Клишоногість у дітей: норма або аномалія?

Дуже часто деякі батьки захоплюються незграбною ходою свого малюка, ласкаво називаючи його клишавим ведмедиком. Але не на те вони звертають увагу, адже ключове слово в даному випадку: «клишоногий». А це вже тривожний сигнал кожному з батьків про те, що необхідно терміново відвідати ортопеда.

Перш за все, важливо знати, що клишоногість у дітей - це патологічна деформація стопи, візуалізується її відхиленням всередину від поздовжньої осі гомілки, а також те, що існує вроджена і набута форми даного фізіологічного відхилення.

Вроджена клишоногість у дітей розвивається ще в утробі матері і може бути одним з комплексу симптомів, характерних для дисплазії скелета і пороків розвитку. Подібна аномалія є деформацією, яка з самого народження яскраво виражена і поступово починає інтенсивно прогресувати. Яка ж динаміка подібного порушення? Стопа малюка характеризується згинанням підошви в області гомілковостопного суглоба, візуальним спущеними зовнішнього краю стопи і піднесенням переднього її відділу. Існує також яскраво виражена клишоногість у дітей, при якій стопа повернута всередину, а її зовнішній край спрямований вниз і вгору, а внутрішній увігнутий край - виключно вгору, при цьому тильна сторона стопи направлена вниз і вперед, а підошовна - вгору і назад.

Залежно від фіксації суглобів стопи в ортопедії виділяють три стадії подібної аномалії: легка (деформацію можна пасивно усунути), середня (часткова пасивна корекція стопи) і важка (пасивна корекція виключена) форми клишоногості. Однак незалежно від сутності деформації клінічні процеси спостерігаються не тільки з формою і функцією самої стопи, а й з усієї нижньою кінцівкою, оскільки часто діагностується затримка кісткової оссификации стопи, тобто пізніше формування ядер окостеніння.

Оскільки прогресуюче захворювання клишоногість у дітей, лікування має починатися завчасно, щоб уникнути занедбання патології, яка в подальшому може відбитися не тільки на красу ходи, але і привести до ряду захворювань. Отже, продуктивне лікування вродженої клишоногості виконується під чітким керівництвом ортопеда в амбулаторних умовах, але в медицині зафіксовані і ті випадки, коли клишоногого малюка доводилося госпіталізувати в ортопедичні санаторії або стаціонари.

В принципі, схема лікування ідентична у всіх клінічних випадках, однак можливі свої нюанси. Основою є комплекс консервативних методів, що включає виправлення деформації і фіксація досягнутого результату. Успіх подібного лікування повністю залежить від ступеня тяжкості спотворення стопи, правильно обраного лікуючого курсу і від своєчасного виявлення проблеми. Наполегливість і завзятість також відіграють в одужанні важливу роль.

Сьогодні особливо затребувана методика раннього функціонального розвитку, що включає повне усунення деформації за допомогою коректує гіпсової пов`язки, лікувальний масаж, зарядку і водні процедури, а також застосування фіксуючих стопу Тутор з полімерних матеріалів. Лікувати клишоногість у дітей необхідно з самого народження і виконувати всі вказівки поетапно, чітко дотримуючись докладним інструкціям знаючого фахівця.

При безрезультатності консервативного лікування або її пізній діагностиці клишоногість у дітей усувають оперативним втручанням за допомогою сухожильно-зв`язкового апарату, але здійснювати подібну процедуру необхідно в ранньому дитинстві.

Важливо пам`ятати головне, що потенційну проблему слід виявити якомога раніше, щоб лікування дитини не заважало йому планово розвиватися.