Ознаки серцевої недостатності

Серцева недостатність - це патологічний стан, коли серце не може скорочуватися з такою силою, щоб перекачувати кров у необхідній для тканин і органів обсязі. Ознаки серцевої недостатності можуть з`явитися гостро або розвиватися протягом тривалого часу. При цьому поступово погіршується стан людини.

Саме хронічна (застійна) серцева недостатність зустрічається у 5% літніх людей, причому, частіше у жінок.

Причини серцевої недостатності

Для боротьби з явищами серцевої недостатності потрібно не тільки з`ясувати, чи було порушення роботи серця, але й знайти причину, яка могла стати пусковим механізмом у розвитку цього захворювання.

Безпосередньою причиною серцевої недостатності можуть стати легенева емболія, тиреотоксикоз у вагітних, анемія, інфекційний ендокардит, стреси (фізичні, дієтичні або емоційні), артеріальна гіпертензія та інфаркт міокарда.

Однак якщо саме серце здорово, то всі ці «катастрофи» не призведуть до недостатності кровообігу, тоді як патології (стеноз аорти, кардіоміопатія, вади клапанів, ішемічна хвороба серця) призводять до того, що ознаки серцевої недостатності розвиваються стрімко і в важкого ступеня.

Симптоми серцевої недостатності

Самим раннім ознакою може стати задишка при серцевій недостатності. На початку захворювання вона з`являється тільки після фізичного навантаження, але з прогресуванням хвороби важко дихати стає і в спокої. У здорової людини теж з`являється задишка, однак для її виникнення потрібна більш інтенсивне навантаження, ніж при серцевій недостатності. У важких випадках спостерігається нічна (пароксизмальна) задишка, внаслідок застійних явищ у легенях.

Поступово починають з`являтися набряки. Спочатку страждають ноги, потім живіт, а при тяжкій недостатності - особа.

Стомлюваність і слабкість обумовлені поганим кровопостачанням мускулатури, а такі психічні порушення, як головний біль, зниження пам`яті та уваги, безсоння і тривожність з`являються в результаті поганого кровопостачання мозку.

Людина з хронічною серцевою недостатністю почуває себе краще у вертикальному положенні (Ортопное). Це пов`язано з відтоком крові з легких до нижніх кінцівок. Багатьом хворим доводиться навіть спати сидячи.

При переповненні вен печінки з`являється біль у правому підребер`ї. Від недостатності кровообігу страждають кінцівки, що проявляється блідістю або синявою шкіри рук, ніг, а іноді й губ.

Діагностика серцевої недостатності

Діагностувати захворювання можна ще до того, як з`явилися ознаки серцевої недостатності. Для цього людина повинна обов`язково звернутися до лікаря при перших симптомах, пов`язаних із захворюваннями серця (стрибки тиску, біль за грудиною, набряки).

Лікар повинен провести ряд досліджень і визначити ступінь розвитку недостатності кровообігу, виявити ускладнення (якщо є) і призначити адекватне лікування.

Ознаки серцевої недостатності можна виявити при расспросе, огляді та аускультації серця і легенів. Додатковими методами можуть служити електрокардіографія, ехокардіографія, рентгенографія грудної клітки, а також аналізи крові та сечі.

Лікування серцевої недостатності

При недостатності кровообігу необхідно дотримуватися дієти з обмеженим вмістом кухонної солі і виконувати фізичні вправи (але не спортивні).

До медикаментів, необхідним при цьому захворюванні відносяться:

- сечогінні препарати-

- серцеві глікозіди-

- бета-блокатори-

- інгібітори АПФ-

- нітрати.

Будь-які ліки можна приймати тільки після консультації з кардіологом.

Медикаментозна терапія спрямована на призупинення прогресування хвороби і поліпшення якості життя хворого, тому вона повинна проводитися тривало (інколи довічно).