Чим відрізняється Пертеса хвороба у дітей?

Пертеса хвороба у дітей увазі під собою така недуга, при якому спостерігається тимчасове порушення кровопостачання в стегнової кістки. Вже після, при відсутності належного кровотоку, руйнуються тканини голівки стегна (губчаста і хрящова). За словами фахівців, Пертеса хвороба у дітей зустрічається у віці від чотирьох до приблизно 10 років. Примітно, що ця недуга у хлопчиків діагностується приблизно в п`ять разів частіше, згідно з наявними даними.

Хвороба Пертеса. Причини

На жаль, на даний момент невідомі істинні фактори, що призводять до розвитку цього захворювання. Деякі лікарі стверджують, що всьому виною часті застуди і травми. Також є інформація, що причина криється у природженому вивиху, однак, згідно з наявними даними, такий випадок можливий лише один на мільйон.

Симптоми

Найчастіше юні пацієнти починають скаржитися на болі в самому тазостегновому суглобі. Зауважимо, що дискомфорт проявляється з відносно невеликою періодичністю. Так проміжки можуть становити від кількох днів до кількох місяців. Пертеса хвороба у дітей може проявлятися у вигляді болів і в інших частинах тіла, а саме в паховій і сідничної областях. При русі найчастіше вона посилюється.

Діагностика

Пертеса хвороба у дітей може визначити виключно кваліфікований фахівець після низки додаткових аналізів. Наприклад, маленьким пацієнтам призначається рентгенографія самого тазостегнового суглоба. Уже в ході планомірного лікування, після підтвердження діагнозу, може знадобитися ще кілька знімків для визначення повної картини недуги.

Хвороба Пертеса. Стадії

На даний момент лікарі виділяють умовно чотири стадії цієї недуги:

• Перший стадія. У цьому випадку пацієнт ще не здогадується про своє захворювання. Така зміна структури кістки на мікроскопічному рівні практично неможливо визначити основними методами діагностики. Послідовно розвивається так званий подхрящевой остеонекроз.
• Другий стадія. З`являється відчуття дискомфорту, а також незначні болі в зоні кульшового суглоба. Потім відбувається імпрессіон перелом. Зона наявних структурних змін, за словами фахівців, варіюється від 10 до 30%.
• 3-а стадія. Пацієнт починає скаржитися на болі при русі, які не проходять в стані спокою. Дана стадія розвитку хвороби, як правило, визначається нерівністю контурів голівки стегнової кістки. Межсуставной простір розширюється або, навпаки, звужується.
• Четвертий стадія. Суглоб практично позбавлений своєї функціональності, відчуваються постійні болі. Головка на даному етапі повністю руйнується, спостерігається вивих або навіть підвивих. У цьому випадку область структурних змін визначається межами від 50 до 80%.

Лікування

Якщо рентгенограма показала незначні ознаки захворювання, призначається лише постійне спостереження за дитиною. В іншому випадку, при явних симптомах недуги, застосовуються деякі методи терапії.

Нехірургічне лікування

Для зменшення дискомфорту і болів безпосередньо в тазостегновому суглобі дітям прописуються нестероїдні протизапальні препарати (наприклад, "Ібупрофен"). Схема лікування в цьому випадку залежить безпосередньо від інтенсивності відновлення тканин. Крім того, призначається курс спеціальної лікувальної фізкультури, вправи якої рекомендується виконувати до повного лікування. При прогресуючої деформації призначається гіпсова пов`язка, яка дозволяє утримувати головку стегнової кістки всередині так званої вертлюжної западини.

Хірургічне лікування

Проведення операції дозволяє повністю відновити необхідне розташування всіх кісток безпосередньо в тазостегновому суглобі. Так, в цьому випадку головка кістки переміщається всередину вищезгаданої вертлюжної западини. Таке положення фіксується за допомогою спеціальних болтів і пластин, які через певний проміжок часу повністю видаляються. Процес реабілітації тут залежить від успішності самої операції.