Види і методи дезінфекції. Фізичні і хімічні методи дезінфекції

Небезпечні мікроорганізми зустрічаються практично на кожному кроці. Особливо велика їх кількість зосереджена в місцях масового скупчення людей - в лікувальних закладах, на підприємствах. Для того щоб убезпечити оточуючих від негативного впливу мікробів і запобігти їх поширення, необхідний комплекс специфічних заходів (так звана дезінфекція). Види і методи дезінфекції досить різноманітні, їх вибирають відповідно з поставленим завданням.

Дезінфекційні заходи: різновиди

Класифікація подібного роду процедур включає такі заходи, як:

• Безпосередньо дезінфекція, мета якої - знищення хвороботворних мікроорганізмів.
• Дезінсекція. Це дії, спрямовані на боротьбу з комахами, які можуть переносити захворювання (наприклад, кліщами). При такій обробці використовують спеціальні камери з парою або гарячим повітрям, хімічні засоби. У побуті це кип`ятіння, проглаживание праскою білизни.
• Дератизація. Включає заходи, за допомогою яких знешкоджуються гризуни. Це може бути здійснено механічним способом, хімічним або біологічним (домашні коти, які безпосередньо виловлюють мишей).

Види дезінфекції

Існує два основних типи знищення мікроорганізмів. Перший спрямований на запобігання можливого ризику зараження - це так звана профілактична дезінфекція. Проводиться в закладах, які відвідують діти, в місцях скупчення великої кількості людей, які можуть бути потенційними носіями інфекції (у лікувальних закладах, пологових будинках), басейнах, транспорті, підприємствах і т. П. Якщо ж осередок хвороби вже присутня, то необхідна вогнищева дезинфекція . Вона буває двох типів: поточна і заключна. Перша відбувається при постійному перебуванні в приміщенні джерела хвороботворних мікроорганізмів. Друга ж - після того як осередок інфекції вже відсутня. Методи дезінфекції бувають різними. На практиці всі вони комбінуються для досягнення більш стійкого, якісного результату.

Які існують методики проведення дезінфекції

Залежно від того, який головний інструмент використовується в боротьбі з мікробами, виділяють певні методи. Проведення в приміщенні вологого прибирання, підмітання, провітрювання - все це має загальну назву - механічна дезінфекція. Сюди також можна віднести і струшування або вибивання килимових покриттів, ручне прання. Такі методи дезінфекції досить ефективні в побуті, особливо провітрювання. За допомогою нього значно зменшується кількість мікробів, які знаходяться в повітрі. Ще один поширений спосіб знищення патогенних мікроорганізмів - біологічна дезінфекція. Здійснюється вона за допомогою застосування живих організмів, наприклад, мікробів-антагоністів. Застосовується при очищенні каналізації, сміття, вигрібних ям. Високий результат дають такі методи дезінфекції, як фізичний та хімічний.

Фізичний спосіб знезараження

Даний спосіб знищення мікробів придбав широке поширення завдяки своїй ефективності. Фізичні методи дезинфекції базуються на застосуванні пара, високої температури, ультрафіолетових променів і т. П. Кип`ятіння також відноситься до цієї категорії і є досить простим, але дієвим способом позбавлення від інфекції. Існують спеціальні камери (у санпропускниках, лікувальних закладах), в яких за допомогою пари (під тиском) обробляється натільна або постільну білизну. Фізичні методи дезінфекції особливо ефективні в тих випадках, коли заборонено використання будь-яких хімічних засобів (наприклад, предмети можуть пошкодитися під їх дією). Ультрафіолетові випромінювання застосовуються при дезинфекції відходів. Деякі мікроорганізми гинуть при впливі на них прямих сонячних променів (але тільки в певний час і пору року). В основному фізичний тип знезараження використовується при обробці білизни, посуду, перев`язувального матеріалу та інструментів. Рідко застосовують ультразвук. Варто відзначити, що фізичні методи дезінфекції та стерилізації - одні з найбільш дієвих, і в той же час безпечних для персоналу.

Використання хімічних засобів

Такий спосіб знезараження поширений не тільки в лікувальних закладах, а й в інших сферах, таких як комунальне, транспортне господарство, харчова промисловість та багато інших. Хімічні методи дезінфекції спрямовані на знищення або зниження активності бактерій, вірусів і грибків. Здійснюватися знезараження може декількома способами: замочуванням, протиранием, зрошенням, засипанням. Його вибір залежить безпосередньо від площі поверхні, яку належить обробити, а також від часу, за який необхідно отримати результат. Також враховується і матеріал предмета, його конфігурація. Варто враховувати, що хімічні методи дезінфекції передбачають використання токсичних речовин, тому при роботі з ними важливо дотримуватися рекомендацій і дозування.

Засоби дезінфекції

В основі дезінфектантів використовують такі речовини: хлор, його сполуки, спирт (етиловий або метиловий), формальдегід (а також формалін) - ось неповний перелік хімічних препаратів. Хімічні методи і засоби дезінфекції не обходяться без йоду, перекису водню, фенолів, розчину Люголя. Також застосовуються і різні кислоти, солі. Всі хімічні сполуки повинні відповідати ряду вимог: бути недорогими, доступними, розчиняться у воді, володіти хорошими бактерицидними властивостями, які не втрачаються при зберіганні. Ще один важливий момент - безпека у використанні. Випускаються засоби дезінфекції у вигляді розчинів, аерозолів, пігулок, порошку. Дуже важливо пам`ятати про заходи безпеки при роботі з дезінфектантами. Всі вони повинні перебувати в закритих ємностях, з етикетками, на яких чітко вказано назву і термін придатності. Не можна готувати робочі розчини в погано провітрюваних, маленьких приміщеннях. Також неприпустимо використання теплою (або гарячої) води при їх розведенні.

Режими дезінфекції

Нормативні документи виділяють три основні режими дезінфекції.

• Р-1 спрямований на знищення бактерій групи кишкової палички, а також вірусів, які викликають респіраторні захворювання.
• Р-2 - це режим, при якому ведеться боротьба зі збудниками туберкульозу і всілякими грибами.
• Третій режим (Р-3) спрямований на боротьбу з гепатитами і ВІЛ.

Для кожного виду розроблена спеціальна методика проведення і певні засоби знезараження. Техніка виконання включає певну концентрацію речовини, час проведення, при якому методи і режими дезінфекції дадуть найбільш суттєвий результат. У лікувальних закладах розроблені плани проведення поточної дезінфекції, їх кількість для кожного конкретного відділення (акушерського, хірургічного).

Як відбувається обробка рук

Для медичного персоналу дуже гостро стоїть питання грамотної обробки рук. При цьому використовувані методи дезінфекції здатні значно знизити ризик передачі патогенних мікроорганізмів від лікаря пацієнту, мінімізувати кількість внутрішньолікарняних інфекцій. Виділяють гігієнічне миття (після оглядів, відвідування убиралень), гігієнічну дезінфекцію. Її необхідно проводити при контакті з відкритими ділянками тіла, ранами, ін`єкціями, оперативним втручанням. Хірургічна обробка кистей необхідна всім, хто бере участь в операції. При цьому руки миються, висушуються. На них наноситься спеціальний засіб, який втирається протягом 2 хвилин. Дозування визначається типом рідини для дезінфекції. Процедуру необхідно повторити ще раз.

Контроль якості проведеної дезінфекції

Для того щоб оцінити якість проведених маніпуляцій, використовується метод змиву. Його проводять до дезінфекції і після, але не менше, ніж на 3 одиницях інвентарю (близько 1% від обробленої партії). Якщо шкідливі мікроорганізми відсутні, то використані методи дезінфекції дали бажаний результат. Якщо ж виявлена патогенна флора, всі інструменти повинні ще раз пройти процес знезараження. Також ставлять проби на наявність залишків крові та миючих засобів (вони можуть залишати лужної слід). Контроль якості дезінфекції в лікувальних закладах проводиться щодня. Відповідає за його проведення старша медична сестра.