Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок: лікування, симптоми і причини. Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок лікування народними засобами

Захворювання судин - складні і часто небезпечні патології. Одним з найпідступніших недуг є тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Лікування такої хвороби повинне починатися якомога раніше. Адже недуга підступний настільки, що здатний стати не тільки причиною інвалідності, але і позбавити пацієнта життя.

Характеристика хвороби

В основі даної патології лежить виникнення в глибоких венах згустку крові, який називають тромбом. Іноді гострий недуга супроводжує запальний процес в стінці венозного судини. У медицині останній отримав назву флебіт. У цьому випадку у пацієнта діагностується тромбофлебіт.

При утворенні згустка крові пацієнтові сигналізують про розвиток захворювання "тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок" симптоми. Фото наочно їх демонструє. Навколо тромбу починає розвиватися запалення. Згусток крові прикріплюється до венозної стінки. В результаті вона запалюється і пошкоджується. Це дуже небезпечне захворювання - тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Лікування, не розпочате вчасно, призводить до прогресування недуги і досить серйозних наслідків.

Небезпека патології

Серйозність хвороби полягає в тому, що шматочок тромбу здатний відірватися. З потоком крові він може поширитися по системі вен, тим самим порушуючи кровотік. Для пацієнта, у якого діагностовано таке серйозне захворювання, небезпечним може виявитися будь-який рух. Нерідко м`язове скорочення позначається на стані тромбу, а іноді призводить до фрагментації згустку. У цьому випадку дуже легко його частинки поширюються по організму.

Іноді згустки крові утворюються в поверхневих підшкірних судинах. Але, звичайно, найбільш небезпечний тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Лікування, своєчасне і адекватне, - єдиний спосіб боротьби з патологією.

Дана патологія здатна призвести навіть до аневризмі аорти. Відомо, що кров з нижніх кінцівок рухається до серця. Потім в легені, насичуючи їх киснем, і знову повертається до периферичних органів. Небезпечно, якщо разом з нею рухаються шматочки тромбів - емболи. Їх потрапляння в легеневу артерію призводить до порушення кровотоку і закупорці. В результаті у пацієнта розвивається дихальна, серцева недостатність. Це ускладнення в медицині названо тромбоемболією легеневої артерії (ТЕЛА).

Причини розвитку захворювання

Основних джерел відомо зо три, які провокують тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Причини такі в медицині називаються «Тріада Вірохова»:

1. Підвищення згортання крові. Така патологія спостерігається при порушеному обміні речовин, онкологічних захворюваннях, недугах печінки.
2. Змінена структура венозних стінок. У результаті хірургічних операцій, ін`єкцій, травм може спостерігатися така картина. Іноді в основі патології лежить інфекційний процес або иммуноаллергической.
3. Сповільнений кровотік, що приводить до застою у венах. Дана особливість спостерігається при стисненні судин, варикозі.

Тромбоз може зустрічатися у літніх і у молодих людей. Його розвитку сприяють довге сидіння або положення стоячи. Тому до групи ризику потрапляють люди, робота яких пов`язана з тривалими польотами, сидінням в машині або за комп`ютером.

Спровокувати патологію можуть наступні фактори:

• вагітність, пологи (особливо схильні до ризику розвитку недуги жінки, які перенесли кесарів розтин);
• тривалі поїздки в транспорті та авіаперельоти;
• складні переломи, порожнинні операції, хірургічні втручання на суглобах;
• куріння;
• зайва вага;
• недолік рідини в організмі, що провокує в`язкість крові;
• вживання лікарських препаратів, що підвищують сворачиваемость крові;
• інфаркт міокарда, стенокардія, серцева недостатність та інші патології серцево-судинної системи.

Як розвивається хвороба?

Багато людей змушені тривалий час сидіти або нерухомо стояти. При цьому у них не у всіх розвивається захворювання тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Історія хвороби виглядає наступним чином.

Вимушене знерухомлення м`язів призводить до застою крові. У пацієнта утворюється тромб. Особливо зростає ризик у людей, які мають схильність до швидкого згортанню крові.

У більшості випадків дрібні тромби розсмоктуються самостійно. Цьому сприяє підключення внутрішніх резервних механізмів регуляції. Але, на жаль, є випадки, коли тромби розсмоктується, а піднімаються вище по венах.

Через півроку прохідність венозних стовбурів у багатьох пацієнтів відновлюється. Але у деякої частини хворих (45%) патологія переходить у хронічну форму венозної недостатності. Це досить складний недуга. Глибокі вени стають схожими на тверді трубки, у яких порушений клапанний апарат. Функція відтоку крові порушується. Недостатнє харчування тканин призводить до утворення на ногах виразок.

Різновиди патології

Флебологи використовують кілька класифікацій, що дають уявлення про патологію тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Симптоми кожної форми володіють своїми відмінними рисами.

Патологія різниться на:

1. Первинну форму - флеботромбоз. Особливістю даної патології є нетривке прикріплення в просвіті судини утвореного згустку крові до стінки. Існує висока ймовірність раптового відриву. Така форма нерідко призводить до досить небезпечних ускладнень, нерідко смертельним.
2. Вторинну форму - тромбофлебіт. У витоках такої патології лежить запалення внутрішньої венозної оболонки. Тромб надійно фіксований. Імовірність раптового відриву вкрай низька.

Поширена класифікація, що враховує причини хвороби. Виділяють такі види:

1. Застійний. Патологія спровокована здавлюванням вен ззовні. У результаті якого виникають перешкоди вільному току крові.
2. Запальний. Причиною захворювання стають травми, інфекційні хвороби, ін`єкції, алергічні реакції організму.
3. Гемостатичний. Основним чинником даної патології є порушення згортання властивостей. Спостерігається такий вид недуги у пацієнтів при захворюваннях печінки, порушеному обміні речовин, онкології.

Досить важлива класифікація характеризує зв`язок тромбу з венозною стінкою:

1. Оклюзивний тромбоз. Просвіт судини закривається повністю. Кровотік відсутня. З плином часу до венозної стінки даний тромб приростає.
2. Пристінковий. Згусток частково срощен зі стінкою. Просвіт мається, крізь який відбувається ток крові.
3. Флотірующій. Дана патологія характеризується великими розмірами тромбу. У довжину він може досягати 20 см. З рухом крові коливається згусток. Небезпека полягає в тому, що тромб здатний проникнути в невеликий посудину, спровокувавши оклюзію останнього.
4. Змішаний. Це патологія, при якій згусток здатний піти у висхідний сегмент або опуститися в спадний.

Симптоми патології

Почервонінням шкіри і болем досить рідко супроводжується тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Симптоми при патології виражаються, як правило, мінімально. Тому визначити недуга іноді складно. А практично у половини людей патологія протікає взагалі безсимптомно. Нерідко такі пацієнти стикаються з болем у грудині. На жаль, це ознака розвивається грізного ускладнення - ТЕЛА.

Розглянемо клінічні, характерні недузі тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок симптоми. Фото, розташоване в статті, наочно демонструє основні ознаки. Пацієнти можуть зіткнутися з наступною симптоматикою:

• почервоніння;
• набряклість кінцівок;
• важкість у ногах;
• нічні судоми;
• відчуття жару в ураженій зоні;
• підвищена чутливість або хворобливий дискомфорт, що локалізується в гомілки, стегні під час стояння, ходьби, а іноді й дотику.

Гострий тромбоз

Патологію здатні спровокувати наступні фактори і недуги:

• порок клапана серця;
• ендокардит;
• атеросклероз;
• аневризма;
• дифтерія;
• черевний тиф;
• післяопераційний період.

Симптоматика гострого тромбозу проявляється вкрай яскраво. Починається захворювання:

• болючим різким дискомфортом в пошкодженої кінцівки;
• спостерігається похолодання ноги;
• підвищення температури (показники можуть досягати 39-40 С);
• значно знижується чутливість (іноді можливе повне оніміння);
• шкірні покриви вкрай бліді, набувають мармуровий відтінок;
• положення пальців кігтеподібні;
• неможливо промацати пульс в периферичних відділах;
• нижче тромбована артерії рухливість суглоба відсутня;
• пальпаціяболюча.

Необхідно терміново госпіталізувати хворого, у якого підозрюється гострий тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Лікування такому пацієнту слід надати якомога раніше.

При даній патології забороняється розтирати хвору ногу, зігрівати її або надавати кінцівки піднесене положення. Під час транспортування такої людини запалену кінцівку необхідно розташувати таким чином, щоб забезпечити стан максимального спокою.

Важливо розуміти, що при своєчасній госпіталізації людина може уникнути ампутації в результаті гангрени. Крім того, необхідно негайно починати консервативне лікування. Призначені лікарем препарати допоможуть відновити порушений процес кровообігу.

Діагностика недуги

Перш ніж призначити необхідне для захворювання тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок лікування, симптоми необхідно правильно діагностувати.

Під час огляду лікаря фіксується наявність ознак, характерних для даної патології:

1. Симптом Пратта. У пацієнта спостерігаються виступаючі підшкірні вени, глянцевость поверхні.
2. Симптом Ловенберга. Відзначається хворобливий дискомфорт в кінцівки, ураженої недугою, при спробі закачати повітря в манжету, обгорнуту навколо гомілки, приладу для вимірювання тиску. Неприємні симптоми виникають вже при 80 мм рт.ст.
3. Симптом Пайра. При натисканні на внутрішню область щиколотки з`являється иррадиирующая біль в литкового м`яза.

Лікарський огляд, обмацування кінцівок дозволяють оцінити тільки зовнішні прояви недуги. Для більш точного діагностування знадобляться наступні дослідження:

1. МНО крові. Аналіз визначає згортання крові.
2. Ультразвукове дуплексне сканування. Дослідження дає уявлення про просвіті вени, ступеня звуження. Аналіз визначає наявність флотірующего тромбу.
3. Флебографія. Обстеження увазі введення в вену контрастної речовини, після чого робиться рентген. Таке дослідження уточнює діагноз, якщо був запідозрений рухливий тромб.
4. МР-флебологія. Аналіз заснований на передачі сигналу від рухомої по венах крові. При наявності тромбу з ураженого сегмента звук не подається.

Медикаментозне лікування

Пацієнту, у якого діагностовано патологія, необхідно якомога раніше починати боротьбу з недугою. При відсутності адекватної терапії за 3 місяці у половини хворих розвивається ТЕЛА.

Найчастіше лікарем підбирається консервативна терапія для боротьби із захворюванням тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Лікування хірургічне потрібно в окремих випадках. Як правило, пацієнту необхідно перебувати в стаціонарі. При порушенні кровообігу нижче підколінних вен в деяких випадках дозволяється амбулаторне лікування.

Пацієнту рекомендується постільний режим 3-5 днів. При ускладненнях такий період затягується до десяти днів. Пошкоджена кінцівку при цьому перебуває у піднесеному стані.

Обов`язково призначається медикаментозне при діагнозі тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок лікування. Препарати рекомендовані наступні:

1. Ліки антикоагулянтної ряду, дезагреганти: «Гепарин», «Клексан», «Клопідогрель», «Тиклопидин», «Фраксипарин».
2. Судинні, реологічні засоби: «Реособілакт», «Пентоксифілін», «Трентал», «Тівортін».
3. Медикаменти простагландинового ряду: «Вазапростан», «Іломедін», «Алпростан».
4. Нестероїдні протизапальні ліки: «Диклоберл», «Мелбек», «Олфен».
5. Глюкокортикоїди (невеликі дози): «Дексаметазон», «Метилпреднізолон».

Хворим рекомендовано застосування еластичною компресії. Вона значно покращує кровотік. Можливе використання еластичних бинтів. Ефективним є застосування компресійного трикотажу. Не слід ігнорувати таке лікувальний вплив. Позитивний результат еластична компресія забезпечує. Про необхідні методах подібної терапії слід проконсультуватися у фахівця.

Методи лікування патології

Ефективною процедурою є тромболізис. За допомогою спеціального катетера в судину вводиться певна речовина, здатне розчиняти згусток крові. Такий захід проводиться тільки судинним хірургом. Процедура пов`язана з ризиком виникнення кровотеч. Перевагою тромболізису є можливість розчинити згустки великих розмірів.

При важкій формі консервативні методи не здатні зцілити пацієнта. У цьому випадку виникає необхідність хірургічного втручання. Може знадобитися операція з видалення тромботичних мас у великих венах нижніх кінцівок - тромбектомія. При закупорці, існуючої тривалий час, розглядається необхідність шунтування. Або малотравматичного втручання - стентування в ураженому сегменті.

Деяким хворим рекомендується встановити всередині порожнистої вени металевий спеціальний кава-фільтр. Особливо це актуально, якщо у пацієнта виявлені протипоказання до препаратів, спрямованим на розрідження крові, або в разі їх неефективності. Такий прилад здатний захистити людину від мігруючих частинок тромбу. Дія кава-фільтра нагадує механізм «пастки». Таке пристосування встановлюється на певний строк - 3-4 тижні. Іноді - на постійно. Процедура проводиться під місцевою анестезією.

Розробляються нові, більш безпечні методи боротьби з такою недугою, як тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Лікування лазером - одна з них. Під впливом приладу вдається досягти стійкого гіпокоагуляціонную ефекту. Це дозволяє захистити хворого від неприємного ускладнення - ТЕЛА - і ефективно перемогти тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Лікування в Москві, настільки сучасне і безпечне, практикують багато клініки.

Рекомендації з харчування

Пацієнтам необхідно дотримуватися правильного раціону, щоб вилікувати тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Дієта заснована на вживанні великої кількості овочів, фруктів. Ці продукти багаті клітковиною, яка допомагає зміцнювати стінки судин.

Рекомендується виключити страви, що сприяють задерживанию рідини в організмі і збільшують об`єм циркулюючої крові. Це гостра, солона їжа.

Для запобігання утворення згустків і розрідження крові слід вживати продукти, збагачені вітаміном Е і незамінними жирними кислотами. Ними є: риб`ячий жир, морепродукти, лляне масло. Необхідний раціон для пацієнта порадить лікуючий лікар.

Народні засоби

Знахарями створено безліч рецептів, які допомагають зцілювати тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Лікування народними засобами включає в себе використання різноманітних настоянок, відварів. Деякі засоби застосовуються для компресів. Інші призначені для вживання всередину.

1. Біла акація. Для приготування настоянки потрібно: столову ложку квіток залити спиртом - 100 мл. Сировина настоюється в закритій ємності в теплом, темному місці. Після закінчення 10 днів засіб для зовнішнього застосування готово. Його використовують для втирання і компресів.
2. Пацієнти, у яких поставлено діагноз "тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок", лікування народними засобами можуть здійснити за допомогою настоянки для внутрішнього прийому. Знадобиться ретельно вимитий і дрібно подрібнений корінь перстачу білою. На 50 грам сировини потрібно 0,5 л горілки. Компоненти змішують (краще в банку). Ємність закривають кришкою і залишають в темному місці на 3 тижні. Настоянку слід приймати по чайній ложці тричі на день.
3. Ефективні лікувальні ванни. Вони усувають біль, знімають набряклість. Позитивний результат спостерігається від використання відвару дубильного кореня. Для приготування знадобиться кілограм сировини. Його заливають 5 л води і впродовж години проварюють. Після проціджування відвару в ньому парять ноги.
4. Сприятливий ефект надає при захворюванні тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок лікування прополісом. Цей продукт сприяє зменшенню згортання крові і виводить «поганий» холестерин з організму. Рекомендується вживати прополіс між прийомами їжі по 5 р Даний засіб можна використовувати як прекрасну профілактику тромбозу.
5. Дуже корисний мед при лікуванні патології. Змішайте стакан продукту з такою ж кількістю соку ріпчастої цибулі. У теплому місці змішані інгредієнти повинні настоюватися протягом трьох днів. Після цього склад переносять у холодне місце і витримують ще один тиждень. Такий засіб слід приймати до їжі по 1 ст. л. тричі на день.

Вибираючи відповідний засіб, не забувайте, що перед застосуванням необхідно узгодити це з лікарем. Особливої уваги потребує гострий тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Лікування народними засобами, описаними вище, можна починати лише в тому випадку, якщо доктор повністю підтримає вибране вами засіб. Не варто випробовувати долю і займатися самолікуванням.

Думки пацієнтів

Яке найбільш ефективно при захворюванні тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок лікування? Відгуки свідчать, що сприятливий результат приносить той метод боротьби з патологією, який призначить лікуючий доктор.

При цьому пацієнти помічають, що вкрай важливо вчасно розпізнати перші ознаки недуги. І обов`язково не ігнорувати розвивається патологію. Тільки в цьому випадку можна розраховувати на сприятливий прогноз.

Ті хворі, яким знадобилося хірургічне втручання, в більшості випадків залишаються задоволені проведеною операцією. Такі пацієнти повідомляють, що ноги, нарешті, перестали їх турбувати.

Висновок

Тромбоз - це патологія дуже непередбачувана і небезпечна. Самостійне лікування, вибір препаратів або використання народних коштів, без консультації з лікарем - методи абсолютно неприпустимі. Справитися з хворобою здатна тільки професійна терапія після ретельного обстеження.