"Месіпол": інструкція із застосування, відгуки, аналоги
Що являє собою медикамент «Месіпол»? Інструкція по застосуванню цього засобу, його протипоказання і показання будуть розглянуті в даній статті. Також ви дізнаєтеся про те, чи є у цього медикаменту побічні явища, що буде у випадку передозування, в якій формі він надходить у продаж і які речовини в собі містить.
Форми препарату та його склад
Препарат «Месіпол» надходить у продаж у двох різних формах: таблетки і розчин для внутрішньом`язової ін`єкції. Принцип їх дії однаковий. При неможливості перорального застосування, використовують ін`єкції.
Розчин «Месіпол» має такий активний елемент, як мелоксикам. Також в нього входять наступні допоміжні компоненти: глікофурол, меглюмін, натрію хлорид, полоксамер 188, натрію гідроксид, гліцин і вода для ін`єкцій.
Розчин має жовтий або зеленувато-жовтий колір. Він прозорий. Також у нього є характерний запах. У картонній упаковці знаходиться 3 ампули (1,5 мл).
До речі, крім таблеток і розчинів для внутрішньом`язових ін`єкцій, фармацевтичні компанії стали випускати свічки «Месіпол» і суспензії, які призначені для прийому всередину.
Фармакологічні характеристики медикаменту
Ліки «Месіпол» являє собою нестероїдний протизапальний засіб. Препарат здатний надавати аналгетичну та жарознижувальну дію. Протизапальний ефект даного засобу пов`язаний з уповільненням ферментативної активності циклооксигенази-2, яка бере участь у біосинтезі простагландинів в запальній ділянці.
У найменшій мірі активний елемент мелоксикам впливає на циклооксигеназу-1, що бере безпосередню участь у синтезі простагландину, який захищає слизову оболонку органів ШКТ і впливає на регуляцію кровотоку в нирках.
Фармакокінетика лікарського засобу
Препарат «Месіпол» (уколи і таблетки) абсорбується повністю. Біодоступність медикаменту становить 100%. Після внутрішньом`язової ін`єкції (близько 15 мг мелоксикаму) максимальна всмоктуваність досягається через 65 хвилин.
Розглянутий нами препарат зв`язується з білками плазми, у тому числі з альбуміном (в 99%). Він легко проходить через гістогематичні бар`єри, а також проникає в рідину синовіальну. Концентрація в ній становить 50% від концентрації препарату в плазмі.
Активна речовина медикаменту практично повністю метаболізується в печінці. При цьому утворюється чотирьох неактивних фармакологічних метаболіту.
Після застосування медикамент в рівній мірі виводиться кишечником і нирками (у вигляді метаболітів). Середній період напіввиведення активної речовини становить 20 годин.
Показання до використання медикаменту
У яких випадках призначають «Месіпол»? Інструкція по застосуванню свідчить, що найчастіше НПЗП рекомендують застосовувати при симптоматичному лікуванні таких захворювань, як:
- остеоартроз;
- артрит ревматоїдний;
- спондиліт анкілозуючий (або ж хвороба Бехтєрєва).
Крім усього іншого, препарат «Месіпол» (уколи і таблетки) досить часто призначають при інших дегенеративних і запальних захворюваннях суглобів, які супроводжуються сильним больовим синдромом.
Протипоказання до використання нестероїдного кошти
У яких випадках не можна використовувати медикамент «Месіпол»? Інструкція по застосуванню містить в собі величезний перелік протипоказань. До них можна віднести наступне:
- підвищена чутливість до діючої елементу препарату або його допоміжних компонентів;
- неповне або повне поєднання бронхіальної астми, непереносимості кислотиацетилсаліцилової, поліпозу (рецидивуючого) навколоносових пазух і носової порожнини, а також інших НПЗП, у тому числі в анамнезі;
- дитячий вік (до 16-18 років);
- виразкові або ерозивні ураження слизової 12-палої кишки або шлунку;
- період грудного вигодовування;
- кровотеча цереброваскулярні або кровотеча іншого походження;
- активна кровотеча в кишечнику або шлунку;
- період виношування плоду (вагітність);
- хвороби кишечника запальні (наприклад, при хворобі Крона або неспецифічний виразковий коліт);
- захворювання нирок прогресуючі, у тому числі гіперкаліємія (підтверджена);
- період після аортокоронарного шунтування;
- ниркова недостатність (виражена) у людей, які не піддавалися диализу (КК менше 30 мл / хв);
- серцева недостатність декомпенсована;
- активне прогресування хвороби печінки або печінкова недостатність (виражена).
Застосовувати з особливою обережністю!
Тепер ви знаєте, в яких випадках можна використовувати препарат «Месіпол» (таблетки, уколи), а в яких він протипоказаний. Однак бувають і такі ситуації, коли розглянутий нами медикамент повинен призначатися з особливою обережністю. Розглянемо перелік таких випадків:
- літній вік (від 60-ти років);
- хвороба серця ішемічна;
- хронічна серцева недостатність;
- захворювання цереброваскулярні;
- цукровий діабет;
- дисліпідемія або ж гіперліпідемія;
- хвороби периферичних артерій;
- кліренс креатиніну менше 60 мл / хв;
- тютюнопаління;
- виразкові ураження органів травлення в анамнезі;
- тривале використання нестероїдних препаратів, а також їх безконтрольне застосування у великих дозах;
- наявність інфекції, званої Helicobacter pylori;
- регулярне вживання алкогольних напоїв (навіть з малим вмістом спирту);
- одноразовий прийом пероральних глюкокортикостероїдів, у тому числі препарату «Преднізолон»;
- важкі соматичні відхилення;
- одночасний прийом антикоагулянтів (наприклад, препарат «Варфарин»), антиагрегантів (наприклад, ацетилсаліцилової кислоти та медикаменту «Клопідогрел»), а також інгібіторів (селективних) зворотного захоплення серотоніну (у тому числі препаратів «Цітмедіалопрам», «Флуоксетин», «Пароксетин» і «Сертралін»).
Нестероїдний протизапальний препарат «Месіпол»: інструкція із застосування
Внутрішньом`язове введення розглянутого нами медикаменту показано тільки протягом перших 3-х днів лікування. Надалі терапію продовжують з використанням пероральних форм ліки, тобто таблеток.
Рекомендоване дозування даного засобу становить 7,5 мг або ж 15 мг один раз на добу. Той чи інший обсяг препарату залежить від інтенсивності больового синдрому, а також тяжкості запального процесу. Медикамент вводиться за допомогою глибокої внутрішньом`язової ін`єкції.
Чи можна поєднувати з іншими препаратами лікарський засіб «Месіпол» (уколи)? Інструкція цього медикаменту свідчить, що вміст ампул ні в якому разі не можна змішувати в одному шприці з іншими розчинами. Це пов`язано з тим, що є велика ймовірність несумісності активної речовини мелоксикаму з іншими лікарськими елементами.
Слід особливо відзначити, що у пацієнтів, що мають підвищений ризик розвитку побічних реакцій, а також з нирковою недостатністю (вираженою), що знаходяться на гемодіалізі, дозування нестероидного препарату не повинна бути вище 7,5 мг на добу.
Також необхідно пам`ятати про те, що медикамент «Месіпол», аналоги якого ми розглянемо далі, ні в якому разі не можна вводити внутрішньовенно.
Максимальна добова дозування діючого елемента мелоксикаму повинна становити 15 мг. Цього ж об`єму медикаменту слід дотримуватися і при комбінованому застосуванні таблеток, суспензії для прийому всередину, свічок і внутрішньом`язових ін`єкцій.
Випадки передозування
Чи бували випадки передозування від застосування препарату «Месіпол»? Уколи (відгуки про них будуть представлені в самому кінці статті), таблетки, свічки і суспензії можуть стати причиною поганого самопочуття людини, якщо вони використовуються безконтрольно і у великих обсягах.
Симптомами передозування можуть бути наступні стани: нудота, порушення свідомості, болі в епігастральній ділянці, гостра ниркова недостатність, блювота, кровотечі в шлунку або кишечнику, печінкова недостатність, асистолія, а також зупинка дихання.
Що робити у разі передозування? Фахівці рекомендують промити шлунок, а також провести симптоматичну терапію.
До речі, в ході клінічних досліджень було доведено, що холестирамін сприяє прискореному виведенню мелоксикаму. Гемодіаліз при передозуванні малоефективний, тому що присутня висока зв`язок з білками крові.
Побічні явища
Чи може викликати побічні явища препарат «Месіпол» (уколи)? Інструкція по застосуванню цього нестероидного кошти свідчить, що воно може викликати велику кількість негативних наслідків. Розглянемо їх більш докладно:
- Травний тракт: диспепсія, діарея, нудота, перфорація органів ШКТ, абдомінальні болі, блювота, метеоризм, запор, минуще збільшення активності трансаміназ (печінкових), відрижка, гіпербілірубінемія, виразкові або ерозивні ураження органів травлення, езофагіт, стоматит, явне або ж приховане кровотеча з органів ШКТ, коліт, гастрит і гепатит.
- Шкірні покриви: кропив`янка, свербіж, бульозні висипання, шкірний висип, фотосенсибілізація, синдром Стівенса-Джонсона, мультиформна еритема, епідермальний токсичний некроліз.
- Система кровотворення: анемія, тромбоцитопенія, зміна формули крові та лейкопенія.
- Алергія: ангіоневротичний набряк і анафілактичні реакції.
- Нервова система: вертиго, запаморочення, сплутаність свідомості, головний біль, емоційна лабільність, шум в вухах, дезорієнтація і сонливість.
- Дихальна система: бронхоспазми.
- Серцево-судинна система: припливи крові до шкіри обличчя, периферичні набряки, відчуття серцебиття та підвищення артеріального тиску.
- Органи зору: нечіткість або порушення зору, кон`юнктивіт.
- Система сечовидільна: гостра ниркова недостатність, гіперкреатинінемія або ж підвищення сечовини крові, інтерстиціальний нефрит, гематурія і альбумінурія.
- Місцеві реакції: біль і печіння в місці внутрішньом`язової ін`єкції.
Взаємодія з іншими препаратами
- Одноразово при застосуванні з іншими нестероїдними засобами і з ацетилсаліциловою кислотою підвищується ризик виникнення виразкових і ерозивних уражень органів ШКТ, а також кровотеч в них.
- При одночасному використанні медикаменту з гіпотензивними засобами є ймовірність зменшення ефективності дії останніх.
- Одночасний прийом ліків «Месіпол» з препаратами літію сприяє розвитку кумуляції останнього і збільшенню його токсичного впливу.
- Одноразово при застосуванні із засобом «Метотрексат» посилюється його побічну дію на кровотворну систему.
- Одночасне використання препарату «Месіпол» з діуретиками викликає ризик виникнення ниркової недостатності.
- Одноразова використання з циклоспорином підсилює нефротоксичний вплив активної речовини мелоксикам.
- При одночасному використанні з внутрішньоматковими контрацептивами знижується ефективність дії останніх.
- Одноразово при застосуванні з антикоагулянтами і тромболітичними засобами зростає ризик розвитку кровотеч.
- Одночасне використання нестероїдного препарату «Месіпол» з холестираміном підсилює його виведення через органи ШКТ. Відбувається це в результаті зв`язування мелоксикаму.
- Одноразовий прийом ліків з інгібіторами (селективними) зворотного захоплення серотоніну значно підвищує ризик виникнення кровотеч з органів ШКТ.
- Мієлотоксичні препарати посилюють прояви гематотоксичності активної речовини мелоксикам.
Особливі вказівки із застосування ліків
- Препарат «Месіпол» слід з особливою обережністю призначати пацієнтам з виразковою хворобою кишечника та шлунка, а також людям, що знаходяться на антикоагулянтної терапії.
- Під час лікування даним медикаментом необхідно контролювати показники роботи нирок, особливо у осіб похилого віку та хворих з хронічною серцевою недостатністю.
- Пацієнти, одночасно приймають сечогінні препарати і засіб «Месіпол», повинні пити багато рідини.
- Якщо в процесі терапії у хворого виникла алергія, то прийом медикаменту слід припинити.
Аналоги і ціна лікарського засобу
Скільки коштує розглянутий нами препарат? В аптеці ін`єкційну форму медикаменту можна придбати за 400 російських рублів. Що стосується таблеток, суспензії і свічок, то їх ціна трохи нижче.
Як вчинити, якщо ви не змогли придбати препарат «Месіпол»? Аналоги цього засоби продаються практично у всіх аптеках. Серед них можна виділити такі препарати: «Амелотекс», «Ексен-Сановель», «артрозан», «МАТАРА», «М-Кам», «Ліберум», «Медсікам», «Мелбек», «Мелокс», «Бі- КСИКОМ »,« Мелоксикам »,« Мелоксам »,« Мелофлам »,« Міксол-Од »,« Мірлокс »,« Моваліс »,« Мовасін »,« Мовікс »,« Лем »,« Оксікамокс »і інш.
"Месіпол": відгуки про медикаменті
Тепер вам відомо, що являє собою аналізованих нами лікарський засіб. Саме час з`ясувати, що кажуть пацієнти про препарат «Месіпол». Відгуки про це противовоспалительном нестероїдні засоби неоднозначні. З одного боку, пацієнти стверджують, що воно добре знімає больові синдроми, які притаманні остеоартрозу, ревматоїдного артриту, анкілозуючого спондиліту та іншим дегенеративним і запальних захворювань суглобів. З іншого боку, хворі дуже часто скаржаться, що даний препарат викликає досить велика кількість побічних явищ, в результаті яких вони змушені були припинити його прийом.
В цілому ж розглянутий нами медикамент «Месіпол» повністю справляється зі своїм завданням.