"Нітрогліцерин" від чого? Побічна дія "Нітрогліцерину"
В даний час в аптеках полки просто ломляться від тієї кількості ліків, яке на них зберігається. Багато препаратів ви зможете придбати, тільки маючи на руках рецепт, виписаний лікарем, але більшість товарів з наявного асортименту продадуть без наявності такого. До вільно продається ліків відноситься і "Нітрогліцерин". Від чого він допомагає, можна дізнатися з цієї статті. Незважаючи на популярність, ставитися до його прийому треба з особливою обережністю.
Відомості про препарат
Нітрогліцерин (група нітратів) швидко знайшов застосування. Використовувати його почали ще в кінці 19 століття, після відкриття італійцем Асканіо Собреро. На перших порах це було виробництво вибухівки.
Після тривалих спостережень за робітниками в цехах з виробництва вибухової речовини лікар Мерілл зробив висновок, що пари нітрогліцерину впливають на здоров`я людини.
Трохи пізніше було встановлено, що дана речовина можна використовувати і в медичних цілях для лікування деяких захворювань. Наприклад, після прийому вдається зняти спазм серцевих судин. При нападах стенокардії досить було кількох крапель препарату, щоб купірувати його.
Так поступово нітрогліцерин почав використовуватися в медичній практиці.
Сьогодні, якщо запитати будь-якої людини про "Нітрогліцерин": "Від чого його необхідно використовувати?", То практично кожен скаже, що він незамінний при серцевих нападах. Ще не придумали іншого ліки, яке б так швидко знімало біль при стенокардії.
Форми випуску препарату
"Нітрогліцерин" можна віднести до тих грандіозним відкриттям у світі фармакології, які трапляються нечасто. За час його використання, а це вже більше 100 років, так і не винайшли більш ефективних ліків від «грудної жаби».
Виробники випускають різні його форми та упаковки, але діюча речовина у них залишається однаковим. Зараз в аптеках можна зустріти досить великий асортимент. "Нітрогліцерин" випускають у вигляді таблеток, які необхідно класти під язик. Це найперша форма випуску препарату.
Зараз модним став нітрогліцериновими пластир, який досить приліпити на шкіру або слизову оболонку, щоб діюча речовина розпочало свою цілющу роботу. Ще більш просунутим є "Нітрогліцерин-аерозоль". Незважаючи на те що у всіх цих препаратах міститься одне і те ж речовина, вартість їх може варіюватися в досить широких межах.
"Нітрогліцерин" - механізм дії
Багато хто, напевно, задаються питанням про те, в чому секрет такого миттєвої дії цих ліків при серцевих нападах. Весь відповідь криється в принципі роботи препарату. Біль при стенокардії виникає в результаті гострого дефіциту кисню в серцевому м`язі. Зняти її можна тільки декількома способами:
- Підвищити приплив кисню до серця.
- Зменшити частоту і силу серцевих скорочень, щоб знизити витрату кисню.
Все це цілком здатний здійснити "Нітрогліцерин". Після його прийому посилюється вироблення оксиду азоту, який розширює судини, особливо вени. Це призводить до того, що до серцевого м`яза зменшується приплив венозної крові, і частота скорочень і їх сила знижуються. Разів менше роботи, то і кисню потрібно менше.
Але ліки "Нітрогліцерин" ще й збільшує надходження кисню до серця за рахунок розширення коронарних судин, причому це відбувається сильніше саме в місці ішемії, що і призводить до швидкого згасання нападу стенокардії.
Ефект від прийому ліків можна спостерігати вже через кілька хвилин. Так само швидко відбувається вигнання препарату з крові. Через 40-45 хвилин його вже й сліду не буде.
Показання до застосування
Є цілий ряд захворювань, при яких рекомендується "Нітрогліцерин". Застосування може знадобитися одноразове або тривалий. Можна відзначити серед показань наступні:
- Будь-які прояви стенокардії.
- Спазм коронарних судин, що може ускладнювати внутрішньосудинні дослідження.
- Інфаркт міокарда, особливо на тлі гіпертонії.
- Серцева недостатність.
- Перед нейрохірургічними операціями можуть використовувати "Нітрогліцерин". Застосування його штучно знизить тиск.
- Спазм артерій в сітківці очного яблука.
- Дискінезія деяких відділів травної системи.
Лікар може порекомендувати до використання будь-які форми. Ви можете вибрати ту, яка вам більш зручна.
Коли ще можна приймати "Нітрогліцерин"?
Виявляється, дані ліки можна використовувати не тільки в моменти сердечного болю, але і в деяких інших випадках. Наприклад, для профілактики нападу, якщо вам належить фізична робота або передбачається емоційний стрес.
Часто його приймають пацієнти з діагнозом "стенокардія", коли піднімаються сходами на верхній поверх багатоповерхового будинку. Рекомендується його прийом перед підйомом в гору, особливо в зимову, морозну і вітряну погоду.
Можна не дивуватися, якщо лікар вам при нападах панкреатиту або жовчних кольках випише "Нітрогліцерин". Рецепт латинською, але провізори в аптеці в таких записах прекрасно розбираються. Таке призначення можна пояснити тим, що даний препарат прекрасно знімає спазм гладких м`язів ШКТ.
Правильний прийом ліків
Незважаючи на велику популярність даного препарату, необхідно пам`ятати: це все-таки ліки, тому приймати його треба відповідно до певних правил. Тільки в цьому випадку можна гарантувати безпеку.
Найдієвішим і швидким способом допомоги є покладена під язик таблетка "Нітрогліцерину". Так як в ротової порожнини багато кровоносних судин, то ліки практично миттєво всмоктується в кров, і настає полегшення.
Якщо ви вирішили прийняти таблетку "Нітрогліцерину", то перед цим краще присісти. У декого може закрутитися голова, а у виняткових випадках бувають непритомність.
У літньому віці прийом краще здійснювати в положенні лежачи. У момент нападу таблетка повинна подіяти через пару хвилин. Якщо біль не відпускає, то можна прийняти ще одну. Якщо після 15 хвилин біль не проходить, то доведеться викликати лікаря, інакше недалеко і до інфаркту міокарда.
Якщо у вашій аптечці "Нітрогліцерин" у вигляді крапель, то під час серцевого болю можна 2-4 краплі капнути на шматочок цукру і тримати його під язиком, поки не розчиниться. Дехто примудряється капати безпосередньо на мову або взагалі злизувати з пробки бульбашки.
Не варто займатися самолікуванням, навіть якщо вам добре знаком "Нітрогліцерин". Від чого його рекомендують використовувати - ви-то знаєте, але неправильна дозування чревата серйозними наслідками.
Різновиду "Нітрогліцерину"
Всім відомо, що цей препарат діє швидко, але недовго. В даний час створені форми, які здатні надавати свою лікувальну дію протягом кількох годин. До таких препаратів можна віднести нітрогліцерин пролонгований, наприклад "Сустак", "Нітронг", "тринитролонг".
Їх рекомендується застосовувати заздалегідь, вони здатні запобігати появі нападу протягом декількох годин. Діюча речовина - нітрогліцерин - починає поступово надходити в кров, тим самим ці препарати по тривалості дії у багато разів перевершують свого вихідного "побратима".
Поряд з такою перевагою, вони все-таки поступаються в швидкості дії, а це дуже важливо в момент нападу. Це відбувається через те, що їх не кладуть під язик, а запивають водою, відповідно, необхідно певний час, щоб ліки розчинилося і усмокталося в кров.
Тому, якщо напад наздогнав вас раптово, вам не обійтися без звичного "Нітрогліцерину" у вигляді під`язикові таблеток.
Побічні ефекти
У будь-якого лікарського препарату завжди можна знайти побічні прояви. Вони зазначені в анотації до ліків. Це, звичайно, не означає, що той чи інший ефект виявиться у вас, але знати про них необхідно.
Побічна дія "Нітрогліцерину" можна пояснити тим, що він розширює судини. Можна назвати такі часто зустрічаються небажані прояви:
- Почервоніння обличчя і відчуття жару.
- Головний біль, тому що судини головного мозку різко розширюються і пульсують, що провокує часом сильні больові відчуття.
- Падіння артеріального тиску.
- Шум у вухах.
- При сильному передозуванні може спостерігатися колапс, аж до непритомності.
- Нудота і блювота, може бути навіть розлад шлунку.
- Дерматит.
Пролонговані форми цього препарату можуть викликати такі ж побічні ефекти. Варто відзначити, що при тривалому їх прийомі до них починає вироблятися звикання, тому побічна дія "Нітрогліцерину" і його форм істотно знижується або зовсім зникає.
Частота прийому препарату
Ті пацієнти, які страждають серцевими нападами, часто намагаються перетерпіти біль і не приймають "Нітрогліцерин". Але це не допоможе в даній ситуації. Якщо напад не купірувати, то біль може посилитися, тоді усунути її буде набагато важче.
У важких ситуаціях деякі пацієнти протягом доби можуть приймати більше 50 таблеток. Лікарі вважають таку дозу в певних ситуаціях цілком обгрунтованою.
Більшість вчених, які ведуть дослідження цього препарату, вважають, що постійне використання його може призвести до зворотного ефекту - посилення частоти нападів і їх сили.
Тому на питання про те, чи можна приймати "Нітрогліцерин", відповідь напрошується тільки позитивний, але все-таки не варто робити це без рекомендації лікаря і у великих дозах.
Протипоказання для прийому
У кожного препарату завжди є свій перелік протипоказань, тому не поспішайте вирушати в аптеку і купувати ліки без рецепта лікаря.
"Нітрогліцерин" в будь-якій своїй формі категорично протипоказаний при таких захворюваннях:
- Знижений тиск.
- Анемія.
- Гострий інфаркт міокарда.
- Проблеми з кровообігом.
- Набряк легенів.
- Глаукома.
- Алкогольне сп`яніння.
- Інсульт.
- Вади серця.
- Вагітність.
- Проблеми з щитовидною залозою.
- Ниркова і печінкова недостатність.
Не варто приймати "Нітрогліцерин" в тому випадку, якщо ви лікуєтеся препаратом "Силденафіл".
Якщо у вас трапляються серцеві напади, а при вашому анамнезі прийом "Нітрогліцерину" протипоказаний, то бажано обговорити з лікарем, які препарати вам можна приймати в такому випадку.
Погано переноситься "Нітрогліцерин"
Деякі після прийому медикаменту відчувають різкий головний біль, запаморочення і починають вважати, що їм просто не підходить даний препарат. Але це пояснюється його судинорозширювальну дію. При повторному прийомі такого може і не відбутися, або ці симптоми будуть проявлятися більш м`яко.
Якщо при кожному прийомі ви відчуваєте себе погано, відчуваєте сильний біль в голові, то варто обговорити з доктором доцільність використання даного засобу.
При частих нападах стенокардії цей препарат єдиний може врятувати вас в критичний момент, тому не варто відразу при перших проявах побічних ефектів відмовлятися від нього. Спробуйте знизити дозування і обговорити ситуацію з лікарем.
Умови зберігання
Після покупки будь-якого лікарського засобу його необхідно не тільки приймати відповідно до інструкції або рекомендаціями лікаря, але і зберігати при певних умовах. "Нітрогліцерин" не можна залишати на світлі. Під його дією він швидко починає руйнуватися, те ж саме відбувається в теплому місці.
Щоб цього не допустити, дані ліки треба зберігати в холодильнику. Якщо вам лікар виписав "Нітрогліцерин" (рецепт латинською), вам буде достатньо тієї інструкції, яка до нього додається. Там можна прочитати про всі вимоги до зберігання.
В інструкції можна помітити такий пункт, який рекомендує зберігати "Нітрогліцерин" в тій упаковці, в якій він і продавався. Це можна пояснити тим, що пляшечку і вата обробляються спеціальним складом, який сприяє збереженню властивостей препарату.
Після того як ви розкупорили упаковку, "Нітрогліцерин" і при дотриманні всіх умов зберігання не може зберігати свої лікувальні якості тривалий брешемо., Вже через пару місяців його ефективність впаде на 30%. У цьому відношенні більш стійкі капсули.
Якщо ви користуєтеся даними ліками досить часто, то цілком підійдуть таблетки, а якщо рідко, то краще придбати спрей, який має тривалий термін зберігання.
Якщо вам не хочеться брати з собою в дорогу цілий пухирець або упаковку таблеток, і ви вирішуєте кілька штук загорнути в серветку і покласти в свою сумочку, то можете навіть не намагатися, після такого транспортування препарат вам не допоможе.
Поради та рекомендації по прийому
Незважаючи на те що більшість з нас знають, що таке "Нітрогліцерин", від чого він допомагає, не завадить зайвий раз нагадати особливості його використання:
- Не варто лякатися різкого головного болю після прийому препарату, це говорить про те, що ліки розпочало свою роботу. Через кілька прийомів такі відчуття перестануть вас турбувати.
- Якщо ви страждаєте стенокардією, то "Нітрогліцерин" повинен бути завжди у вас під рукою.
- При серцевих нападах бажано не використовувати капсули, вони містять масляний розчин, який довше всмоктується.
- Якщо приймати ліки тривалий час, то ефект від нього різко знижується, тому необхідно зробити перерву.
- При наявності захворювань очей приймати "Нітрогліцерин" стоїть з особливою обережністю.
- При зниженому тиску прийом даного ліки краще відкласти, інакше воно може впасти ще більше, і людина знепритомніє.
У чудодійний вплив "Нітрогліцерину" ніхто не сумнівається, адже не дарма ж більше, ніж за 100 років, вченим не вдалося винайти більш ефективний препарат від стенокардії. Але незважаючи на все це, прийом здійснювати необхідно строго за рекомендацією лікаря з дотриманням всіх дозувань, щоб не завдати шкоди своєму здоров`ю.