Гіпоплазія правої хребетної артерії: клінічні аспекти і методи лікування
Під назвою "Гіпоплазія правої хребетної артерії" в практичній медицині мається на увазі конкретне патологічний стан, який характеризується недорозвиненням посудини, яке в результаті впливає на гемодинаміку в головному мозку, особливо в задніх його відділах, де Вілізіев коло формується з судин її басейну. У нормі у людини розвинені дві хребетні артерії, які відгалужуються від підключичної артерії і направляються до черепа специфічним для них способом. Особливість розташування судин в шийному відділі полягає в тому, що проходять вони в спеціальному переривчастому каналі, який формується за рахунок наявності хребетних отворів в поперечних відростках шийних хребців С7-С2. На рівні другого цервікального хребця артерія утворює сифон (фізіологічний вигин) для зниження пульсової хвилі та імпульсу артеріального тиску перед входженням в порожнину черепа. При цьому гіпоплазія хребетної артерії найчастіше спостерігається на ділянці від місця відгалуження від більш великої судини до моменту вигину.
Суть поняття "гіпоплазія правої хребетної артерії" і патогенез процесу
Під гіпоплазією мається на увазі недорозвинення посудини, яке характеризується суттєвим звуженням його просвіту в місці проходження в кістковому каналі. Таке звуження, пов`язане з порушенням розвитку органів шиї та хребетного стовпа, призводить до повільного наростання симптомів. Його досить рідко вдається розпізнати при первинному неспеціалізованому огляді, так як більш вираженими є скарги пацієнта на болючість в шийному відділі. Однак гіпоплазія правої хребетної артерії ніяким чином не пов`язана з шийним больовим синдромом, так як на цьому рівні вона не віддає гілок, а значить, органи шиї не можуть відчувати ішемію внаслідок її звуження. Тому корекції піддається основна патологія, після чого симптоми запаморочення проходять самостійно.
Фактично для постановки діагнозу потрібно керуватися принципами патологічної доречності, так як при деформаціях шийних хребців хвороба має можливість розвинутися в односторонньому і двосторонньому варіантах. Такий процес розтягнутий у часі і протікає набагато більш сприятливо за рахунок компенсаторного посилення кровотоку по інтактним судинах із збільшенням їх просвіту. Патології надається мале значення і за рахунок особливого пристрою схеми кровообігу головного мозку, яке цілком побудовано на широкому анастамозірованіі артерій. При цьому тільки задні відділи, стовбур мозку та мозочок можуть страждати при двосторонній гіпоплазії хребетної артерії.
Компенсація гіпоплазії фізіологічними можливостями організму
Якщо є ізольована гіпоплазія правої хребетної артерії, то симптоматика включає ряд неспецифічних ознак, які наступають внаслідок функціональних порушень кровопостачання задніх відділів мозку. Фактично якщо вона проявляється, то процес явно Декомпенсований і вимагає хірургічного лікування. Проте до цього моменту, поки головний мозок не відчуває дефіциту кровообігу, для такої патології, як гіпоплазія правої хребетної артерії, лікування повинно включати тільки фармакологічні засоби, що розширюють судини артеріального русла.
Гіпоплазія правої хребетної артерії: постановка діагнозу
Розпізнавання хвороби проводиться при первинному огляді у невропатолога. Їм враховуються скарги на дискоординацию, рідкісні непритомність, похитування при вставанні. Оцінюючи їх, а також вірогідність наявності порушень у структурі шийного відділу хребта, невропатолог має право направити пацієнта на ультразвукове дослідження хребетних артерій. При цьому звуження просвіту до 2-х мм в діаметрі (в нормі 3,6 - 3,8 мм) - це чіткий діагностична ознака, морфологічно підтверджує наявність хвороби. Також може бути проведена і ангіографія з введенням контрасту.
Аномалія Кімерлі Аномалією Кімерлі називають наявність додаткової аномальної кісткової дуги, що здавлює хребетні артерії над першим шийним хребцем.Як аномалія Кімерлі впливає на діяльність мозку? Людський мозок забезпечений величезним кількістю артерій, які подають…
Синдром хребетної артерії. Лікування Лікування синдрому хребетної артерії направлено на позбавлення від причин, що викликали цей стан.До типових проявів захворювання відноситься, в першу чергу, головний біль. Як правило, починається вона в районі шиї і потилиці, поширюючись поступово…
Чи можна позбутися синдрому хребетної артерії? Синдром хребетної артерії являє собою цілий симптомокомплекс, який виникає внаслідок здавлювання хребетної артерії і безпосередньо симпатичного сплетення, яке її і оточує. На даний момент такого роду проблема у населення планети зустрічається досить…
Шийний остеохондроз і тиск, що перевищує нормальне Відхилення артеріального тиску від нормальних показників може виникнути з різних причин незалежно від віку. Це відбувається через його безпосередньому зв'язку з емоційним і фізичним станом людини. Однак перепади тиску, які спостерігаються у пацієнта…
Хребетні артерії. Синдром хребетної артерії: симптоми, діагностика, лікування Хребетні артерії відходять від підключичних великих судин. Ці канали живлять відділи головного мозку. Зокрема, кров'ю забезпечуються потиличні частки, мозочок, стовбур. Далі розберемо докладніше, що собою являють хребетні артерії. У статті будуть…
Де знаходиться сонна артерія: анатомічна структура і фізіологія судини Сонна артерія - це велике судинне утворення, яке постачає артеріальною кров'ю тканину головного мозку і його оболонки, лицьової череп, мімічну мускулатуру зі шкірою. При цьому питання визначення точної локалізації цієї судини не викликає питань,…
Чому розвивається ішемічний інсульт При миготливої аритмії, при інфаркті міокарда, при протезуванні клапанів серця, при ендокардиті інфекційного природи відривається емболії, який закриває просвіт судини і призводить до ішемії мозкової тканини. При оклюзії дрібного судини при…
Спазм судин головного мозку, що може стати причиною, симптоми і лікування Спазми можуть виникнути досить рано, у віці, коли людина і не думає про хвороби, в 30 років або трохи старше, коли він повний енергії і уявляє, що попереду ще багато років активного життя. Причини такого стану можуть бути самими різними. Часто спазм…
Підключичної артерія. Синдром підключичної артерії Підключичні артерії являють собою судини, вони несуть кров до верхніх кінцівок людського тіла. У цій статті буде детально розглянуті всі основні поняття з даної тематики. Ви дізнаєтеся, що таке синдром підключичної артерії і які особливості його…