"Каптоприл" - показання до застосування.

"Каптоприл" - це синтетичний препарат, який використовується як інгібітор АПФ (ангіотензинперетворюючого ферменту). Препарат надає блокуючу дію на перетворення ангітензіна першій стадії в другу, має судинорозширювальну дію, зменшує загальний опір периферичних судин, тиск у легеневих капілярах, підвищує 60-секундний об`єм серця і збільшує стійкість до навантажень. Для вирішення будь-якої з цих завдань лікуючий лікар може призначити "Каптоприл", показання до застосування якого визначаються в ході спостереження за станом хворого при амбулаторному або стаціонарному лікуванні. При тривалому використанні препарату зменшується небезпека гіпертрофії міокарда в лівому шлуночку, знижується прогресування серцевої недостатності і зменшується зростання дилатації лівого шлуночка. Знижується тонус клубочків нирок, що покращує гемодинаміку всередині клубочків нирок і запобігає розвитку нефропатії при діабеті.

При серцевої недостатності, гіпертонії, артеріальної гіпертензії, діабетичної нефропатії на тлі інсулінозалежного цукрового діабету в лікуванні застосовується "Каптоприл". Показання до застосування препарату: комплексна терпить при інфаркті міокарда, при захворюванні стенокардією напруги і при хронічному захворюванні нирок. Лікуючий лікар при м`якій і помірній формі артеріальної гіпертонії, при ознаках серцевої недостатності і при порушенні функцій лівого шлуночка, що супроводжується загальним стабільним станом хворого, також використовує "Каптоприл". Показання до застосування можуть обумовлювати використання та інших лікарських засобів, близьких до "Каптоприлу" за своїми фармакологічними властивостями.

Протипоказаннями до призначення ліків є наявність у хворого стенозу ниркових артерій, гіперкаліємії, підвищеної чутливості до препарату. Не допускається лікування "Каптоприлом" вагітних жінок і жінок в період годування груддю.

Ліки "Каптоприл" не призначається дітям, а також хворим з тяжкими порушеннями роботи нирок, пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі. Підвищення рівня азоту в сечі і в крові, креатину в сироватці у хворих з ОЦК може спровокувати призначений "Каптоприл". Показання до застосування препарату розглядаються з урахуванням загального стану хворого та перебігу захворювання.

Таблетки "Каптоприл" приймають внутрішньо за годину до їжі. При захворюванні на артеріальну гіпертензію лікування призначається з первинною дози 12,5 мг по два рази на день. Лікар контролює переносимість препарату протягом першої години після прийому. Якщо в цей проміжок часу розвивається артеріальна гіпотензія, хворого переводять у горизонтальне положення. Реакція на першу дозу ліків "Каптоприл» не є підставою для відмови від лікування даним препаратом. Монотерапія "Каптоприлом" дає позитивний ефект при одночасному зниженні надходження в організм хворого Na +. Курсове лікування проводять з підвищенням дози через 2 тижні до 50 мг три рази на добу. При артеріальному діастолічному тиску 115 мм рт.ст. ліки комбінують з гіпотензивними лікарськими формами, такими як тіазидні діуретики (гідрохлортіазид з добовою дозою 25-40 мг). Дозування диуретика проводять з підвищенням в інтервалі через одну, два тижні. Під час лікування слід вести контроль за функцією нирок. Можливі побічні явища: запаморочення, артеріальна гіпотонія, головний біль, нудота, відчуття втоми, астенія. Рідко бувають алергічні реакції, діарея, болі в животі, порушення смакових відчуттів. У цьому випадку лікуючим лікарем призначається інше ліки, яке легко переноситься хворим.