Біль в тазостегновому суглобі, що віддає в ногу. Біль у ділянці кульшового суглоба: причини, лікування

У сучасному світі гіподинамії біль в тазостегновому суглобі, що віддає в ногу, стала поширеним явищем. Така болісна симптоматика характеризує цілий ряд патологічних недуг. І, на жаль, тягне за собою серйозні наслідки. Адже саме цей суглоб відчуває всю вагу тіла у вертикальному положенні. Будь-які патології, що виникають у цьому районі, провокують обмеження рухливості, а іноді і втрату працездатності. Часом порушення в тазостегновому суглобі стають головною причиною інвалідності.

Фактори, що провокують біль

На тазостегновий суглоб припадають суттєві навантаження. Саме тому ризик його зношування та травмування найбільш високий. Біль в тазостегновому суглобі, що віддає в ногу, розвивається, як правило, внаслідок наступних факторів:

1. Патологія в самому суглобі або м`язово-зв`язкового апарату. Дискомфорт виникає після травми, в результаті запального або дегенеративного процесу.
2. Анатомічне зміна тазостегнового суглоба. Біль спровокована неправильним розташуванням в вертлюжної западині головки стегнової кістки. Така патологія діагностується при вивиху стегна, підвивихи, як природженому, так і травматичного походження.
3. Патологія інших систем і органів. Нерідко біль в тазостегновому суглобі, що віддає в ногу, виявляється в результаті запалень лонного і крижово-клубового зчленувань, органів малого таза, сідничних м`язів. До подібного дискомфорту призводять неврологічні порушення. Біль може з`являтися при невриті сідничного нерва, радикуліті попереково-крижовому, синдромі грушоподібної м`язи.

Види болів

Дискомфорт в тазостегновому суглобі ігнорувати не можна. Адже існує ризик важких наслідків. За характером прояви дуже помітно різниться біль в тазостегновому суглобі. Симптоми можуть бути яскраво виражені або ж наростати поступово. Лікарі розділяють больові відчуття на кілька видів:

1. Гострий біль. У більшості випадків короткочасна. Пацієнт легко визначає джерело дискомфорту. Такий біль сигналізує про розвивається недугу в організмі або вказує на органічне ушкодження. Спочатку дискомфорт локалізується в певному районі, і тільки потім поширюється далі. Виліковується такий вид найлегше.
2. Ниючий. Цей вид нерідко підключається до гострого болю. Характеризується більш великим розповсюдженням. Дискомфорт може наростати і періодично пропадати. Визначити хворобливу ділянку при такому вигляді болю досить складно. У зв`язку з цим ускладнюється лікування.
3. Хронічна. У таку категорію потрапляють болю, що протікають більше 6 місяців. Це найскладніший вид з точки зору лікування. Нерідко саме хронічний біль змушує до хірургічного втручання.

Захворювання суглоба

Якщо ви періодично відчуваєте біль в тазостегновому суглобі, існує ймовірність розвитку однієї з неприємних патологій цього зчленування. Навіть у тому випадку, якщо гострих відчуттів не виникає, але іноді випробовується дискомфорт при простих рухах, необхідно звернутися до лікаря.

Медики виділили декілька найбільш поширених хвороб, які, в більшості випадків, викликають дискомфорт в суглобі. Володіючи інформацією про їх протіканні і супроводжує симптоматиці, можна легко визначити, до якого лікаря звертатися.

При цьому не варто самостійно виліковувати недугу. Точний діагноз здатний поставити лише фахівець.

Артрит

Недуга найбільш поширений у людей у віці. При даному захворюванні з`являється біль в тазостегновому суглобі, що віддає в ногу, область паху. Нерідко неприємні відчуття поширюються на передню частину стегна, іноді доходять і до коліна. Під час ходьби симптоматика посилюється. Така ж картина спостерігається при опорі на ушкоджену сторону. Пацієнту складно піднятися з сидячого положення. Виникає різкий біль у суглобі.

Дискомфорт значно посилюється вранці. Фізична активність знижує його. Проте надмірні навантаження в кілька разів підсилюють біль. Людина відчуває скутість у своїх рухах.

Методика лікування залежить виключно від діагнозу. У більшості випадків доктор призначає курс ЛФК, протизапальні і гормональні препарати.

Коксартроз

Така недуга зустрічається у людей середнього віку. Його називають ще деформуючий артроз. Захворювання розвивається непомітно. На ранній стадії людина відчуває біль у правому тазостегновому суглобі або лівому. Вкрай рідко дискомфорт виникає відразу в обох зчленуваннях. Больові відчуття значно посилюються під час фізичного навантаження. При відпочинку вони слабшають.

Муки пацієнта збільшуються поступово. Сильний дискомфорт виникає тільки на останніх стадіях. Людині стає боляче вставати, рухатися, повертатися. Сильний простріл віддає в область паху, іноді в коліно. Оскільки м`язи в ураженому районі напружені постійно, нерідко пацієнти відчувають болі в тазостегновому суглобі вночі.

На жаль, коксартроз в запущеній стадії лікування практично не піддається.

Бурсит

Над виступом стегнової кістки знаходиться вертикальна сумка. Її запалення називається бурсит. Спочатку пацієнт відчуває ломоту в районі сідниць. Якщо хворий лежить на пошкодженій стороні, неприємні відчуття посилюються. Піддаватися бурситу можуть і інші рідинні сумки вищеназваного суглоба:

• клубово-гребешковая;
• седалищная.

Тендиніт

Такого захворювання схильне більшість спортсменів. Недуга зустрічається у людей, зайнятих важкою працею. Поразка зв`язок значно обмежує рухливість людини. Хворий насилу відводить ногу, оскільки різкий біль сковує кінцівки. Пацієнт відчуває труднощі під час ходьби, при бажанні спертися на ногу.

Інфекції

Артрит характеризується стрімким протіканням. У стислі терміни у хворого починається лихоманка. Суглоб припухає. Пацієнт відчуває різкий біль навіть під час дотику до хворого ділянці. Джерелом інфекційного артриту є різноманітні вірусні недуги:

• стрептококк;
• гріпп;
• стафілокок.

Якщо біль у суглобі спочатку слабка і з`являється не відразу, можна підозрювати туберкульозний артрит. Під час ходьби пацієнт відчуває неприємні відчуття, які поширюються на коліно або середню область стегна. Здатність рухатися з часом обмежується, в ушкодженому районі з`являється припухлість.

Пухлини м`яких тканин та кісток

Ниючий біль може сигналізувати про новоутвореннях. Слід не забувати, що пухлина може бути доброякісною, але іноді зустрічається і злоякісна. В даному випадку про симптоматиці говорити складно. Місце локалізації та характер дискомфорту для кожної людини індивідуальні.

Характерні ознаки

Пацієнту, у якого з`явився біль в тазостегновому суглобі, симптоми можуть сигналізувати про наступне:

1. При поєднанні дискомфорту з підвищеною температурою, запаленням інших зчленувань або висипом може діагностуватися ревматоїдний артрит.
2. Невизначена біль, що віддає в сідницю, задню сторону стегна, поперек, коліно, може сигналізувати про аваскулярних некрозі головки стегнової кістки. Недуга дуже серйозний. Досить швидко розвивається. Результатом його стає омертвіння головки кістки.
3. Якщо дискомфорт повільно прогресує, значно посилюється при ходьбі або тривалому стоянні, кілька видозмінює ходу, найімовірніше, причиною став остеоартроз.
4. Відчуття, супроводжувані поперековий болями, що поширюються на коліно, задню частину стегна, можуть сигналізувати про попереково-крижовому радикуліті.

Дискомфорт під час вагітності

При виношуванні малюка організм жінки піддається перебудові. Зміни спостерігаються і в опорно-руховому апараті. Гормони призводять до розм`якшення зв`язок і хрящів. Організм вагітної збільшує споживання кальцію. В результаті виникає його дефіцит, що в свою чергу провокує розпушення кісткових тканин. Крім того, збільшується вага жінки створює відчутну навантаження на суглоби.

Такі фактори нерідко призводять до розбіжності лонних кісток. У цьому випадку у жінки може спостерігатися «качина» хода. Вона досить красномовно характеризує таку вагітність.

Болі в тазостегнових суглобах легко усуваються протизапальними засобами, призначеними лікарем. Як правило, це препарати:

• «Диклофенак».
• «Вольтарен».
• «Індометацин».

Можуть призначатися ліки у вигляді таблеток, мазей або свічок.

Діагностика недуг

Як видно з усього вищесказаного, багато патологічні стани здатні викликати біль у вищеназваному суглобі. Саме тому для постановки правильного діагнозу необхідно провести спеціальні обстеження:

• рентген тазостегнового суглоба;
• МРТ або КТ
• доплерографія (обстеження прохідності судин) ;
• біохімічні, імунологічні, загальні, бактеріологічні аналізи;
• електроміографія (обстеження сухожильних рефлексів).

Досить популярним дослідженням є рентген тазостегнового суглоба. При необхідності може бути призначено обстеження всього хребта.

Медикаментозна терапія

Слід запам`ятати, що всі препарати повинен призначати лікуючий лікар на підставі ретельної діагностики. У більшості випадків в медикаментозну терапію входять наступні засоби:

1. Протизапальні препарати - «Диклофенак», «Індометацин», «Ібупрофен», «Мелоксикам».
2. Глюкокортикостероїди - «Метилпреднізолон», «Дексаметазон», «Преднізолон».
3. Хондропротектори - «Хондроітин сульфат», «Глюкозамин».

При цьому слід пам`ятати, що більшість препаратів досить згубно впливають на організм, маючи безліч побічних ефектів. Тому дані препарати слід приймати лише після призначення лікаря і під його контролем.

Хірургічне втручання

Ендопротезування кульшового суглоба - це складна операція. В ході її пошкоджене стегно замінюється штучним суглобом. Це біологічно сумісний зносостійкий протез. Складається він з увігнутою чаші і кулястої головки. Вартість тазостегнового суглоба варіюється від 90 000 рублів до 100 000.

Мета такої операції - це полегшення больового дискомфорту, спровокованого дегенеративними хворобами зчленування або ж перенесеними травмами.

У більшості випадків ендопротезування кульшового суглоба показано при станах:

• посттравматичний артроз;
• ревматоїдний артріт;
• асептичний некроз стегнової головкі;
• дегенеративно-дистрофічний артроз і артріт;
• хвороба Бехтерева;
• диспластический артроз;
• неправильне зрощення внутрисуставного перелома;
• помилковий суглоб шийки стегна.

Сьогоднішня операція - це точні, високотехнологічні, ефективні хірургічні втручання. В результаті яких пацієнт знову повертається до свого звичного життя, позбавляючись від хворобливого стану і обмеженості рухливості.