Капілярна гемангіома: причини, симптоми, діагностика та лікування

Після народження дитини у молодих матусь дуже багато турбот, але ще більше переживань з приводу здоров`я малюка. І коли на гладкій чистій шкірі немовляти виявляється потворне червона пляма, багато хто починає панікувати. На дотик воно визначається як потовщення на шкірі неявно окресленої форми.

Є й інший варіант розвитку подій, коли при народженні новоутворення являють собою всього лише непомітні цятки або світло-рожеву пляму.
Але в перші півроку вони стрімко розвиваються до досить великої пухлини.

Якщо при натисканні на таку пляму воно спочатку блідне, а згодом ще сильніше наливається кров`ю, знайте, що у вашої дитини капілярна гемангіома. Для того щоб зрозуміти, що робити далі - бити в усі дзвони або заспокоїтися і дочекатися саморазрешенію проблеми - необхідно розібратися, чим гемангіома загрожує здоров`ю дитини.

Що таке гемангіома?

Капілярна гемангіома - це згусток розширених судин, між якими також знаходяться порожнини, заповнені кров`ю. Найбільш часто це утворення зустрічається на голові або шиї і має поверхневе розташування. Але буває і внутрішня гемангіома, яка може знаходитися на органах з хорошим кровопостачанням, такими як печінка, головний мозок, нирки та інші.

По суті це пухлина, на щастя, доброякісна, яка може як самостійно розсмоктатися, так і перерости у велике освіту, загрозливе здоров`ю дитини. Тому спостерігати за її станом необхідно протягом усього її існування.

Капілярна гемангіома у новонароджених може почати розвиватися ще внутрішньоутробно, і тоді малюк вже з`являється на світ з новоутворенням. А може з`явитися в перші три місяці після народження. Перші півроку пухлина бурхливо розвивається, іноді досягаючи досить великого розміру, після чого її зростання сповільнюється. У більшості випадків після року починається зворотний процес, що призводить до повного або часткового зникнення освіти.

Найбільшу небезпеку являють собою пухлини, розташовані на внутрішніх органах, такі як капілярна гемангіома печінки і головного мозку.

Гемангіома на шкірних покривах

Капілярна гемангіома у новонароджених на шкірі, якщо вона не представляє перешкоди нормальної життєдіяльності дитини, як правило, в перші роки не лікується, а тільки спостерігається.

Звичайна гемангіома складається з капілярів дерми і не поширюється на нижні шари шкіри. Не варто занадто рано турбуватися, якщо утворення має невеликий розмір і блідо-червоний колір. Як правило, такі пухлини без сліду розсмоктуються до 5-7 років, а найчастіше і раніше. У рідкісних випадках капілярна гемангіома може протриматися до статевої зрілості і під час гормонального стрибка знебарвитися або повністю зникнути.

Випадки, що вимагають звернення до лікаря

Звернути пильну увагу на хвороба стоїть в наступних випадках:

- Якщо капілярна гемангіома (фото нижче) починає кровоточити і доставляти дитині незручність. - Відзначається надто активний ріст пухлини, яка починає поширюватися на сусідні області шкіри.

- Якщо гемангіома заважає безперешкодному диханню, прийому їжі або ковтанню, навіть у разі її постійного розміру, необхідно обов`язково звернутися до лікаря для лікування. Те ж стосується випадків з пухлиною на століттях, в вушних раковинах або губах.

- Рідко, але бувають випадки, коли гемангіома капілярна у дитини розташовується в паховій області або пахвами, тобто в місцях, де вона відчуває постійне тертя. Це може призвести до її пошкодження, а відповідно, і кровотечі, тому при такому варіанті захворювання також необхідно своєчасне лікування.

Пухлина на внутрішніх органах

Капілярна гемангіома печінки - надзвичайно небезпечне освіту, так як не має ніяких зовнішніх проявів або симптомів. Однак наслідки її розриву можуть привести до летального результату. Як правило, гемангиому виявляють при випадковій діагностиці з приводу іншого захворювання.

У селезінці новоутворення зустрічається досить рідко, але його розрив також може привести до неприємних наслідків. У рідкісних випадках про його існування можуть сигналізувати болі в лівому підребер`ї.

Капілярно-кавернозна гемангіома в різних ділянках головного мозку може призвести до необґрунтованих головних болів, порушень сну і тривожним станам. Розрив такої пухлини викликає мозковий крововилив, що призводить до летального результату.

Небезпечна гемангіома не тільки у випадках, коли представляє загрозу життю, але і якщо суттєво заважає нормальному функціонуванню організму. Новоутворення на слизовій носа, столітті, у вусі можуть призвести до розладу роботи цих органів.

Діагностика новоутворень

Капілярна гемангіома шкіри визначається візуальним оглядом. Якщо при народженні вона виглядає як невелика точка на тілі дитини, то вже через пару місяців це може бути досить велике виступаюче пляма з гладкою поверхнею. Якщо розглядати його зблизька, видно малюнок, який нагадує судинну зірочку.

Основною ознакою є зміна забарвлення з яскравою на бліду при натисканні. Це можуть зробити самі батьки, але для визначення діагнозу дитина повинна бути обстежений лікарем. Випадки, коли капілярна гемангіома поєднується з кавернозной, яка більш небезпечна для здоров`я, досить нерідкі.

Також за зовнішнім виглядом капілярну гемангиому можна сплутати з менш нешкідливими захворюваннями шкіри, такими як плоскоклітинний рак або кіста. Тому покладатися на власну думку все ж не варто.

Капілярна гемангіома на внутрішніх органах в більшості випадків виявляється під час обстеження з приводу іншого захворювання, так як явних симптомів вона, як правило, не дає. Можуть проявлятися різні больові відчуття, але, безумовно, зв`язати їх з наявністю гемангіоми на тому чи іншому органі без попереднього обстеження можна.

Чим небезпечна гемангіома?

Капілярна гемангіома найчастіше є косметичним дефектом, який проходить через певний проміжок часу. Але у випадках неповного пригнічення такий дефект зовнішності, особливо на видимих частинах тіла, може призвести до психологічних проблем.

Наявність новоутворення сприяє появі значної кількості тромбів. Тоді, у разі якщо пухлина досить великого розміру, це призводить до поганий згортання крові.

Гемангіоми, розташовані в паховій або інших областях з підвищеною травматичністю, найбільш часто піддаються пошкодження, а це загрожує появою загоюються виразок.

Капілярна гемангіома може поєднуватися з кавернозним типом, при цьому верхня частина пухлини виглядає, як звичайне невинне освіту, а більш небезпечне можна виявити тільки при подальшому обстеженні.

Як лікується освіту?

Рішення про необхідність лікування приймається за результатами спостереження за поведінкою пухлини, а також на підставі аналізів гемангіоми. Для початку визначають належність новоутворення і виключають інші захворювання.

Після цього протягом деякого часу фіксують зміни в розмірах, формі і кольорі і при показаннях призначають консервативне або хірургічне лікування.

У будь-якому випадку до початку другого місяця життя ніяке втручання, в тому числі і хірургічне, в розвиток пухлини не робиться. Як правило, операції проводять в 3, 6 і 12 місяців. Якщо це можливо, намагаються призначати лікування консервативним методом, а хірургічне втручання застосовують в крайніх випадках.

На жаль, медикаментозного методу лікування не існує, єдиний варіант - це прийом гормонів, однак цей спосіб малоприемлем в силу негативного впливу на організм, особливо дитячий.

Консервативні методи по видаленню гемангіоми

Для самих маленьких утворень - до 5 мм - використовується самий щадний спосіб усунення - електрокоагуляція. На гемангиому впливають електричним струмом, внаслідок чого тканину пухлини згортається, утворюючи корочку. Згодом вона відпадає, залишаючи чисту шкіру.

Для невеликих за розмірами утворень застосовується метод кріотерапії. На гемангиому накладається сніг з вуглекислоти, який впливає на пухлину, вдавлюючи її в шкіру. Після процедури з утворенням відбуваються наступні метаморфози: місце набрякає, далі здувається міхуром, потім утворюється корочка, яка згодом відвалюється.

Альтернативні способи усунення пухлини

Для підшкірних пухлин або утворень на внутрішніх органах вдаються до променевої терапії. Такий метод вкрай небезпечний для здоров`я новонароджених, тому застосовують його тільки в разі крайньої необхідності і виключно після досягнення піврічного віку.

Є ще один спосіб видалення такої пухлини, як гемангіома капілярна. Лікування проводять за допомогою ін`єкцій уретану на спиртовій основі. Цей метод застосовується, якщо новоутворення знаходиться у важкодоступному місці, наприклад у вушній раковині або в порожнині рота, або при протипоказання до хірургічної операції.

Останнім часом з`явився більш сучасний метод, такий як лазерне видалення пухлини. На сьогоднішній день це найефективніший спосіб для вирішення проблеми, який застосовується і у випадку з комбінованою гемангіомою.

Хірургічне видалення

При дуже великих пухлинах, особливо якщо капілярна гемангіома швидко прогресує, проводять хірургічне висічення освіти. Процедура досить болюча, подразумевающая не тільки видалення пухлини, а й пересадку шкіри з іншої частини тіла на місце прооперованої гемангіоми. Крім того, при висіченні втрачається багато крові, тому дітям такий метод лікування призначається тільки у виняткових випадках. При цьому враховують можливі косметичні вади після проведення операції.

Як запобігти появі гемангіоми?

На жаль, на сьогоднішній день не можна точно сказати, чому утворюється така пухлина, як капілярна гемангіома: причини появи цієї неприємності досі не визначені. Фахівці можуть тільки припускати, які фактори можуть стати пусковим гачком.

• В першу чергу називають недоношеність, оскільки поява гемангіом реєструють, як правило, у таких дітлахів, причому переважно у дівчаток.
• Спадковість також вважають обтяжуючою фактором.
• У разі резус-конфлікту у матері, який, в принципі, провокує безліч проблем.
• Захворювання матері, такі як порушення гормонального фону або простудні нездужання в момент розвитку серцево-судинної системи малюка.
• Зловживання матір`ю алкоголем, курінням, а також прийняття медикаментів.
• Стресові навантаження під час вагітності.

Від спадковості, звичайно, нікуди не дінешся, але інші фактори цілком можна запобігти. 100% -ї гарантії, що ця хвороба не проявиться, звичайно, немає, але в будь-якому випадку подібна профілактика виразно піде на користь як вашому самопочуттю, так і здоров`ю дитини.