Тромбофлебіт - це що? Причини, профілактика тромбофлебіту. Тромбофлебіт вен нижніх кінцівок

Серед усіх захворювань судин фахівці виділяють одне, яке нелегко піддається лікуванню, а його наслідки бувають непередбачуваними. Це тромбофлебіт нижніх кінцівок. Саме так називається запальний процес венозних стінок, який спричиняє формування тромбу в венозному просвіті. Захворювання переважно розвивається в судинах ніг. У даній статті ми більш детально поговоримо саме про цю недугу, його причини та основних способи лікування.

Опис захворювання

Тромбофлебіт - це запальний процес, що розвивається в стінках вен і нерідко супроводжується утворенням тромбів. Як правило, захворювання розвивається у людей похилого віку, але останнім часом все частіше недуга діагностується у молоді. Головна небезпека патології полягає в утворенні тромбу. Це відносно невеликий згусток крові, який абсолютно в будь-який час може відірватися. Якщо це відбувається, у кілька разів збільшується вірогідність закупорки деяких вен і артерій, що нерідко закінчується летальним результатом.

Класифікація

В залежності від локалізації самого запального процесу виділяють:

• Тромбофлебіт верхніх кінцівок.
• Ураження внутрішніх органів.
• Тромбофлебіт нижніх кінцівок.

Останній варіант захворювання визнається найбільш поширеним видом патології. За характером ураження виділяють гостру і хронічну форми цього захворювання.

Крім того, дана патологія може вражати не тільки глибокі / поверхневі вени, але також і артерії.

Основні причини

На розвиток даного захворювання впливають різні фактори. У деяких випадках лікарі не можуть назвати точні причини цього патологічного процесу. Наприклад, зниження імунного захисту та ослаблений стан організму в цілому можуть викликати настільки неприємне захворювання. Однак найпоширенішою причиною вважається варикозне розширення вен, а також так звана хронічна венозна недостатність. Поступова зміна будови стінок судин, порушення нормального кровотоку - всі ці фактори спричиняють запалення стінок вен і формування тромбів.

Також виділяються й інші причини тромбофлебіту:

• Механічні травми нижніх кінцівок.
• Генетична схильність.
• Прийом гормональних препаратів.
• Шкідливі звички.
• Онкологія.
• Підвищене згортання крові.
• Алергія.
• Операції гінекологічного характеру.

Хто входить до групи ризику?

Виділяються певні категорії людей, яких лікарі зараховують до так званої групи ризику. У них ймовірність появи тромбофлебіту нижніх кінцівок найбільш висока. До них належать такі:

• Люди, що ведуть малоактивний спосіб життя.
• Страждаючі варикозним розширенням.
• Всі ті, хто відносно недавно переніс хірургічне втручання і змушений протягом деякого часу дотримуватися постільного режиму.
• Жінки, що знаходяться в "цікавому" положенні.
• Пацієнти з надмірною масою тіла.
• Люди похилого віку.

Симптоми

Які ознаки вказують на тромбофлебіт? Це захворювання починається з сильного болю в ногах. Її інтенсивність може варіюватися, але в кожному разі вона посилюється при ходьбі. Пацієнти також нерідко відзначають хворобливість шкірних покривів при доторканні по ходу вен.

Можна помітити, що в ураженій області шкіра змінила свій відтінок на червоний. Через деякий час колір стає синім, а потім коричневим. Температура даної ділянки трохи вище порівняно зі здоровими областями.

Шкіра над венами, в яких формуються тромби, помітно ущільнюється. Дуже часто пацієнти відзначають підвищення температури тіла, але буквально через тиждень вона приходить в норму. З`являється невеликий набряк ноги. Саме на цьому етапі розвитку захворювання пацієнти і звертаються за допомогою до лікаря.

Тромбофлебіт і поразка варикозом

Однією з поширених форм захворювання вважається так званий варикозний тромбофлебіт. Він супроводжується сильними болями і характерним почервонінням шкірних покривів. При цьому недугу вену з тромбом оточує явно виражений набряк. Головним симптомом цієї форми захворювання є сильний болючий дискомфорт під час пересування, а також при будь-якому дотику до ураженої області. У деяких пацієнтів підвищується температура і погіршується загальний стан, що нагадує ознаки самої звичайної застуди. Лікування в даному випадку має на увазі використання протизапальних засобів, гормональних мазей.

Тромбофлебіт у майбутніх породіль

Вагітність - це такий період в житті жінки, коли їй доводиться стикатися з серйозними захворюваннями, одним з яких є тромбофлебіт. Недуга пояснюється підвищенням внутрішньоутробного тиску і фізіологічними змінами складу крові. Пікову небезпека поверхневий тромбофлебіт нижніх кінцівок представляє в перші дні після пологів, так як вони провокують серйозні перевантаження в роботі самої судинної системи. Як наслідок - порушується природний кровотік, і формуються тромби.

Перші провісники захворювання можуть з`явитися в другому триместрі, коли маса тіла майбутньої породіллі починає активно збільшуватися. Спочатку відзначається поява так званих судинних зірочок, потім збільшуються вени на ногах, і виникає хворобливий дискомфорт. У вечірній час ноги все частіше набрякають, можуть з`являтися навіть судоми. Всі перераховані вище симптоми повинні стати приводом для звернення до лікаря-флеболога. Спеціаліст після повного діагностичного обстеження може дати рекомендації щодо запобігання трансформації недуги в більш важкі форми.

Гострий тромбофлебіт

Ознаки захворювання найбільш чітко проявляються при гострій формі тромбофлебіту. Спочатку пацієнти відзначають появу болю вздовж усього напрямку кровотоку ураженої вени. Потім відбувається помітна зміна кольору шкіри в цій області. На тлі підвищення температури тіла нога стає холодною. При перших ознаках гострого варіанту захворювання рекомендується негайно викликати лікаря. До його приїзду слід залишатися в ліжку і не вдаватися до самостійного лікування (втирання мазей, прийом знеболюючих засобів). Вся справа в тому, що такий підхід може спровокувати відрив найдрібнішого фрагмента тромбу і занесення його в інші системи внутрішніх органів.

Чим небезпечний гострий тромбофлебіт? Це захворювання дуже швидко переходить в ускладнену форму (біла / синя флегмазія). Вона, як правило, супроводжується наростаючою болем. Шкірні покриви спочатку бліднуть, потім набувають фіолетового відтінку. Саме тому так важливо не зволікати з отриманням кваліфікованої допомоги.

Хронічний варіант захворювання

Хронічний тромбофлебіт - це така патологія, яка не має явних клінічних проявів. Болі в даному випадку носять періодичний характер, найчастіше виникають після фізичного навантаження (занять спортом, піших прогулянок і т. Д.). У стані спокою вони практично не нагадують про себе. Саме тому при хронічному варіанті захворювання пацієнти не поспішають звертатися за допомогою до лікаря.

Діагностика

Захворювання "тромбофлебіт", як правило, не викликає особливих труднощів при діагностиці. Сьогодні використовуються наступні інструментальні методи дослідження:

• Ультразвукова доплерографія з використанням кольорового контрасту. Дане дослідження дозволяє повною мірою оцінити стан стінок вен, визначити наявність тромботичних мас і справжню протяжність недуги.
• Реовазографія.

До лабораторних методів діагностики вдаються вкрай рідко, так як звичайний аналіз крові може підтвердити тільки помірно виражені ознаки запального процесу.

Якою має бути терапія?

Основне лікування повинне бути спрямоване на ліквідацію запального і тромботического процесів. Тромбофлебіт поверхневих вен нижніх кінцівок на ранніх стадіях розвитку вимагає використання спеціального бандажа з еластичних бинтів. У міру стихання симптомів можна перейти на спеціальний медичний трикотаж (компресійний білизна).

Що стосується медикаментозного лікування, то найбільш ефективними в боротьбі з цією недугою вважаються такі засоби:

• Нестероїдні протизапальні препарати («Диклофенак», «Кетопрофен»). Вони зменшують запальний процес, а також володіють знеболюючим ефектом. Ці препарати випускаються у формі гелів і ректальних свічок.
• Похідні рутина («Троксерутин», «Рутозид», «Троксевазин»). Дані кошти не тільки знімають запалення, але також захищають стінки судин.
• Ферменти («Вобензим», «Флогензим»). Ці лікарські препарати відповідають за зменшення набряклості, стимулюють розчинення тромбів.
• Дезагреганти («Трентал», «Реополіглюкін»).

Особливої уваги потребує внутрішній тромбофлебіт при вагітності. Як відомо, майбутнім породіллям не рекомендується приймати лікарські засоби. Щоб уникнути медикаментозного впливу, лікарі настійно рекомендують користуватися спеціальним компресійним білизною. При цьому істотно зменшується набряклість ніг, зникає втома, зникають судоми. Крім того, важливо ходити пішки і робити спеціальні вправи, що відповідають за поліпшення венозного відтоку.

Хірургічне лікування

Як ще можна ліквідувати тромбофлебіт? Операція призначається тільки в тому випадку, якщо захворювання відрізняється висхідною формою, коли виникає загроза переходу патології на глибокі вени. Таким хворим в першу чергу рекомендується госпіталізація, їм проводиться ультразвукове дослідження ураженої області, а після призначається операція. Хірургічне лікування в даному випадку має на увазі перев`язку уражених підшкірних вен і видалення всіх наявних варикозних розширених ділянок.

Можливі ускладнення

Найнебезпечніше ускладнення захворювання виникає в тому випадку, якщо сам тромб неміцно прикріплений до судинної стінки, а його верхня частина «плаває» в просвіті вени. У якийсь момент його фрагмент може відірватися і разом з кров`ю проникнути в серце і спровокувати емболію (закупорку легеневої артерії). Залежно від супутніх обставин таке ускладнення може призвести до летального результату, шоку, інфаркту або серцевої недостатності.

Не менш небезпечне ускладнення - це сепсис. Зараження крові також нерідко закінчується летальним результатом.

Якщо пацієнт не звертає уваги на захворювання або вважає за краще користуватися методами народної медицини, запальний процес може переміститися на навколишні тканини. У такого роду ситуації мова йде вже про абсцесі або флегмоні тканин.

Як попередити розвиток захворювання?

Профілактика тромбофлебіту в першу чергу має на увазі своєчасне і грамотне лікування патологій вен. Тут мова, перш за все, йде про ранніх стадіях варикозного розширення. Також важливо ліквідувати всі вогнища інфекцій в організмі (карієс, гнійні процеси, синусити, тонзиліт).

Активний спосіб життя, раціональне харчування, повна відмова від шкідливих звичок - всі ці фактори є безпосередньою складовою профілактики тромбофлебіту.

Якщо пацієнту вже довелося зіткнутися із захворюванням, необхідно докласти всіх зусиль, щоб не допустити його рецидиву. У стандартний комплекс лікування, крім основної медикаментозної терапії, важливо включити фізіотерапевтичні заходи.

Висновок

У даній статті ми розповіли, що являє собою тромбофлебіт поверхневих вен нижніх кінцівок, які основні його причини розвитку і супутні симптоми. Не слід залишати дане захворювання без уваги, адже так збільшується ризик розвитку досить серйозних ускладнень. Виключно кваліфікований підхід в лікуванні дозволяє повністю побороти цю патологію.

Сподіваємося, що вся представлена тут інформація виявиться для вас дійсно корисною. Будьте здорові!