Антиангінальні засоби

Антиангінальні засоби - це ті, які входять до групи медикаментів, що призначаються при лікуванні стенокардії. Це захворювання характеризується больовими нападами в серцевому області, а також у лівій руці або лопатці. Найменування препаратів, що призначаються при стенокардії, йде від назви цієї патології латинською мовою - Angina pectoris (грудна жаба).

Класифікація антиангінальних засобів включає в себе чотири основні групи:

1. Нітрити та нітрати органічного походження - такі медикаменти, як «Нітрогліцерин», «Нітронг», «Сустак», «Амілнітріт».

2. Препарати, що здійснюють блокаду каналів кальцію - «Ніфедіцін», «Верапамил», «Дилтиазем».

3. Бета-адреноблокатори - кошти «Попранолол», «Атенолол», «Метопролол».

4. Препарати миотропного впливу, що володіють коронаророзширювальний властивостями - «Но-шпа», «Папаверин», «Дипиридамол».

Основною причиною виникнення стенокардії є зниження кількості кисню, що надходить по коронарних артеріях при збільшенні потреби в ньому міокарда. Такий процес може відбуватися при підвищенні частоти і сили скорочень серцевого м`яза в стресових ситуаціях або при фізичному навантаженні. Антиангінальні засоби сприяють насиченню міокарда киснем. Ця дія може проводитися по одному з двох напрямків:

1. Вплив на процес кровообігу шляхом розширення коронарних судин, внаслідок чого збільшується обсяг доставленого кисню.

2. Вплив на міокард або периферичні судини, знижує роботу серця і зменшує його потребу в кисні.

Антиангінальні препарати, що впливають на кровотік, відносяться до групи лікарських засобів міотропної дії. Їх рекомендують при стенокардії на початкових її стадіях, а також пацієнтам молодого віку, так як ці медикаменти слабо впливають на роботу коронарних судин. Найбільший ефект з препаратів цієї групи здатний зробити медикамент «Дипиридамол», але його не призначають при ішемії, що є наслідком атеросклерозу.

Антиангінальні засоби, які знаходять найбільше застосування в сучасній терапевтичній практиці, здатні впливати на організм за допомогою різних механізмів. Вони є ініціаторами процесу розширення коронарних артерій і знижують роботу серцевого м`яза. До таких препаратів відносять входять до групи органічних нітратів, бета-блокаторів та антагоністів калію.

Основним способом екстреного зняття гострого нападу стенокардії є прийом лікарського засобу «Нітрогліцерин». Цей препарат входить до групи нітритів і нітратів органічного походження. Він має здатність швидкого проникнення в кровотік і швидкістю надання лікувального ефекту. Однак його дія на організм триває не більше тридцяти хвилин. Для надання більш тривалого впливу розроблені препарати «Сустак» і «Нітронг», які включають в свій склад нітрогліцерин, укладений в мікрокапсули. Це дозволяє даними лікарських засобів поступово вивільнятися в травному тракті і надавати позитивний вплив на організм протягом трьох-чотирьох годин. Препарати цієї групи нормалізують тиск у венах і артеріях і змушують серцевий м`яз працювати в режимі сприятливих навантажень. Цей процес знижує потребу кисню для міокарда.

Антиангінальні засоби, що блокують кальцієві канали, зменшують кількість скорочень міокарда і серцевий викид. Їх вплив на організм пов`язано з кардіодепресивний дією. Ці препарати блокують канали надходження кальцію в провідну систему серця, що сприяє зняттю спазм гладких м`язів і збільшення надходження кисню в міокард.

Антигістамінні засоби бета-адреноблокаторной групи здатні запобігти дію адреналіну. Таким чином, ці препарати знижують зростання кров`яного тиску, тахікардії та серцевих скорочень, що провокуються стресовими ситуаціями і м`язової навантаженням.