Хребетна грижа. Лікування в израиле

Хребетна грижа, або грижа міжхребцевого диска є частою причиною болю в попереку, в шиї, а іноді і причиною болю в руках і ногах.

У нормальної анатомії хребта диск, який є пом`якшувальною і еластичною підкладкою, функціонує як амортизатор між жорсткими кістковими хребцями. У грижі міжхребцевого диска ядро, яке по суті є гельовідниє рідиною всередині диска, виступає через кільце (зовнішній волокнистий покрив диска), в результаті затискаючи нерв, що проходить через хребетний канал (канал в середині хребта, що містить спиною мозок та інші нервові відростки).

Хребетна грижа може бути спровокована наступними причинами:

• Випадкова травма
• Падіння
• Спортивна травма
• Неправильний підйом
• Погана механіка тіла, тобто занадто багато згинань, кручень або інших незвичних позицій
• Зайва вага тіла, який створює великий тиск на диски
• Куріння
• Тривала діяльність, що вимагає фізичних зусиль

Симптомами міжхребцевої грижі може бути попереково - хрестовий радикуліт, що характеризується частою стріляючої болем, яка починається в сідниці і спускається нижче по одній нозі. Також часті симптоми представлені пекучим болем, сконцентрованої в шиї, поколюванням або онімінням однієї ноги або сідниці, слабкістю в одній нозі, і навіть нездатністю контролювати діяльність кишечника і сечового міхура.

Діагностика міжхребцевої грижі проводиться за допомогою різних тестів, що включають в себе рентген хребта, комп`ютерну томографію та магнітно-резонансну томографію, для з`ясування, який диск пошкоджений.

Лікування в Ізраїлі

Ізраїльські хірурги, що спеціалізуються на лікуванні хребетних гриж, спочатку запропонують нехірургічне лікування для усунення симптомів міжхребцевої грижі. Традиційне лікування може включати в себе болезаспокійливі, м`язові релаксанти, анальгетики і протизапальні препарати, холодні компреси, ніжні теплові процедури, і, звичайно, більше відпочинку.

Якщо біль і симптоми все ж не йдуть, з`являється необхідність у відновленні диска.

Ось деякі з операцій, які пропонують Ізраїльські клініки:

Стандартна відкрита операція з сіткою

Мета цієї операції - закрити отвір в м`язах, в більшості випадків з синтетичною сіткою, яка поміщається в тканини для зміцнення черевної стінки і зменшення ймовірності того, що грижа повернеться з часом. Сітка діє як підмостки, що дозволяє тілу виробляти натуральну рубцеву тканину, щоб тримати отвір закритим. Неприємним є той факт, що після операції з сіткою у пацієнта залишається великий розріз, який вимагає більше часу для відновлення і представляє певний ризик того, що тіло відкине сітку.

Відкрита операція з сіткою часто робиться за допомогою лапароскопічної операції, тобто вставляється невеличка трубка, щоб переглянути область поразки, і використовуються невеликі інструменти для відновлення диска. Ця операція зазвичай виконується як амбулаторна процедура (ви йдете додому в той же день), хоча іноді вона може зажадати деякий перебування в лікарні (як правило, тільки для післяопераційних гриж).

Стандартна відкрита операція без сітки

У деяких випадках (стегнова грижа, вентральна грижа, пупкова грижа) шви в черевній стінці самі можуть закрити отвір, і використання сітки стає непотрібним. Це дозволяє пацієнтові уникнути деяких ускладнень, пов`язаних з сіткою, але він також стикаються з великим ризиком рецидиву грижі. Коли справа доходить до визначення того, який варіант операції вибрати (з сіткою або без сітки), хірурги приймають рішення в залежності від розміру грижі, сили м`язів навколо операбельного ділянки і загального стану пацієнта. Іноді рішення приймається до операції, іноді під час її.

Мінімально інвазивна операція

В операціях даного типу використовуються різні мінімально хворобливі методи для усунення деяких гриж, неважливо, з сіткою чи ні. Використовуючи відеомонітори, хірурги можуть управляти лапароскопічними та / або роботизованими інструментами в дуже невеликих просторах за допомогою камери.

Після використання мінімально інвазивних методів пацієнти зазвичай відновлюються в більш короткий проміжок часу, мають менше рубців, менше болю і менше ускладнень. Після операції пацієнти або виписуються в той же день, або залишаються в лікарні протягом одного або двох днів.

Поділ компонентів

Необхідність цієї процедури часто виникає при гігантських грижах черевної стінки. Ця операція відокремлює м`язові шари черевної стінки, щоб подовжити досяжність кожної сторони диска до середньої лінії. Таким чином, дефекти до 20 см в талії можуть бути подолані. У багатьох гігантських грижах черевної стінки використовується поєднання цієї техніки та операції з сіткою. Поділ компонентів може зажадати перебування в стаціонарі до тижня і більше.

Для кращого виконання операції з видалення міжхребцевої грижі ізраїльські хірурги консультуються з пластичними хірургами, і навіть працюють разом під час операції, щоб звести до мінімуму кількість операцій, потім вимагають відновлення зовнішнього вигляду. Ось деякі з процедур, які ми пропонуємо: