Симптоми хронічного токсоплазмозу. Токсоплазмоз: лікування

Яких тільки захворювань ні існує в даний час. Це і вірусні інфекції, та грибкові хвороби, і навіть паразитарні. Одним з таких захворювань є токсоплазмоз. У статті ми спробуємо розібратися в наступних питаннях: що таке токсоплазмоз, причини і симптоми, діагностика захворювання.

Ми звикли вважати, що якщо є хвороба, значить мають бути і симптоми, але це захворювання відрізняється якраз тим, що може довгі роки протікати абсолютно без явних ознак.

Збудник захворювання

У світі простих є величезна кількість організмів, які можуть викликати різні захворювання у людини і тварин. Один з таких паразитів є збудником токсоплазмозу - це Toxoplasma gondi. Переносники хвороби - кішки і собаки. Причому абсолютно не важливо, домашня тварина або бродячі.

Паразит розвивається і розмножується в організмі цих тварин і разом з випорожненнями виходить в навколишнє середовище. Доглядаючи за своїми домашніми вихованцями, ви валило великому ризику підхопити це захворювання.

Часто маленькі діти, які грають у пісочниці, можуть випадково контактувати з калом тварин - ось уже хороша можливість для збудника потрапити в організм. Навіть звичайне тісканье бродячих цуценят або кошенят може призвести до зараження, якщо тварини є переносниками цього паразита.

Токсоплазмоз досить сильно схильний до зовнішніх впливів, тому легко знищується при термічній обробці, а також під впливом хімічних препаратів.

Якщо порівнювати дане захворювання з іншими за поширеністю, то воно сильно поступається. В основному зустрічається в країнах Південної та Латинської Америки, де понад 90% населення заражені цим збудником.

Способи зараження

Якщо виявився при обстеженні хронічний токсоплазмоз у чоловіків, то зараження могло статися кількома шляхами:

1. Перорально.
2. Трансплацентарно.
3. Під час переливання крові мул пересадки органів.

Дуже багато тварин є проміжними господарями збудників токсоплазмозу, тому заразитися можна, вживши недостатньо термічно оброблене м`ясо. Також, якщо у вашого домашнього вихованця є в організмі паразити, то при попаданні її слини на вашу шкіру і слизові оболонки може статися зараження. Щоб цього уникнути, намагайтеся не цілувати своїх улюбленців, ретельно мийте руки після збирання лотка для тварини і тримайте в чистоті його посуд.

При трансплацентарному способі зараження відбувається через плаценту, коли дитина знаходиться ще в утробі матері. Особливо небезпечним в цьому плані вважається перший триместр вагітності: якщо в цей час відбувається зараження, то можна констатувати вроджений токсоплазмоз. Симптоми проявляються досить яскраво, і захворювання в 20% випадків протікає важко.

Зараження під час переливання крові або трансплантації органів відбувається дуже рідко, але для людей зі слабким імунітетом ризик підхопити захворювання зберігається.

Після потрапляння всередину організму паразит осідає в кишечнику, а потім, досить розмноживши, досягає зі струмом лімфи лімфатичних вузлів. У цей період можна бачити їх збільшення. Через деякий час збудники розносяться з потоком крові по всьому організму і можуть осідати у всіх органах і тканинах.

Різновиди токсоплазмозу

При постановці діагнозу «токсоплазмоз» симптоми, ознаки можуть бути різними в залежності від форми захворювання. Розрізняють декілька видів хвороби:

1. Гострий токсоплазмоз.
2. Церебральний.
3. Природжений.
4. Очний.
5. Поширений.
6. Хронічний.

Всі ці види можна ще розділити на дві групи: набутий і природжений токсоплазмоз. Вроджену форму дитина отримує від зараженої матері під час внутрішньоутробного розвитку, а всі форми набутого токсоплазмозу людина може дістати в будь-який час протягом життя.

Симптоми хронічного токсоплазмозу

Досить часто гостра форма токсоплазмозу переходить поступово в хронічну. Цей різновид характеризується наявністю періодів загострення і ремісії. Має хронічний токсоплазмоз небезпечні симптоми, серед яких можна відзначити наступні:

• інтоксикація організму;
• міалгія;
• артралгія;
• дратівливість;
• погіршення пам`яті;
• потовщення в м`язах;
• міокардит;
• прояви вегето-судинної дистонії (у деяких випадках);
• порушення в ендокринній сфері.

Поставити діагноз дуже складно, так як симптоми хронічного токсоплазмозу дуже схожі з багатьма захворюваннями. Наприклад, герпес, хламідіоз і деякі онкологічні захворювання мають схожу симптоматику.

Протікає хронічний токсоплазмоз хвилеподібно, періоди загострень змінюються короткими ремісіями.

Гострий період захворювання

Після потрапляння збудників в організм людини протягом 2-3 тижнів триває інкубаційний період. Практично у всіх в цей час починають вироблятися антитіла, які формують імунітет без прояви захворювання. Такий стан називають - первинно-латентний токсоплазмоз.

Виявити наявність інфекції в організмі можливо тільки за допомогою аналізів. Якщо у людини імунітет слабкий, то проявляється хронічний токсоплазмоз. Симптоми в цьому випадку більш виражені. Виникає гостра фаза, яка розвивається досить бурхливо і нагадує менінгіт або енцефаліт.

Ось чому так важливо провести повне обстеження пацієнта, щоб виявити причини такого стану і поставити правильний діагноз. Найбільш частими симптомами гострої форми захворювання є:

• висока температура, яка не збивається жарознижувальними засобами;
• людину кидає, то в жар, то в холод;
• слабкість у всьому тілі;
• висип на тілі (в деяких випадках);
• м`язи втрачають свій тонус;
• проблеми із зором;
• збільшення лімфовузлів;
• розвиток пневмонії;
• різке зниження пам`яті;
• порушення сну й апетиту.

Симптоми хронічного токсоплазмозу важко піддаються лікуванню. Тому дана форма захворювання може взагалі закінчитися летальним результатом. Іноді тільки в ході ретельного обстеження можуть вказати на діагноз «токсоплазмоз» симптоми. І лікування буде потрібно в залежності від тяжкості захворювання. Якщо терапія буде успішною, то можливо одужання і переклад хвороби в латентну форму.

Діагностування токсоплазмозу

Поставити діагноз можливо тільки після комплексного обстеження і лабораторних підтверджень. Враховуються також передумови виникнення даної хвороби, тобто контакт з кішками, харчові звички, професійна приналежність.

Методи, які використовують в лабораторній діагностиці, можна розділити на дві групи:

1. Паразитологічні.
2. Імунологічні.

Так як хронічний токсоплазмоз симптоми має самі різні, а іноді вони взагалі згладжені або не виявляються, то діагностика утруднена. Це змушує проводити всебічне обстеження, що включає різні методи.

Паразитологічні методи засновані на виявленні збудника захворювання шляхом проведення біопроб. Сюди можна віднести: мікроскопію мазків з мигдаликів, лімфовузлів, проведення досліджень гістологічних препаратів уражених органів.

Найчастіше використовують другу групу методів - імунологічні. Вони складаються з серологічних реакцій і внутрішньошкірної проби. Ці аналізи є досить точні і дозволяють визначити стан інфікованості і захворюваності.

Терапія токсоплазмозу

Більшість медиків впевнені, що токсоплазмоз практично не піддається повному лікуванню. Збудники захворювання і антитіла до ним довічно будуть в організмі людини, у якого токсоплазмоз (симптоми, діагноз). Лікування тривале. Незважаючи на те, що повністю вилікуватися не вийде, запобігти тяжким наслідкам цілком можливо.

Серед лікарських препаратів, які застосовуються, можна назвати такі:

• протипаразитарні засоби;
• «Піраметамін», «Сульфадимезин» (їх найчастіше використовують);
• антибіотики з групи макролідів: «Кларитроміцин», «Спіроміцін»;
• протигрибкові ліки;
• противірусні препарати.

Необхідно нагадати, що лікування проводиться тільки в тому випадку, якщо діагноз повністю підтвердився.

В даний час медицина чудово справляється з гострим токсоплазмозом за допомогою антибіотиків та хіміотерапії. Лікування досить тривале і складається з декількох курсів. У кожному конкретному випадку симптоми хронічного токсоплазмозу усуваються за індивідуальними схемами.

Лікування захворювання

Якщо з лікуванням гострої форми все зрозуміло, то хронічна важко піддається терапії. Тим більше, якщо враховувати, що повністю вилікуватися неможливо, а тільки є ймовірність перекладу в латентну форму.

Хіміотерапія, яка ефективна в гострій фазі, в цьому випадку не дасть бажаного результату. Наголос робиться на імуномодулюючу лікування, яке сприяє настрою імунної системи організму на протидію токсоплазми.

Зазвичай хронічні форми токсоплазмозу піддаються лікуванню тільки в гострій формі, але є деякі випадки, коли не можна чекати явних проявів.

До таких винятків можна віднести загрозу викидня під час вагітності або ймовірність розвитку безпліддя, проблем із зором. Основний напрямок в лікуванні - це усунути клінічні прояви хвороби і поліпшити стан пацієнта.

У разі слабо вираженої форми хронічного токсоплазмозу на перших етапах призначають «Піраметамін» в сукупності з «сульфадіазином» і фолієвою кислотою. Необхідно врахувати, що лікування може тривати протягом цілого року.

Токсоплазмоз і вагітність

До планування вагітності у жінки не так страшний токсоплазмоз. Симптоми і лікування можуть бути різні, але антитіла напевно в організмі є.

Якщо зараження відбувається в період вагітності, то це вже становить небезпеку для малюка і мами. Варто врахувати, що зі збільшенням терміну ризик зараження лише зростає. Якщо в першому триместрі він становить 15%, то в третьому вже 60%. А ось тяжкість захворювання, навпаки, знижується.

Плід, заражений в перші три місяці, практично приречений на загибель. Якщо все ж дитина народиться, то матиме серйозні патології головного мозку, печінки, селезінки та інших внутрішніх органів.

У чому проявляється небезпека токсоплазми

Токсоплазмоз проявляється дуже рідко, всього у 1-5% серед всіх заражених. У решти він протікає безсимптомно. Яскраві його прояви можна бачити в осіб з імунодефіцитом. У таких пацієнтів розвивається міокардит, енцефаліт.

Багато хто вважає, що раз не виявляються симптоми хронічного токсоплазмозу, то і лікування не потрібно, але це зовсім не так. Якщо на чоловіків збудники мало впливають, то в організмі жінки, особливо якщо вона збирається стати мамою, вони можуть стати небезпечними, оскільки проникають через плаценту в організм плоду і наносять йому непоправної шкоди. Це може закінчитися загибеллю дитини або розвитком різних каліцтв.

Наслідки захворювання

Якщо токсоплазмоз людина набуває протягом життя, то захворювання цілком може протікати без всяких симптомів. Більшість людей і не підозрюють, що в їх організмі є такий паразит.

Придбане під час вагітності захворювання не пройде безслідно для малюка. Зараження в кінці вагітності призведе до того, що дитина з`явиться на світ з гострою формою токсоплазмозу, яка буде проявлятися лихоманкою, висипом, ураженням внутрішніх органів.

В інших випадках хвороба матиме латентну форму, яка протікає із загостреннями. На перший погляд дитина цілком нормальний, але при детальному обстеженні виявляються ураження нервової системи, органів чуття.

У деяких випадках загострення може наступити тільки в підлітковому віці, коли спостерігається гормональна перебудова організму.

В даний час, враховуючи підступність токсоплазми, в жіночій консультації вагітним жінкам роблять обов`язковий аналіз на виявлення інфекції. Але бажано, щоб жінки ще на етапі планування вагітності пройшли таке обстеження і прийняли всі запобіжні заходи у разі виявлення збудника.

Профілактика токсоплазмозу

Так як велику небезпеку захворювання становить для вагітних жінок, то для запобігання необхідно прийняти деякі заходи. Ми розглянули, що собою представляє токсоплазмоз, симптоми хвороби. Профілактика таких захворювань відіграє велику, якщо не найважливішу роль. Серед основних профілактичних заходів можна назвати наступні:

1. Не вживайте термічно необроблене м`ясо і рибу.
2. Під час приготування котлет ані майте звичку пробувати сирий фарш.
3. Ретельно мийте руки після контакту з вашим домашнім вихованцем, особливо після збирання його туалету.

   

4. Обстежте домашніх тварин на наявність даного збудника.
5. Під час вагітності намагайтеся уникати відвідування друзів, у яких живуть домашні кішки і собаки.

Якщо людині (особливо жінці) дотримуватися ці нескладні правила, то цілком можливо залишитися здоровою і забезпечити своєму маляті нормальний розвиток.

Ставтеся до свого здоров`я відповідально і серйозно: при виявленні незвичайних симптомів не пускайте все на самоплив, звертайтеся до лікаря і проходите обстеження. Тоді у вас будуть всі підстави уникнути серйозних ускладнень.