Діагностика АФП і ХГЧ при вагітності

На сьогоднішній день кров вагітної жінки є найбільш інформативним матеріалом, здатним дати чітку інформацію не тільки про стан її здоров`я, а й про те, як формується і розвивається плід. Більше того, аналізи крові дозволяють виявити наявність інфекцій і захворювань в організмі жінки, що грає важливу роль, оскільки допомагає попередити появу порушень у розвитку органів і систем плода.

На шістнадцятій тижня вагітності рекомендується пройти так званий потрійний тест. Для цього необхідно здати кров на визначення АФП і ХГЧ при вагітності, які дозволяють виявити ризик розвитку пороку серця у майбутньої дитини, а також виключити наявність у нього синдрому Дауна, хромосомних відхилень і інших вад розвитку. Потрійний тест роблять натщесерце, він включає в себе дослідження рівня АПФ, тобто вивчення сироватки розвиваючого плоду, і ХЛГ, тобто білок плаценти.

Розглянемо детально, що таке АФП і ХГЧ при вагітності і як їх показники впливають на розвиток майбутнього малюка.

Альфа-фетопротеїн (АПФ) являє собою білок, який виробляється печінкою плода. Дослідження цього білка допомагає визначити дефекти при формуванні нервової трубки, сечостатевої системи та органів травлення ембріона, а також при уповільненні його розвитку. За допомогою дослідження крові визначається також наявність хромосомних вад, захворювань Дауна, Тернера або Едвардса, відхилень у розвитку внутрішніх органів, а також хвороб плаценти. Однак зміна показників АПФ може бути результатом плацентарної недостатності або загрози викидня, а також свідчити про неправильно поставленому терміні вагітності або наявності вагітності багатоплідної. У деяких випадках низькі показники АПФ свідчать про загибель плода або про помилкової вагітності. Під будь-якому випадку необхідно повторити дослідження, а також спільно пройти УЗД, дослідження пуповини і навколоплідних вод.

Слід зазначити, що ХГЧ у вагітних є гормон, який виробляється плацентою жінки, тому, залежно від терміну вагітності, його рівень може змінюватися. Коливання рівня ХЛГ дозволяє судити про вагітність багатоплідної, загрозі невиношування вагітності та плацентарної недостатності, а також може вказувати на встановлення неправильного терміну вагітності, на наявність цукрового діабету у жінки, токсикозу і патологій у розвитку ембріона.

Існує спеціальна таблиця ХГЧ при вагітності, яка допомагає правильно визначити нормальний рівень гормону на кожному етапі вагітності. Однак норми ХЛГ можуть дещо відрізнятися, залежить це як від лабораторії, приводом дослідження, так і від віку і ваги жінки, її національності, особливостей організму, наявності шкідливих звичок. Тому рекомендується отримати консультацію у фахівця, адже за допомогою дослідження крові не вдається поставити точний діагноз, необхідно додаткове обстеження.

Таким чином, АФП і ХГЧ при вагітності, дослідження яких входять до потрійний тест, дозволяють виявити жінок, які входять до групи ризику по розвитку аномалій у плода. Тут необхідно відстежувати рівень даних гормонів в динаміці.

Необхідно пам`ятати про те, що на сьогоднішній день існує велика кількість недоліків лабораторного дослідження. Близько 80% припадає на помилкові результати, і спостерігаються вони при неправильно поставленому терміні вагітності, відхиленнях у вазі і віком жінки, а також за наявності у неї різних захворювань ендокринної системи. Роблячи оцінку АФП і ХГЧ при вагітності, лікар враховує всі ці нюанси, і при необхідності пропонує пройти повторний тест.

В даний час потрійний тест широко використовується для визначення групи ризику, до якої входять вагітні жінки, які мають показники тесту, що знаходяться далеко від норми. Але не варто відразу засмучуватися, адже для постановки правильного діагнозу потрібно додаткове обстеження.