узі жовчного міхура

УЗД жовчного міхура використовується для діагностики таких захворювань, як жовчнокам`яна хвороба, гострий і хронічний холецистит, вроджені аномалії, поліпи, злоякісні пухлини. Воно проводиться разом з дослідженнями підшлункової залози і печінки, тому що функції цих органів є взаємопов`язаними.

Повне виключення харчування протягом восьми-дванадцяти годин - умова, при якому виконується узі жовчного міхура. Підготовка до цього діагностичному заходу також передбачає виключення вживання міцного чаю і кави, куріння, продуктів, що підсилюють секрецію жовчі (Жувальна гумка). Дослідження проводиться в різних позиціях, пацієнт повинен міняти положення тіла - на лівому боці, лежачи на спині, сидячи. Це допомагає оцінити рухливість структур, які знаходяться всередині жовчного міхура. Наприклад, камені даного органу при зміні положення тіла зміщуються, і це є додатковим діагностичним параметром. Якщо напередодні у пацієнта був щільний вечерю, на узі виявиться скорочений жовчний міхур. Щоб цього уникнути, перед проведенням дослідження пацієнт приймає жирну їжу, яка сприяє виділенню секрету цього органу.

Узі жовчного міхура допомагає найбільш точно визначити вроджені аномалії цього органу. До основних таких пороків розвитку можна віднести агенезія, ектопічну локалізацію, роздвоєння органу, утворення множинних перегородок, дивертикули, збільшення або зменшення розмірів. Під агенезією розуміють відсутність жовчного міхура, яке є вродженим. При ектопічної локалізації орган знаходиться в нехарактерному для нього місці: між правою часткою печінки і діафрагмою, забрюшинно. Дівертікул- випинання стінки жовчного міхура. Збільшення або зменшення органу може говорити про такі серйозні захворювання, як холецистит, обтурація протоків, вірусні гепатити.

Узі жовчного міхура є основним діагностичним способом виявлення каменів в цьому органі. Вони можуть утворюватися ще в молодому віці і збільшуватися з часом. В результаті розвивається жовчокам`яна хвороба, причиною якої може служити швидке схуднення, ожиріння, неправильний харчової режим, етнічні особливості, прийом цефалоспоринових антибіотиків. Камені в більшості випадків мають змішану структуру (кальцій білірубіната, холестерин, кальцій карбонат). Узі допомагає досить легко виявити подібні утворення. Для нього характерна наявність луна-тіні, поява якої пояснюється непроникністю для ультразвуку поверхні каменів. При дуже маленьких розмірах тінь може не визначатися.

Для діагностики гострого холециститу також застосовується узі жовчного міхура. Норма для цього органу - відсутність потовщень стінки. Саме потовщення служить основною ознакою цього захворювання. Ще однією ознакою можна назвати виникнення хворобливих відчуттів при натисканні датчиком в праву підреберній область, де розташований жовчний міхур. При запаленні цього органу точність діагностики сягає 80%. При проведенні даного дослідження можна виявити ускладнення гострого холециститу: біліарної-тонкокишковий свищ, освіта емфіземи, поява геморагій, перфораций, емпієми, розвиток гангрени.

Узі жовчного міхура також дозволяє діагностувати злоякісні пухлини і поліпи. Найбільш поширеним новоутворенням є аденокарцинома. Поліпи не мають клінічних проявів. Однак необхідно враховувати їх розмір. Якщо цей параметр становить один сантиметр і вище, то існує ймовірність виникнення злоякісної пухлини. При проведенні узі неможливо визначити точно вид поліпа, тому в будь-яких випадках показано хірургічне видалення даного утворення.