Причини шумів в серці у дитини, симптоми

Серце - найважливіший орган в організмі. Саме від його безперебійної роботи залежать всі процеси в тілі людини. Тому будь-яке відхилення в його роботі відразу викликає занепокоєння і тривогу. Словосполучення "шуми в серці" деколи дуже сильно лякає людей. Але насправді не завжди це є приводом для занепокоєння. Встановити причини шумів в серці у дитини може тільки кардіолог і тільки після УЗД та ЕКГ. Тому завчасно панікувати не варто.

Шуми в серці можуть виникнути в будь-якому віці, і трапляється це досить часто. Дані статистики стверджують, що з трьох малюків (у віці до трьох років) один спостерігається у фахівця з таким відхиленням. Але не варто відразу лякатися, це не завжди є симптомом пороку серця. Крім того, причини шумів в серці у дитини можуть бути пов`язані з тим, що його організм ще не до кінця сформувався.

Види шумів у серце

Шуми в серці ділять на два основних типи:

• органічні - в серцево-судинній системі можлива патологія;
• функціональні - в серці і великих судинах не спостерігається дефектів або серйозних змін.

Сучасні діагностичні технології довели, що будь-які шуми завжди мають ту чи іншу анатомічну причину. Таким чином, виходить, що всі вони носять органічний характер. І правильніше їх розділяти на патологічні і так звані невинні. Останні виникають при незначних анатомічних особливостях структури серця, що не роблять серйозного впливу на роботу органу і не порушують кровотік. Здорові діти можуть бути до цього схильні в разі присутності анемії або в період активного росту (перший рік життя, 4-6 років, перехідний вік 12-14 років), а також у ряді інших випадків.

Таке явище може виникнути раптово, а можуть з народження діагностувати шуми в серці у дитини. Причини 7 років потому можуть поступово зійти нанівець - буває й таке. Тобто через якийсь час все шуми в серці можуть припинитися самі по собі.

Безневинні і патологічні шуми

Безневинні включають в себе шуми, що виникають через наявність в серці додаткових хорд, розташованих аномально.

Крім того, вони можуть виникнути внаслідок:

• швидкого росту дитини (серце просто не встигає за бурхливим розвитком) ;
• підвищеної гнучкості дитини (серцеві клапани легко прогинаються) ;
• низького рівня гемоглобіна;
• анатомічних особливостей будови внутрішніх органів;
• наявності малої серцевої аномаліі;
• інфекційні захворювання - часті причини шумів в серці у дітей.

Патологічні шуми супроводжуються такими симптомами, як ціаноз печінки, синюшність пальців і нігтів, часте дихання.

Причини шумів в серці у дітей до року

Подібне явище у такої крихітки завжди дуже лякає батьків. І це цілком обгрунтовано, оскільки до повного обстеження немає ніякої можливості дати перший прогноз.

Причини шумів в серці у дітей в цьому віці можуть бути самими різними. У більшості випадків це пов`язано з тим, що організм переходить від внутрішньоутробного кровообігу до нормального, внеутробному. Артеріальні судини плода несуть змішану кров. Це пов`язано з особливостями серцево-судинної системи.

Освіта змішаної крові

Три анатомічних освіти створюють змішану кров.

1. Артеріальна (або Баталов) протока. Він з`єднує аорту і легеневий стовбур
   між собою. Зазвичай він перестає працювати приблизно через два тижні, але в деяких випадках він продовжує функціонувати до двох місяців. Якщо ж ЕхоКГ показало, що після закінчення цього терміну протока продовжує функціонувати, то це є свідченням наявності вродженої вади серця.
2. Овальне вікно знаходиться в міжпередсердної перегородки. Після закінчення першого місяця воно має закритися, оскільки збільшується тиск в лівому передсерді. Однак якщо цього не сталося, то не варто переживати. Його закриття може статися і років через два після народження. Відкрите овальне вікно вкрай рідко може призвести до гемодинамічним порушень. Шуми в серці через незакритий овального вікна відносять до нешкідливим.
3. Венозний протока з`єднує комірну вену і нижню порожнисту вену. Цей протока зникає через деякий час після народження, перетворюючись в сполучнотканинний тяж. Це відбувається внаслідок спадання його стінок. При позаутробний розвитку зберігається вкрай рідко, що виключає його як причину вродженої вади серця.

Перше ЕКГ

Перше ЕКГ немовляті роблять після закінчення першого місяця життя. Це дає можливість диференціювати шуми в серці. У разі підозр на серйозну патологію відправляють на ЕхоКГ.

Взагалі, лікарі досить часто при огляді в першому місяці життя кажуть, що присутні шуми в серці у дитини. Причини, Комаровський Є.О. стверджує, можуть бути і відсутніми. Це цілком нормально для немовляти такого віку.

Виключивши невинні шуми незакритого овального вікна, можна акцентувати увагу на патологічних. Вони несуть в собі серйозну небезпеку. Може мати місце:

1. Стеноз легеневої артерії.
2. Відкрита артеріальна протока.
3. Дефект міжшлуночкової перегородки.
4. Коарктація аорти та інші пороки серця.

Всі ці захворювання мають важку симптоматику, що дозволяє діагностувати їх в перший місяць життя. Якщо порок має виражену ступінь, то лікування можливе тільки хірургічним шляхом.

Шуми в два роки

Причини шумів в серці у дитини 2 років в більшості випадків виникають через перенесеної хвороби. Функціональні не уявляють серйозної небезпеки і зустрічаються вкрай рідко. Але все ж при їх виникненні варто зробити ЕКГ, щоб упевнитися, що це були не шуми в серці у дитини. Причини, 10 років переслідували дитини, можуть зникнути, тому що організм продовжує розвиватися.

Приблизно до 10-12 років дитяча легенева артерія ширше аорти. Через деякий час їх просвіти стають однаковими, а статеве дозрівання встановлює зворотне взаємовідношення.

У 10 років серцеві шуми мають такі ж симптоми, як і клінічні прояви серцевих захворювань. Необхідно звернути увагу на можливі скарги дітей на больові відчуття в області серця, перебої в його роботі, можливі запаморочення.

Анатомічні та фізіологічні особливості дитячої серцево-судинної системи

Другий тиждень внутрішньоутробного розвитку пов`язана із закладкою серця: два самостійних серцевих зачатка через деякий час з`єднуються в єдину трубку, яка розташовується в шийній області. Плацентарний кровообіг починає встановлюватися в кінці другого місяця вагітності і зберігається до народження дитини.

Як уже говорилося раніше, серцево-судинна система плоду має три освіти: артеріальна і венозний протока і овальний отвір. Вони потрібні для того, щоб скидати зайві кров. Таким чином, надається допомога серцю, так як відсутнє дихання і тиск низький.

Кров`яний потік не змішується повністю в правому передсерді. Це пов`язано з тим, що кров, проходячи по нижньої порожнистої вени, переходить у ліве передсердя через овальне вікно, а звідти - в лівий шлуночок. В цей же час кров з верхньої порожнистої вени йде в зворотному напрямку: у правий шлуночок через праве передсердя.

Народившись, немовля розправляє легені і наповнює їх кров`ю, в той час як фетальні кровоносні шляху закриваються. З цього моменту у дитини встановлено позаутробного кровообіг, а значить, малий і великий кола кровообігу тепер функціонують. Клапан овального вікна закривається через збільшення тиску в лівому передсерді (це пов`язано з надходженням великої кількості крові). Артеріальна протока закривається під впливом нервових, торсіонних і м`язових факторів.

Турбота про майбутнє

Щоб не турбуватися про те, що можуть виникнути якісь причини шумів в серці у дитини, всім вагітним необхідно подбати про здоров`я своєї дитини ще на самому початку вагітності. Варто відмовитися від куріння і алкоголю. Вагітній жінці бажано стежити за своїм здоров`ям, отримувати всі необхідні вітаміни. Цьому прекрасно сприяє здорове і повноцінне харчування, а також прогулянки на свіжому повітрі.

У 90% випадків порок серця можливо діагностувати ще внутрішньоутробно. При народженні малюка відразу ж оглядають і слухають його сердечко. Якщо виникає необхідність, дообстеження проводиться найближчим часом, щоб виявити вроджені патології.

Причини шумів в серці у дитини необхідно виявити на перших порах. Лікарі не радять пропускати планові обстеження. Вчасно проведене УЗД серця і органів черевної порожнини може вказати на шуми в серці у дитини. Причини простіше почати усувати відразу, ніж затягувати цей процес.

Важливий похід до кардіолога

Причини шумів в серці у дітей завжди краще уточнити у фахівця-кардіолога. Обстеження у нього або виключить серйозну патологію, або лікар призначить необхідний курс лікування. Спостерігаючи у кардіолога і слідуючи його розпорядженням, через деякий дитина зможе позбутися від шумів.

Крім того, важливо постійно спостерігати за малюком. Ряд серйозних, небезпечних симптомів можуть насторожити: часті простудні захворювання, задишка, відставання у розвитку, утруднене дихання, синюшність шкіри (Носогубний трикутник) і т.д. Ніколи не відмовляйтеся від серйозного лікування. Оперативне втручання може запобігти несприятливі наслідки.

Допомогу дитині

На щастя, у міру дорослішання шуми в серці у дитини, причини цьому сприяють, проходять. Необхідно дитині завжди забезпечувати правильний режим, повноцінне харчування (особливо дитина потребує білках) і достатній сон. У раціон також обов`язково повинні включатися свіжі овочі та фрукти.

Кардіолог на прийомі повинен пояснити, яка ступінь фізичної активності підійде саме для вашої дитини. Не можна позбавляти дитину руху, воно завжди дарує життєві сили. Помірне фізичне навантаження натренує тіло і серце.

Якщо ж порок серця має місце, то краще всього не відкладати операцію. Чим раніше ви зможете допомогти дитині, тим швидше він одужає. Однак хірургічне втручання необхідне тільки в серйозних випадках. Якщо захворювання виражається слабо, то цілком можливо, що буде достатньо і медикаментозної терапії.