних захворювань і протипоказань, щоб не погіршити його стану.

У яких випадках обов`язково приймати антибіотики

1. При черевному тифі, холері, сальмонельозі, дизентерії, ешеріхіозов та інших тяжких інфекціях.
2. При тяжкому перебігу кишкового розладу, а у дітей першого року життя і при захворюванні середньої тяжкості.
3. При септичному ураженні та розвитку осередків інфекції поза кишечника.
4. Хворим з гемолітичною анемією, імунодефіцитом і різними видами пухлин.
5. При наявності згустків крові в калі.

Які антибіотики при кишкових інфекціях краще

Зазвичай призначаються такі препарати після постановки точного діагнозу, тому що кожен збудник захворювання вимагає особливого ліки. Але є й загальні рекомендації. Найчастіше при кишкових інфекціях призначаються препарати широкого спектру дії, щоб запобігти розмноженню інших бактерій. Найбільш ефективні такі групи препаратів:

• цефалоспорини: "Клафоран", "Цефабол", "Цефотаксим", "Роцесім" і інші;
• фторхінолони: "Норфлоксацин", "Офлоксацин", "Ципрофлоксацин", "Ципролет", "Нормакс" і інші-
• аміноглікозиди: "Нетроміцин", "Гентаміцин", "Неомицин" і інші;
• тетрацикліни: "Доксани", "Тетрадокс", "Вібраміцин" і інші;
• амінопеніцилін: "Ампіцилін", "Мономицин" та інші.

Вважається, що стійкість мікроорганізмів в препаратам залежить від місцевості. Наприклад, у Росії бактерії часто нечутливі до "Ампіцилін" і групі тетрацикліну.

Кишкові антисептики

Допоміжний характер носить при таких інфекціях лікування спеціальними антибактеріальними препаратами, які діють саме на кишкові бактерії. Вони не порушують нормальної мікрофлори і не знищують корисні мікроорганізми. Особливо ефективні кишкові антисептики проти інфекцій, що розвиваються в товстій кишці. Вони пригнічують ріст протея, стафілококів, дріжджових грибів, збудників дизентерії та черевного тифу. Коли протипоказані антибіотики при кишкової інфекції, призначаються ці препарати. Які ж з них найбільш відомі та ефективні?

1. Препарат "Фуразолідон" активний щодо майже всіх кишкових бактерій, лямблій і трихомонад. Він ефективно лікує дизентерію та черевний тиф. Крім того, мікроорганізми рідко розвивають звикання до цього препарату. А протипоказань у нього не так багато, як у більшості антибіотиків.
2. В останні роки популярним препаратом для лікування кишкових інфекцій став "Ерсефуріл", що відноситься до групи нітрофуранів. Він активний навіть у відношенні сальмонел, холерного вібріона та збудника дизентерії. Але діє він тільки в кишечнику, абсолютно не всмоктуючись у кров. Завдяки цьому він викликає мало побічних дій, але при тяжких бактеріальних ураженнях неефективний.
3. Препарат "Інтетрікс" також володіє широким спектром дії проти багатьох бактерій, лямблій і амеб. Завдяки тому, що він не порушує власної мікрофлори кишечника і майже не має побічних дій, він може використовуватися в якості профілактики кишкових інфекцій в походах і подорожах.
4. Давно відомий препарат "Фталазол". Він до цих пір користується популярністю у лікарів і пацієнтів, тому що діє тільки в кишечнику і не всмоктується в кров, тому майже не викликає побічних дій. Зате ефективно лікує будь кишкові розлади, викликані патогенними мікроорганізмами.
5. Комбінований бактерицидний препарат "Бісептол" близький до антибіотиків, але мікроорганізми рідко розвивають звикання до нього. Використовується для лікування кишкових розладів, дизентерії, амебіазу, сальмонельозу та холери.

Найпопулярніші антибіотики

При кишкової інфекції дорослому найчастіше призначають такі препарати:

• "Левоміцітін". Володіє широким спектром дії, але через велику кількість побічних ефектів і протипоказань, його не призначають дітям. Він дуже ефективний проти більшості кишкових інфекцій, навіть тифу і холери. Крім того, звикання до нього мікроорганізмів розвивається дуже повільно. Найчастіше його призначають тоді, коли інші антибіотики виявилися неефективні.
• Більш безпечний препарат нового покоління - "рифаксиміну", відомий ще під назвою "Альфа Нормікс". Він володіє малою токсичністю і застосовується навіть при лікуванні інфекцій у дітей. Ці ліки не тільки знищує патогенні мікроорганізми, але ефективно запобігає ускладненням кишкових інфекцій.
• Ефективні антибіотики при кишкових розладах - це група пеніцилінів. Особливо сучасні напівсинтетичні препарати. Наприклад, "Ампіцилін", який застосовують навіть у вагітних і маленьких дітей.
• Препарат нового покоління з групи фторхінолонів - це "Ципрофлоксацин". Він не тільки володіє високою активністю проти більшості мікроорганізмів, але й швидко всмоктується, тому рідко викликає дисбактеріоз.

Лікування кишкових інфекцій у дитини

Діти особливо уразливі до атаки бактерій. Їх імунна система ще недосконала і часто не справляється з великою кількістю мікроорганізмів, що потрапляють в організм із зовнішнього середовища. Особлива небезпека кишкових інфекцій в тому, що дитина втрачає багато рідини і може померти про зневоднення. Дуже важливо дотримуватися всі рекомендації лікаря і уважно спостерігати за станом малюка. Необхідно давати йому більше пити, а для грудного малюка найкраще лікування - мамине молоко. Якщо ж лікар наполягає на стаціонарі, то не варто відмовлятися, щоб дитина була весь час під наглядом.

Антибіотики при кишкової інфекції дітям призначають не завжди. Обов`язково це потрібно, якщо дитині менше року, якщо у нього тяжка інтоксикація і є ознаки запалення. Такі препарати для дітей повинні володіти малою токсичністю та високою активністю проти бактерій. Вони повинні діяти швидко і якомога менше пошкоджувати нормальну мікрофлору. Багато препарати протипоказані дітям, наприклад, тетрациклін, амноглікозіди і таблетки "левоміцітін". Які антибіотики при кишкових інфекціях найчастіше призначаються дітям?

1. Препарат "Цефікс" дуже швидко купірує діарею і поширення бактерій. Ефективний навіть проти важких форм сальмонельозу.
2. Хорошим ліками є новий препарат "Лекор". Він діє швидко і не губить нормальну мікрофлору кишечника.
3. Ліки "Азитроміцин" також дуже ефективно і малотоксичних. Його часто призначають дітям, оскільки воно дається раз на добу і приймається всього 5 днів.

Чим небезпечне застосування антибіотиків

Вже доведено, що антибактеріальні препарати мають багато побічних дій. І найголовніше, на що вони впливають - це шлунково-кишковий тракт. Особливо це відноситься до антибіотиків широкого спектру дії. Вони вбивають всі бактерії - корисні теж, тим самим порушуючи мікрофлору кишечника і викликаючи грибкові захворювання. До цього призводять і антибіотики, застосовувані при кишкових інфекціях. Тому не рекомендується пити такі препарати відразу при появі перших симптомів діареї. Вони також негативно впливають на кров, нирки і печінку.

Крім того, небезпечно приймати антибіотики безконтрольно і дуже часто не тільки через небезпеку появи побічних ефектів. Більшість мікроорганізмів можуть набувати стійкість до ліків, через це багато препаратів стають непотрібними. Деякі люди відразу приймають кишкові антибіотики при отруєнні, навіть не розібравшись в тому, чим воно викликане. Тим самим вони не тільки знищують кишкову мікрофлору, посилюючи симптоми хвороби. Вони позбавляють себе можливості отримати ефективне лікування, якщо дійсно заразяться серйозним інфекційним захворюванням, так як антибіотики перестануть на них діяти.